Крем за лице с ретинол

Днес, кремове за лице с ретинол могат да съдържат в структурата си не само синтетичен аналог на антиоксидант витамин А технически имена ретинол, ретинол ацетат или ретинил палмитат, ретиноиди, но транс-ретинолова киселина като третиноин, адапален ретиноид трето поколение и сътр.

Тези вещества са модификации на ретинола, поради което всички фармацевтични и козметични продукти на тяхна основа действат по същия начин върху кожата.

Показания

Основните индикации за използването на крем за лице с ретинол: борбата срещу акнето, вулгарното и дрениращо акне, с папулопустулирано и комедийно акне. Фармацевтични кремове с ретинол или производни на ретиноева киселина се използват в комплексното локално лечение на ихтиоза, псориазис и дерматози с хиперкератинизация.

Съдържащи ретинол и ретиноиди козметични кремове се препоръчват за грижа за кожата на възраст (Anti-Aging ®): те могат да се намалят тези видими признаци на стареене като бръчки, отпуснатост, възрастови лунички (старчески петна).

Формуляр за освобождаване

Фармацевтичните продукти включват кремове с ретинол за лицето от акне и акне:

• 0.05% Третиноин крем (търговски наименования други - Lokatsid, Airolo, Airol Roche, Retin-A, Atralin, Atralin Renova, Tretin X, Ahnoten, Avita);
• Изотрексин (Изотрекс);
• 0.1% крем Adapalen (синоними: Adaclin, Differin, Clenzite).

И ето някои имена за кремове за лице с ретинол, които са козметични за грижа за кожата:

• Нощен крем против бръчки с ултразвук - Нощен крем за ноктите Skinnactive за Garnier. Съставът съдържа проретинол, който е търговска марка на производното на витамин А, произведен от L'Oreal.
• Vichy Крем за лице с ретинол - LiftActiv Ретинол Хексперинт и LiftActiv Ретинол ХА Нощ за цялостно бръснене на гризачи от Vichy Laboratoires (Франция). Това е средство за грижа за стареещата кожа; съставът съдържа също хиалуронова киселина.
• RoK Крем за лице с ретинол - RoC Retinol Correxion Крем за дълбок бръчките и крем за очи RoC Retinol Correxion Sensitive Eye Cream (Франция).
• Нощен крем Ретинол нощен ревитализатор (Lumene, Финландия).
• Demax Retinol Active (японска фирма Demax) с натриев хиалуронат, витамини С и Е, соев лецитин и масло от гроздови семки.
• Кремове, направени от САЩ - Ретинол А (Life Flo Health), нощни лица StriVectin-AR (Advanced Dermatology) с проретинол.
• Многокомпонентни крем за лице с ретинол руско производство - "Black Pearl" серия BIO-програма (за лица на възраст 36+, 46+, 56+), продуциран от "Калина".

Евтините кремове с ретинол за лицето са Ultra Lift Anti-Wrinkle (Garnier) и "Black Pearl". Ако използвате ретиноиди, трябва да използвате слънцезащитен крем (SPF 30 и по-горе). Също така дерматолозите предупреждават, че с много тънка и чувствителна кожа е по-добре да се избягват кремове с ретинол за зоната около очите (над орбитите на костите).

[1], [2]

Фармакодинамика

Механизмът на действие на локално ретиноиди, особено ретинол - биоактивни форми на витамин А - се дължи на способността на молекулите да проникне епидермиса и се свързват към специфични клетъчни рецептори нуклеинови (RAR-гама и RXR-алфа) с образуването на сдвоени хетеродимери. Хетеродимерен комплекс се свързва с ДНК елементи, които регулират транскрипцията си активност, и програмата на диференциация на кожни клетки се променя.

В резултат на това, след прилагане на крем за лице с ретинол, пролиферацията на клетките от папиларния слой на кожата става активна, което води до удебеляване на епидермиса; увеличава синтеза на тъканни ензими, които предотвратяват преждевременната смърт на кератиноцитите; удебелява възбудения слой на кожата; увеличава производството на гликозаминогликани (съединения, които задържат влагата в кожата).

