Упражненията намаляват риска от болестта на Паркинсон при всички, независимо от честотата на упражненията

Предишни проучвания потвърдиха, че продължителността на упражненията има пряк ефект върху болестта на Паркинсон (PD); обаче връзката между различните видове упражнения и риска от развитие на PD остава неясна. Скорошно проучване публикувано в npj Digital Medicine използва данни от UK Biobank, за да изследва връзката между риска от развитие на PD и различните режими на упражнения.

Как упражненията влияят върху риска от болестта на Паркинсон?

Болестта на Паркинсон е невродегенеративно заболяване, характеризиращо се с постурална нестабилност, бавни движения, мускулен тонус и треперене в покой. Развитието на PD може да бъде повлияно от фактори като среда, генетично предразположение и начин на живот, включително ежедневни упражнения.

PD засяга предимно хора на възраст 50 и повече години. Изследователите прогнозират, че до 2030 г. Броят на хората, страдащи от PD, ще достигне 8,7-9,3 милиона по света. По този начин, като се има предвид нарастващото бреме на PD, е изключително важно да се идентифицират рисковите фактори на ранен етап и да се разработят превантивни мерки.

Увеличаващите се доказателства предполагат значителни ползи от упражненията за пациенти с PD. Световната здравна организация препоръчва поне 150 минути умерена до интензивна физическа активност (MVPA) на седмица.

Проучванията показват сходна ефективност на два специфични режима на упражнения за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания и депресия. Въпреки това, ролята на специфичните режими на упражнения за намаляване на риска от PD не е проучена.

Относно проучването

Изследователите са изследвали връзката между различните режими на упражнения и честотата на PD. Данните бяха събрани на 22 места в Уелс, Шотландия и Англия с помощта на физически и функционални оценки, интервюта, въпросници и биологични процедури.

Първоначалната извадка включваше 502 389 души от UK Biobank. 402 282 души с непълни данни за упражненията и 1000 души с предшестващ PD бяха изключени. Допълнителни 10 607 участници бяха изключени поради липсващи данни за ковариати, което доведе до крайна извадка от 89 400 индивида.

Участниците бяха разделени на „неактивни“ и „активни“ групи. „Активната“ група беше допълнително разделена на „войни през уикенда“ (WW), които тренираха един до два дни в седмицата, и „редовно активни“, които тренираха през цялата седмица.

За получаване на данни за упражнения беше използван монтираният на китката триосен акселерометър Axivity AX3. Използван е многовариантен модел на Кокс за определяне на връзката между различните режими на упражнения и риска от развитие на PD.

Резултати от изследване

По време на среден период на проследяване от 12,32 години 329 души са развили PD. И WW, и редовните упражнения са значително свързани с намален риск от развитие на PD.

Появата на PD беше предотвратена еднакво добре чрез равномерно разпределено време за упражнения и чрез използване на режим WW. Това наблюдение предполага, че продължителността на упражнения може да има по-голямо въздействие върху намаляването на риска от PD, отколкото честотата на упражнения.

Бяха проведени анализи на подгрупи за пет ковариати, включително състояние на пиене, пол, фамилна анамнеза, диабет и кръвно налягане. Няма значими връзки между упражненията и тези фактори.

По-рано едно проучване съобщава, че по-високите нива на упражнения могат да намалят риска от PD при мъжете, но не и при жените. За разлика от това, друго проучване в САЩ документира благоприятните ефекти от упражненията върху риска от PD както при мъжете, така и при жените. Настоящите проучвания показват също така намален риск от PD при физически активни мъже и жени в сравнение с неактивните.

Ограничения

Основно ограничение на това проучване е, че UK Biobank записва само една седмица данни за упражнения за всеки участник. Тъй като не са направени многократни измервания, е възможно поведенческите модели на участниците да са се променили през седмицата на наблюдение и това може да не отразява действителните им модели на активност, което се нарича ефект на Хоторн.

Друго ограничение е използването на устройството Axivity AX3, което не може да улови точно данните за упражнения за определени дейности, което води до грешки в измерването.

Кохортата на Biobank в Обединеното кралство е съставена предимно от бели участници, а други расови групи са в малцинство, което може да ограничи общата приложимост на констатациите. Следователно са необходими допълнителни изследвания в по-разнообразни популации, за да се потвърдят тези наблюдения.

Необходимо е също така да се извършат анализи, за да се гарантира съответствието на данните за движението, получени с помощта на акселерометър на китката, с данните, получени чрез други методи. Малкият брой случаи на PD в настоящото проучване може да е повлиял на анализите на подгрупите за определени ковариати, като етническа принадлежност.