Анатомия на женското гърло

• структура

Обикновено разработен женска гърда се простира от основата III до VI ребра вертикално и гръдната кост на предна аксиларна линия и хоризонтално, обхваща значителна част от дебелото ребро част и мускул serratus предната.

Самото жлезисто тяло се състои от 15-20 конусовидни лобула, които се приближават радиално със своите връхчета към зърното. Неподходящите канали на една голяма лобула са свързани в млечен проход, който е заровен от малък фуниеобразен отвор в върха на зърното.

Млечната жлеза се поставя върху фасцията на големия гръден мускул, с която се свързва чрез свободна съединителна тъкан. На ниво II-III на реброто повърхностната фасция се разцепва и образува калъф за млечната жлеза. От този случай в дебелината му радиално има плочки от съединителна тъкан, разделящи паренхима и мастната тъкан на жлезата в листата. Фабиалният гръден кош се фиксира към ключицата с гъста лента от повърхностната фасция (Cooper ligament). Фибрите на гърдите чрез локализация се разделят на вътрешно и извън капсула. Последният се намира най-повърхностно.

• Кръвоснабдяване

Доставката на кръвта от кръвта се осигурява от три различни източника: 1) от задните интеркостални артерии, 2) от клоните на вътрешната гръдна артерия и 3) от страничната торакална артерия. Клоните на задните интеркостални съдове осигуряват вътрешната и в по-малка степен страничната част на жлезата. Основният източник на кръвоснабдяване на гърдата е вътрешната гръдна артерия. Неговите перфориращи клонове се простират през четирите горни междузъбени пространства непосредствено до гръдната кост. Най-големият съд в 60% от случаите е вторият перфориращ клон, в 40% от случаите - третият перфориращ клон. Увреждането на тези съдове по време на ендопротезата на млечната жлеза води до тежко кървене. Доставянето на кръвта на ареола и зърното се извършва благодарение на богата мрежа от артериални анастомози, разположени директно в кожата, образувана от клоните на трите източника. Венозен дренаж на млечната жлеза се извършва чрез дълбоки и повърхностни вени. Дълбоките вени придружават артериалните стволове, докато повърхностната венозна мрежа се намира под кожата и представлява мрежа от съдове с широки кръгове (circulus venosus Halleri).

• Лимфна система

Млечните лимфните съдове и образуват богата мрежа от лимфен дренаж се осъществява в следните направления: от неговите странични секции за аксиларни лимфни възли на задната разделение - на наднационални и субклавиална и от verhnemedialnogo - okologru-dinnym да лимфни възли. По правило естетическите операции на млечната жлеза не водят до значителни нарушения на лимфния дренаж.

• инервация

Инервацията на кожата, покриваща жлезата, идва от три основни източника. Външната част на кожата на гърдите е снабдена с предно клон на междуребрените нерви III-IV, вътрешните - perednemedi-циален клон II-IV междуребрените нерви горните - клон надключична нерв, произхождаща от цервикален плексус. Освен това клоните на медиалните и страничните торакални нерви участват в инервацията на млечната жлеза. Чувствителен нерв зърното-ареола комплекс осигурява предно-странична кожен клон IV междуребрие нерв, който при аксиларна линия пронизва междуребрените мускули и е разделена на предна и задна клон чувствителни. Последният продължава да отидете на четвърто междуребрие нивото на пространството под фасцията на мускула на serratus предната към външния край на пекторалис голям, а след това, като се обърна в предната част на гръдната тъкан.

Клоновете на терминала се състоят от 5 факли: три анора се ареола, едната е зърното и последната е паренхим на жлезата около ареола. С ориентация към конвенционалния циферблат, нервните проводници достигат правилния ареола в проекцията от 7 часа, а лявата ареола - 5 часа.

• Формата и размерите на млечните жлези

Размерът и формата на млечните жлези са много променливи в различните периоди от живота на жената. По време на пубертета се разграничават пет последователни периода на формиране на жлезата: първоначалната - плоска педиатрична форма; подобно на хълм увеличение на обема с увеличаване на диаметъра на ареолата; общо увеличение на обема на жлезата, както и ареола, но без ясно очертаване на контура на ареола и зърното; ареолата и зърното се оформят в отделна вторична височина; Зрялата млечна жлеза има общ контур с ареолата и изпъкналата зърното. Малката конусообразна млечна жлеза става зряла с времето, постепенно изравнява горните и средните квадранти. Мъчната жлеза е силно чувствителен хормонално-зависим орган, който може да повлияе на формата и обема на жлезата в различни периоди от женския менструален цикъл. По време на живота, гравитацията и бременността засягат формата на гърдата и водят до неговото пропускане.

Идеалната форма и размер на женската гърда се определят в съответствие с расовата, националната, обществена и естетическа и в много отношения индивидуални възприятия. Обемът на нормалната млечна жлеза в зависимост от конституцията, височината и телесното тегло на жената може да варира от 150 до 600 cm3. В зърно-азоларен комплекс при нормални,

Разработената млечна жлеза винаги трябва да се намира точно над проекцията на подмоторната гънка, която обикновено е на нивото на шестото междукостосто пространство.

Средните статистически параметри на "идеалната" гърда са изчислени за жена с височина 162 cm на възраст 17-18 години. Средният диаметър на ареолата е 3,7 см и варира от 2,8 до 4,5 см. Разстоянието между югуларната кухина и зърното варира от 18 до 24 см (средно 21 см). Разстоянието от подгъна на гръдния кош до зърното е средно 6,5 см (5 до 7,5 см). Разстоянието между две разстояния е 2 1 см (от 20 до 24 см). В зърното обикновено се намират 1-2 см отстрани на средната кланична линия и 11-13 см от средната линия. Повечето от параметрите се променят значително, когато пациентът лежи.

[1], [2], [3], [4], [5]