Кремове за лице с ретинол

Днес кремовете за лице с ретинол могат да съдържат не само синтетичен аналог на антиоксиданта витамин А с техническите наименования ретинол, ретинол ацетат или ретинил палмитат, но и ретиноиди под формата на транс-ретиноева киселина третиноин, ретиноид от трето поколение адапален и др.

Тези вещества са модификации на ретинола, така че всички фармацевтични и козметични продукти, базирани на тях, действат върху кожата по един и същи начин.

Показания кремове за лице с ретинол

Основните показания за употреба на крем за лице с ретинол: борба с акне, вулгарно и конфлуентно акне, папулопустулозно и комедонично акне. Фармацевтични кремове с ретинол или производни на ретиноева киселина се използват в комплексното локално лечение на ихтиоза, псориазис и дерматози с хиперкератинизация.

Козметичните кремове, съдържащи ретинол и ретиноиди, се препоръчват за грижа за старееща кожа (анти-ейджинг): те могат да намалят видими признаци на стареене като бръчки, отпуснатост, старчески лентиго (пигментни петна).

Формуляр за освобождаване

Фармацевтичните продукти включват ретинолови кремове за лице срещу акне и пъпки:

• 0,05% Tretinoin крем (други търговски наименования – Locacid, Airol, Airol Roche, Retin-A, Atralin, Atralin Renova, Tretin X, Ahnoten, Avita);
• Изотрексин (Isotrex);
• 0,1% крем Адапален (синоними: Адаклин, Диферин, Клензит).

Ето някои имена на кремове за лице с ретинол, които са козметични продукти за грижа за кожата:

• Нощният крем против бръчки Ultra Lift е нощен крем за старееща кожа от серията SkinActive на Garnier. Съставът му съдържа про-ретинол, който е търговска марка на производно на витамин А, произведено от L'Oreal.
• Крем за лице Vichy с ретинол – LiftActiv Retinol HA Plumping Care и LiftActiv Retinol HA Night Total Wrinkle Plumping Care на Vichy Laboratoires (Франция). Това са продукти за грижа за старееща кожа; съставът съдържа и хиалуронова киселина.
• Крем за лице RoC с ретинол – RoC Retinol Correxion нощен крем против дълбоки бръчки и крем за кожата около очите RoC Retinol Correxion Sensitive Eye Cream (Франция).
• Нощен крем Ретинол нощен ревитализатор (Lumene, Финландия).
• Demax Retinol Active (японската компания Demax) с натриев хиалуронат, витамини C и E, соев лецитин и масло от гроздови семки.
• Кремове, произведени в САЩ – Retinol A (Life Flo Health), нощен крем за лице StriVectin-AR (Advanced Dermatology) с про-ретинол.
• Многокомпонентен крем за лице с ретинол руско производство - "Черна перла" от серията BIO-програма (за възрастови категории 36+, 46+, 56+), произведен от компанията "Калина".

Евтините кремове с ретинол за лице са Ultra Lift Anti-Wrinkle (Garnier) и Black Pearl. Ако използвате кремове, съдържащи ретиноиди, непременно трябва да използвате слънцезащитен крем (SPF 30 и по-висок). Дерматолозите също предупреждават, че ако имате много тънка и чувствителна кожа, е по-добре да избягвате кремове с ретинол за зоната около очите (над костта на очните кухини).

[ 1 ]

Фармакодинамика

Механизмът на действие на локалните ретиноиди, по-специално на ретинола – биоактивна форма на витамин А – се дължи на способността на техните молекули да проникват в епидермиса и да се свързват със специфични нуклеинови клетъчни рецептори (RAR-гама и RXR-алфа), за да образуват сдвоени хетеродимери. Хетеродимерният комплекс се свързва с ДНК елементи, които регулират активността на неговата транскрипция, и програмата за диференциация на дермалните клетки се променя.

В резултат на това, след употреба на крем за лице с ретинол, се активира пролиферацията на папиларните клетки на кожата, което води до удебеляване на епидермиса; увеличава се синтезът на тъканни ензими, които предотвратяват преждевременната смърт на кератиноцитите; роговият слой на кожата се удебелява; увеличава се производството на гликозаминогликани (съединения, които задържат влагата в кожата).

