Медицински експерт на статията
Нови публикации
Анестезия за възстановяване на повърхността
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ремоделирането на лицето се извършва под локална, инфилтрационна, регионална, интравенозна или обща анестезия. Понякога локален анестетик, като например крем EMLA, може да се използва за еднократно повърхностно преминаване на ербиевия лазер. Всяко допълнително преминаване изисква допълнителна анестезия. Кремът EMLA обаче не осигурява адекватна анестезия за ремоделиране с CO2 лазер. За да се оптимизира способността на хирурга да види дълбочината на лечението под локална инфилтрационна анестезия, е важно анестетикът или да не съдържа епинефрин, или да е с концентрация 1:400 000 или по-малко.
За да се получи добра анестезия, е достатъчно да се използва разреден разтвор на лидокаин (0,05%), същият като при липосукция с хипотонична инфилтрация, в комбинация с блокада на централните нерви на лицето. Необходимо е правилно да се оцени дълбочината на смилане. Ако анестетикът съдържа твърде много адреналин, розовият цвят, показващ проникване в папиларния дерма, може да не е видим. По същия начин, висока концентрация на адреналин може да скрие точково кървене, когато ербиевият лазер проникне в папиларния слой. Локалната анестезия може да бъде допълнена с интравенозна анестезия, ако е необходимо. Общата анестезия с трахеална интубация е съпроводена с по-голям риск от възпаление, свързано с употребата на кислород и използването на интубационна тръба. В момента съществуват метални ендотрахеални тръби и фолио покритие за пластмасови тръби, проектирани специално за работа с лазери и предотвратяващи запалването на пластмасата.
Профилактичните антибиотици са още по-противоречиви. Много хирурзи предписват антибиотици преди и след обновяване на кожата, за да намалят риска от бактериална инфекция под дългосрочни или затворени маскови превръзки. Други смятат, че антибиотичната профилактика не намалява риска от следоперативна инфекция. Лекарите, които използват антибиотична профилактика, често предписват противогъбични средства на пациентите си, за да предотвратят гъбична инфекция под превръзките.
[