Медицински експерт на статията
Нови публикации
Особености на абдоминопластиката при наличие на белези по предната коремна стена
Последно прегледани: 08.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Наличието на белези по предната коремна стена значително влияе върху планирането и техниката на операцията, тъй като наличието на „аваскуларни“ зони от белегова тъкан в рамките на изрязаните клапи може значително да влоши кръвоснабдяването им и да доведе до развитие на тежки усложнения. Най-често хирургът се сблъсква с разположението на белези по средната линия, хоризонтални белези в надпубичната област, както и косо разположени белези в дясната илиачна област (след апендектомия) и в дясното подребрие (след холецистектомия).
Вертикалните белези, разположени под пъпа, както и белезите, разположени в дясната илиачна област, обикновено се отстраняват заедно с изрязаните тъкани по време на класическа или тензионно-латерална абдоминопластика. Разположението на белега по предната линия над пъпа е основата за вертикална абдоминопластика.
Най-големите трудности за хирурга са причинени от относително дългите белези, останали след холецистектомия, както и от атипично разположените белези в периумбиликалната област. В някои случаи те могат да бъдат включени в отстранения тъканен комплекс без особени затруднения. В други това може да изисква атипичен достъп, който запазва достатъчно кръвоснабдяване на създадените ламба.
Дължината на белега и неговото разположение спрямо основната посока на кръвния поток към периферната част на образувания кожно-мастен клап също са от значение. По този начин кръвоснабдяването на клапата може да остане практически непроменено под влиянието на белеговата бариера, ако белегът е малък и/или ако е разположен успоредно на основната посока на кръвния поток. Ако достатъчно дълъг белег е разположен напречно, е опасно да се образува клап.
[