При наличие на акне, ретинолът намалява активността на клетките на мастните жлези и адхезията на кератина във фоликулите, което води до намаляване на кожните обриви. А пролиферацията на дермалните клетки създава благоприятни условия за възстановяване на външния ѝ слой.

Освен това, новите кожни клетки могат да произвеждат колагенови протеини от тип I и III. И като блокират UV-индуцираната активация на ядрените транскрипционни фактори AP-1 и NF-kB, ретинолът и всички ретиноиди забавят синтеза на кожния пигмент меланин.

Крем за лице с ретинол за акне и пъпки Изотрексин (Isotrex), освен изотретиноин (изомер на третиноин), съдържа антибиотика еритромицин, който причинява смъртта на Propionebacterium acnes - грам-положителна анаеробна бактерия, участваща в появата на акне.

[ 2 ], [ 3 ]

Фармакокинетика

Когато кремовете с ретинол се прилагат върху повърхността на кожата, степента на системната му абсорбция е незначителна. Свързването с протеините е по-малко от 95%; полуживотът е 0,5-2 часа.

Употребата на продукти с ретинол еднократно в рамките на 24 часа оставя минимално следи от него в кръвната плазма, които се трансформират в черния дроб и се екскретират през червата.

[ 4 ], [ 5 ]

Дозиране и администриране

Кремът с третиноин трябва да се нанася на тънък слой върху акне и пъпки (без втриване) - веднъж дневно за максимум половин час, с постепенно увеличаване на продължителността на действие на продукта до шест часа. Остатъците от крема се отмиват с вода. Курсът на лечение може да продължи от две седмици до три месеца.

Кремът Изотрексин може да се използва два пъти дневно в продължение на два месеца.

Кремът Адапален се прилага веднъж дневно (вечер, поне 60 минути преди лягане).

Козметичните кремове за лице с ретинол се използват 2-3 пъти седмично (през нощта) през първите 14 дни; през ден през следващите две седмици. След 1-1,5 месеца можете да усетите първите резултати (изглаждане на мимическите бръчки, изсветляване на петна, повишена еластичност на кожата). Но трябва да се има предвид, че веднага щом употребата на крема се спре, положителният ефект изчезва.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Противопоказания

Както фармацевтичните, така и козметичните кремове за лице с ретинол са противопоказани при повишена чувствителност на кожата; възпалителни процеси, рани и изгаряния; при наличие на жлъчни камъни, възпаление на панкреаса. Кремът за лице с ретинол за акне не се използва при деца и юноши под 12-годишна възраст.

Употребата по време на бременност и кърмене е противопоказана (според критериите на FDA, ниво на опасност C). Кремове с ретиноиди не трябва да се използват от жени, които планират бременност.

Странични ефекти кремове за лице с ретинол

Всички кремове с ретинол могат да причинят странични ефекти, като например:

• зачервяване на кожата (до еритема) с усещане за вътрешна топлина;
• изсушаване и леко лющене на кожата;
• парене и сърбеж;
• дерматоза;
• подуване на кожата на мястото на приложение на крема;
• хиперпигментация и повишена чувствителност на кожата към ултравиолетови лъчи.

За да намалите страничните ефекти на кремовете за лице с ретинол, не ги прилагайте веднага след горещ душ, вана или значителна физическа активност.

Тези симптоми могат да бъдат намалени чрез нанасяне на овлажнител.

Свръх доза

Прекомерното нанасяне на крем с ретинол не води до по-бързи или по-добри резултати, но в същото време могат да се появят тежки кожни реакции: зачервяване, лющене, дискомфорт.

Взаимодействия с други лекарства

Кремът за лице с ретинол за акне, както и козметиката на базата на ретиноиди, са несъвместими с диуретици, перорални антибактериални лекарства, сулфинамиди и невролептици от групата на хлорпромазина.

Избягвайте да прилагате кремове с ретинол или други локални лекарства върху кожата си.

[ 11 ], [ 12 ]

Условия за съхранение

Фармацевтичните кремове за лице с ретинол (третиноин, изотрексин, адапален и др.) трябва да се съхраняват на стайна температура на тъмно място.

[ 13 ]

Срок на годност

Срокът на годност на тези лекарства е две години.