Какво представлява хормоналната контрацепция?

За целите на хормоналната контрацепция се използват синтетични аналози на женски полови хормони, естрогени и прогестерон, чиято структура е близка до естествената, а активността е много по-висока. Това ви позволява да получите контрацептивен ефект, когато ги използвате в много ниски дози.

Най-ефективният начин за предотвратяване на нежелана бременност е хормоналната контрацепция, основана на използването на синтетични аналози на женските полови хормони.

Епидемиология

Хормонална контрацепция е много популярен в Западна Европа, например, в Англия този вид контрацепция се използва 22%, Франция - 36%, в Германия - 48%, в Италия - 23% от жените в репродуктивна възраст, докато в Украйна хормонална контрацепция 8,6% от жените в репродуктивна възраст я използват.

Механизмът на действие на хормоналните контрацептиви

Механизмът на действие на хормоналните контрацептиви се основава на:

• потискане на секрецията на гонадотропин-освобождаващ хормон от хипоталамуса;
• блокада на овулацията;
• уплътняване и сгъстяване на цервикалния мукус, който се открива при 48 часа след започване на компонента на приложение gestagenovogo, където цервикалния мукус става по-вискозен и се характеризира с понижено кристализация;
• нарушение на имплантацията поради промени в морфологичните свойства на ендометриума;
• нарушаване на функцията на жълтото тяло с въвеждането на екзогенни хормони, дори и при овулационни цикли.

Ефикасност на хормоналната контрацепция

Както показват проучванията, теоретичната и практическата ефективност съвпадат почти напълно за онези методи на контрацепция, чието използване не е свързано с наличието на потребителския фактор. Индексът Perl за инжектиране на контрацептиви е 0,3 и в двата случая, ефективността на импланта е 0,04 и за двете стойности, съответно.

Медицински контрол на жени, използващи хормонална контрацепция

При назначаване на хормонална контрацепция, както и при контролни прегледи на жени, които вече използват контрацептиви от тази група, лекарят трябва да вземе предвид:

1. Клиничен анализ на оплакванията и състоянието на пациента.
2. Динамика на кръвното налягане.
3. Индикатори на коагулационната система и нивото на кръвната захар.
4. Цитология на вагинални и цервикални петна.
5. Колпоскопични данни.
6. Състояние на млечните жлези.

Необходимо е също така да се помнят възможните странични ефекти на лекарствата, когато се анализират оплакванията на пациентите, като въпросът за индивидуалната приемливост на тях се решава по правило през първите 3-4 месеца. Употребата на контрацептиви. Препоръчително е да се определи жена за първия проследяващ преглед на 3 месеца. (менструален цикъл) след предписване. В бъдеще, ако няма изпитвания поради спецификата на прилагането на метода, последващите изследвания се извършват веднъж на всеки 6 месеца.

Абсолютни противопоказания за употребата на хормонални контрацептиви

1. Бременност.
2. Артериална или венозна тромбоза, тромбофлебит, исхемична болест на сърцето, хипертония или предишна употреба на високо кръвно налягане.
3. Церебрална исхемия, включваща тежка миграция на място.
4. Болести на черния дроб: холестатична жълтеница от бременни жени в анамнеза. Нарушения на екскреторната функция на черния дроб.
5. Наличие в анамнезата на патологични състояния, при появата или развитието на които половите стероиди влияят; заболявания, които настъпват по време на бременност или усложняват хода на предишна бременност (например херпес на бременни жени, хемолитичен синдром, хорея и отосклероза).
6. Злокачествени хормонално зависими тумори (напр. Рак на гърдата).
7. Кървене от гениталния тракт на необяснима етиология.

Хормонална контрацепция и бременност

В редките случаи, когато жената случайно е приемала хормонални контрацептиви по време на ранна бременност, не са открити и вредните ефекти върху плода.