Характеристики на белези, образувани след различни козметични операции

Авторът изследва 964 пациенти, които са претърпели козметични операции в Центъра за пластична и реконструктивна хирургия. Времето на проверката във всички случаи надвишава 12 месеца от датата на операцията. В резултат на това са установени най-характерните разлики в белезите, образувани в различни анатомични зони. По-специално, беше установено, че ширината на белега е пряко свързана с лечебните условия на засегнатото място на раната. Най-важната характеристика на тези условия е напрежението на шевната линия.

Лифт за лице и чело

При 189 пациенти, подложени на лифтинг на лицето и челото, са направени измервания на ширината на следоперативния белег в следните точки:

• в скалпа (по централната линия и на разстояние 8 см във всяка посока);
• 2 cm над и 0,5 cm под нивото на трагуса;
• В зоната на прилагане на основните фиксиращи шевове на върха на капака зад ухото.

В резултат на проучването бяха установени следните закономерности:

• предницата на ушната мида (с прехода към вътрешната повърхност на къдрянето), където условията за затваряне на раната са идеални, се образува нишкообразен, тънък нортротропен белег, видим само след внимателно изследване;
• най-широките белези от нормотрофния тип са образувани зад ушната мида в зоната на най-голямо напрежение на тъканите по време на затягане (неблагоприятни условия за затваряне на рани);
• заден на линията на най-голямо напрежение тъкан по време на лифтинг на кожата, както и в рамките на скалпа (благоприятни условия за затваряне на рани), ширината на белег средно (1,5 ± 0,37) mm в своята normotroficheskie характер.

Само при едно наблюдение се образуваха белези с хипертрофична природа в цялото гърло. В този случай пациентът е бил разтревожен от сърбеж, цветът на белега останал лилаво-червен. По-долу интензитетът на симптомите постепенно намалява.

При 7 (4%) пациенти, образуването на хипертрофични белези се наблюдава в областта на задните очи по линията на растежа на космите. Тяхната превенция е да даде линията на изрязаната нелинейна форма (с присъствието на триъгълна проекция).

Предна коремна стена пластика

Общо изследвани 122 пациенти с пластмаса предната коремна стена следните видове са направени: стрес-страна (3 5 пациенти), вертикални (10 пациенти) и класически с широк отделяне на кожа и мазнина на клапата от повърхността на мускулно-апоневрозна слой (77 пациенти).

Измерванията на ширината на белезите бяха проведени по хода на долния хоризонтален белег на нивото на средната линия на корема, а също и на разстояние 5 и 15 см в двете посоки.

Най-добрите показатели на качеството на белези са наблюдавани при пациенти, подложени на стрес от страна на пластмасовия предната коремна стена, в които кожата краищата на раната, зашити с малко напрежение или дори и без него (благоприятни или идеални условия изцеление "раните). Всички белезите са normotroficheskie характер и тяхната средната ширина е (1,5 ± 0,37) mm в централната му част и (2,5 ± 0,22) mm на разстояние 15 cm.

При действието на класическия тип тези показатели са приблизително еднакви и са осреднени (3 ± 0.42) mm. След централна абдоминална пластика ширината на белега беше средно (4 ± 0,34) mm в точки 5 cm над и под пъпа.

По този начин, с предната коремна стена пластика в по-голямата част от случаите, средната ширина на белега е повече от 2 mm. Това се дължи главно на факта, че самото съдържание на операцията прави възможно създаването на благоприятни условия за изцеление на раната. Въпреки това, когато значителна област от кожата се отстранява, белегът изпитва значително напрежение, свързано с разширението на предната коремна стена по време на удължаване на багажника и след поглъщане. Това води до умерено уголемяване на белега, чието качество може да се подобри чрез повторна операция (изрязване на белега със зашиване), извършена 6 до 12 месеца след първата интервенция.

Повдигане на гърдите

При 105 пациенти, подложени на гръдна атака, измерването на ширината на белезите се извършва в следните точки:

• в четири точки на пери-ауреоларния ръмжи, равномерно разположени една от друга;
• В центъра на вертикалния белег, от ареола до гръдната гънка;
• в две точки на гръден кош.

Най-значимата средна ширина на белега е отбелязана в неговата вертикална секция, където е била (3,3 ± 0,23) mm. Широчината на пери-ауреоларния румен е осреднена (1,7 ± 0,36) mm. Гръбният пенис е по-тънък и широчината му е средно (1,3 ± 0,14) m.

Изброените варианти да се дължи на факта, че в резултат на непрекъснати, простиращи се вертикално изхвърлят Румен (във вертикално положение на тялото на пациента), той се разширява значително и, като правило, по-голяма от 3 м м. Има всички основания да се смята, че през годините на ширината на търбуха на животното може да се увеличи допълнително , Периоритораковите и субфертиналните белези при по-малко тежки условия (благоприятни условия за заздравяване на рани) са много по-малко екстензивни.

Липосакция

Представените данни показват, че проблемът с образуването на белези не е важен за този тип операция.

Корекция на белези

Основните видове операции, насочени към коригиране на белези, са удължаването на белезите, тяхното изрязване и заместването на белези с пълноценна кожна присадка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]