Медицински експерт на статията
Нови публикации
Комбинацията от абдоминопластика и липосукция
Последно прегледани: 19.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Варианти на липосукцията и техния ефект върху резултатите от абдоминопластиката
Въвеждането на липосукция в клиничната практика значително увеличи възможностите на пластичните хирурзи в естетичната корекция на контурите на тялото. Изпълнения абдоминопластика и липосукция различни комбинации и избор на хирурга основава на разбирането на функциите на влиянието на резултатите от абдоминопластика липосукция, които са присъщи на специално изпълнена операция.
На първо място, очевидно е, че комбинацията от липосукция и абдоминопластика, подобряваща възможността за коригиране на контурите на тялото, може значително да влоши условията на изцеление на основната рана. Патогенните механизми на този ефект са:
- общо влияние на допълнителната (свързана с липосукция) тъканна травма върху общото състояние на пациента и следователно върху хода на репаративните процеси в основната рана;
- непосредствено влияние върху процесите на заздравяване на основната рана (образувано след абдоминална пластика) в случаите, когато освен това има повредена зона по време на липосукцията.
Това идентифицира три основни варианта хирург тактика, включващи изпълнение на липосукция преди Abdominoplasty (отделен етап), по време на пластмаси предната коремна стена и след интервенция (втори етап).
Предварителна липосукция
Временна липосукция е посочено в прекалено голяма дебелина на сланината слой на предната стена на корема, което може да влоши естетически резултат на операцията и увеличава риска от следоперативни усложнения. Това важи и за ситуацията, при която основният "капан" на мазнините се намира по протежение на средната линия на корема, но пациентът отказва вертикална абдоминална пластика. В тези случаи, корема липосукция (особено надкоремна област) в комбинация с фланговете за лечение и страничните повърхности на тялото, може значително да намали дебелината на кожата и мазнини на клапата и по този начин да се подобри резултати следват коремната пластика. Разбираемо е, че периодът между тези две интервенции трябва да бъде най-малко 3-4 месеца.
Липосукция по време на коремна пластика
Сега е установено, че липосукцията в зоните, съседни на основната рана, значително влошава условията на нейното заздравяване и увеличава вероятността от усложнения. Ако липосукцията се извършва през стената на основната рана (например, обработка на страничната корема и хълбоците), тогава тя се свързва чрез множество канали към зоната на липосукция.
В резултат на това, ексудатът на раната, който се образува в значително количество в областта на отстраняването на мастната тъкан, може да се премести в главната рана на предната коремна стена, което определя високата вероятност за образуване на сяра.
Поради тези причини са достъпни само три варианта на операцията в клиничната практика:
- ограничен обхват липосукция краища на сърцевината на раната (във всеки вариант на коремната пластика) за елиминиране (намаляване) на образуването на "уши" в краищата на хоризонталния достъп, и (или) изпъкналост на епигастриума кожата шев произтичащи във вертикалната Abdominoplasty;
- значителна липосукция в хълбоците и страничните участъци на багажника, която се извършва от допълнителни достъпи, отстранени от основната рана, във връзка с която зоната на липосукция на раната не е пряко свързана с основната рана;
- умерена липосукция, която се осъществява през стената на основната рана с минимално откъсване на клапи от мастна тъкан и се образува в раната на "мъртвото" пространство.
Значителната липосукция през стената на основната рана с голямо откъсване на клапи на кожата с мазнини (по време на абдоминална пластика) е опасно поради високата честота на постоперативните усложнения.
Липосукция след абдоминална пластика
Извършване липосукция след коремната пластика, обикновено е най-малко предпочитан вариант на корекция вериги, тъй като изтъняване на подкожна мазнина слой на предната коремна стена води до релаксация на кожата и разгражда естетически резултат Abdominoplasty. Изключения от това правило възникват със значителна разлика в дебелината на тъканите, разположени над и под линията на белезите. Допълнителна липосукция може да бъде подходяща и за формирането на "ушите" в крайните точки на хоризонталния белег.