Процесът на сексуална възбуда и неговите разстройства

Съвременната сексология (науката за сексуалния живот), по-специално, откроява следните належащи въпроси: особеностите на мъжката и женската сексуалност както от гледна точка на психофизиологията, така и на динамиката на социалните и сексуалните проблеми; относителността на разграничението между „сексуални“ и „несексуални“ привързаности и реакции на мъжете и жените, които са привлечени един от друг.

Сексуално възбуждащите стимули варират от човек на човек: някои се привличат от външния вид на друг човек, други от докосването и т.н. Мъжете често изпитват повишена сексуална възбуда, когато гледат различни части от тялото на жената. Сексуалната възбуда може да бъде причинена не само от влиянието на психогенни фактори, но и от стимулиране на локалните рецептори на външните гениталии.

От една страна, възприятието на човек или въображаем образ включва кората на главния мозък, лимбичната система на мозъка и части от хипоталамуса, а от друга страна, взаимната стимулация на външните гениталии от партньорите в крайна сметка предизвиква спинални рефлекси, които осигуряват промени в женските и мъжките гениталии, по-специално кръвопълненето и секрецията. Приятните усещания осигуряват активиране на сексуалното поведение, сближавайки двама души.

Усещанията, събудени от полов акт, в крайна сметка водят до оргазъм, който представлява внезапен скок в интензивността на еротичните усещания, придружен от мускулни контракции и, при мъжете, еякулация. Кръвоснабдяването на пениса и клитора се увеличава, което води до увеличаване на размера им. Запълващите ги кавернозни тела компресират венозните съдове, намалявайки оттока на кръв от пениса. В резултат на това вътрешното налягане се увеличава, пенисът се увеличава по дължина и става твърд (ерекция).

При жените, притокът на кръв към външните гениталии (вулвата) уплътнява тъканите около вагиналния отвор и спомага за удължаване на копулаторния канал. Кръвоснабдяването на матката се увеличава. Стените на влагалището започват да отделят течност, а жлезите на преддверието на влагалището (бартолинови жлези) - слуз. Това подпомага движението на пениса във влагалището и създава по-благоприятна среда за оцеляване на сперматозоидите. При мъжете, по време на сексуална възбуда (преди оргазъм), също се наблюдава повишена секреция на жлезите, която изтича капка по капка от пениса.

Оргазмът се характеризира с експлозия от усещания, които могат да бъдат ограничени до перинеалната област или да се разпространят по цялото тяло (обща възбуда).

Усещанията за оргазъм могат да бъдат съпроводени с контракции на мускулите на краката, врата, лицето, корема, скротумът се свива, тестисите се издърпват нагоре. При особено силна възбуда контракциите наподобяват спазъм с мощна еякулация, пълно отпускане на мускулите и усещане за покой.

При жените оргазмът се проявява под формата на множество контракции на пръстеновидните мускули, разположени на входа на влагалището. Може да се наблюдава и контракция на маточните мускули. Понякога се наблюдава ерекция на зърната на млечните жлези.

Младоженците, които не изпитват приятни усещания от сексуалния си живот или се съмняват в способността си да заченат дете, трябва преди всичко да обърнат специално внимание на най-често срещаните нарушения на процеса на сексуално възбуждане: импотентност при мъжете и фригидност, аноргазмия, вагинизъм при жените.

Първичната импотентност е неспособността на мъжа да има и да поддържа ерекция до завършване на полов акт и да осигури сексуално удовлетворение на партньорката си.

Вторичната импотентност се причинява от органични причини, както и от прекомерна консумация на големи дози алкохол или някои лекарства.

Фригидността (сексуална студенина) е пълна липса или намаляване на сексуалното желание, сексуалните усещания и оргазъм при жените.

В някои случаи фригидността е съпроводена с болезнени усещания или отвращение към полов акт.

Фригидността често се среща при жени с прекомерна подозрителност, нерешителност, срамежливост и склонност към продължително изпитване на негативни емоции. Психологически травми, свързани с грубо разкъсване на химена, опити за изнасилване, страх от бременност или публичност на връзката, както и физическо отвращение към партньора, могат да играят значителна роля. Фригидността се улеснява от неврохуморални разстройства, нарушения на чувствителността и загуба на сексуални усещания и оргазъм, вродени малформации и възпалителни заболявания на гениталиите.

Липсата на оргазъм е проява на фригидност в резултат на например прекъснат полов акт от съпруга (преждевременна еякулация), недостатъчна психоеротична подготовка на жената за интимност (поради липса на прелюдия, неправилно избрана поза и др.).

Вагинизмът е спазматично свиване на вагиналните и тазовите мускули, което предотвратява полов акт. Вагинизмът може да възникне от страх от болка, грубо поведение на партньор.

Тактичните съпрузи не настояват за полов акт.

Лечението на гореспоменатите разстройства изисква увереност и постоянство от страна на лекаря и пациентите в професионалното прилагане на постиженията на психотерапията. Горните разстройства несъмнено са лечими.

Описаният по-горе процес на сексуално възбуждане и зачеване отразява акта на нормален полов акт между здрав мъж и жена, който води до оплождане на яйцеклетката, имплантиране на ембриона и развитие на бременност. Но, за съжаление, в реалния живот съществува висок риск от различни заболявания (наследствени, неинфекциозни, инфекциозни), които, ако не бъдат открити навреме и не се лекуват от лекарите, могат да нанесат фатален удар не само върху сексуалната сфера на съпруга и съпругата, но и върху физическото здраве на бременната жена, плода и бъдещото бебе. Това определя жизненоважната (за планирането и създаването на здраво семейство) необходимост от описание на основните причини, водещи до невъзможността на жената и мъжа да заченат, нормалното развитие на плода и раждането на здраво дете, т.е. безплодие и други нарушения.