В присъствието на акне ретинолът намалява активността на клетките на мастните жлези и адхезията на кератин във фоликулите, което води до намаляване на кожните обриви. А пролиферацията на клетките на дермата създава благоприятни условия за възстановяване на външния слой.

В допълнение, новите кожни клетки могат да произвеждат колагенови протеини I и III. И поради блокирането на UV-индуцираната активация на ядрените фактори на транскрипцията на АР-1 и NF-kB, ретинолът и всички ретиноиди забавят синтеза на кожен пигмент меланин.

Крем с ретинол лицето акне и черни точки Izotreksin (Izotreks), с изключение на изотретиноин (изомер на третиноин), съдържа антибиотик еритромицин, което причинява смъртта на Propionebacterium акне - анаеробни грам-положителни бактерии, замесени в появата на акне.

[3], [4]

Фармакокинетика

При прилагане на кремове с ретинол върху повърхността на кожата степента на системната му абсорбция е незначителна. Свързването към протеините е по-малко от 95%; полуживотът е 0,5-2 часа.

Употребата на лекарства с ретинол веднъж в рамките на 24 часа оставя в кръвната плазма минимално количество следи, което се трансформира в черния дроб и се екскретира през червата.

[5], [6], [7]

Противопоказания

Фармацевтичните и козметичните кремове за лице с ретинол са противопоказани при случаи на свръхчувствителност към кожата; възпалителен процес, рани и изгаряния; в присъствието на камъни в жлъчния мехур, възпаление на панкреаса. Не прилагайте крем с ретинол за лицето от акне при деца и юноши на възраст под 12 години.

Употребата по време на бременност и лактация е противопоказана (според критериите на FDA, ниво на опасност C). Не използвайте кремове с ретиноиди и жени, които планират бременност.

[8], [9]

Странични ефекти

Всички кремове с ретинол могат да причинят нежелани реакции под формата на:

• зачервяване на кожата (до еритема) с усещане за вътрешна топлина;
• изсушаване и незначителен пилинг на кожата;
• парене и сърбеж;
• дерматози;
• оток на кожата на мястото на приложение на сметаната;
• Хиперпигментация и повишена чувствителност на кожата към ултравиолетовите лъчи.

За да намалите страничните ефекти на кремовете за лице с ретинол, не ги прилагайте веднага след горещ душ, вана или значително физическо натоварване.

Намаляване на тези прояви може да бъде чрез прилагане на овлажнител.

Дозиране и администриране

Tretinoin крем трябва да се прилага тънко към акне и пъпки (без триене) - един път дневно в продължение на не повече от половин час, с постепенно увеличаване на продължителността на излагане означава до шест часа. Останалата част от сместа се изплаква с вода. Процесът на лечение може да продължи от две седмици до три месеца.

Кремът Isotrexin може да се използва два пъти дневно в продължение на два месеца.

Крем Adapalen се прилага веднъж дневно (вечер, поне 60 минути преди лягане).

Козметичните кремове за лицето с ретинол за първите 14 дни се прилагат 2-3 седмично (през нощта); през следващите две седмици - всеки ден. След 1-1,5 месеца можете да почувствате първите резултати (изглаждане на бръчките на лицето, светлинни петна, повишаване на еластичността на кожата). Но трябва да се има предвид, че веднага след като прилагането на крем спира, положителният ефект изчезва.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Свръх доза

Прекомерното нанасяне на крема с ретинол не води до по-бърз или по-добър резултат, като в същото време могат да настъпят белези на кожни реакции: зачервяване, пилинг, дискомфорт.

[16], [17]

Взаимодействия с други лекарства

Крем с лицето акне ретинол, както и козметични продукти на базата на ретиноиди, не са съвместими с диуретици, се приема през устата антибактериални средства, sulfinilamidami, невролептици хлорпромазин група.

Не прилагайте кремове върху кожата с ретинол и други локални препарати.

[18], [19], [20], [21], [22]

Условия за съхранение

Фармацевтичните кремове за лицето с ретинол (Tretinoin, Isotreksin, Adapalen и др.) Трябва да се съхраняват при стайна температура на тъмно място.

[23], [24]

Срок на годност

Срокът на годност на тези лекарства е две години.