Упражненията и диетата показват потенциал за подобряване на резултатите при пациенти с рак на яйчниците
Последно прегледани: 14.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Неотдавнашно проучване, публикувано в British Journal of Cancer, оценява дали комбинирана програма от упражнения и диетична интервенция подобрява умората и физическата функция при пациенти с рак на яйчниците. p >
Начин на живот за лечение на рак на яйчниците
Ракът на яйчниците е един от най-често срещаните видове рак при жените. Тъй като този вид рак обикновено се диагностицира в много късен стадий, общата преживяемост е ниска.
Обичайната стратегия за лечение на рак на яйчниците включва циторедуктивна хирургия, последвана от химиотерапия. След това лечение пациентите често изпитват различни физически и психосоциални проблеми като умора, намалена физическа функция, саркопения и недохранване, които значително намаляват свързаното със здравето качество на живот ( HRQoL).
Доброто хранене и редовната физическа активност могат значително да подобрят състава на тялото, HRQoL, нивата на фитнес и умората при пациенти с рак, поради което тези стратегии са включени в международните препоръки за грижа за пациенти с рак.
Проучване PADOVA
Проучването за физическа активност и диетична интервенция при рак на яйчниците (PADOVA) беше проведено за оценка на ефективността на комбинирана интервенция с упражнения и диета при пациенти с рак на яйчниците, получаващи неоадювантна химиотерапия. Оценените първични резултати включват физическа функция, състав на тялото и умора, а вторичните резултати включват HRQoL, физическа годност, тревожност, нарушения на съня и симптоми на невропатия.
Проучването PADOVA беше многоцентрово рандомизирано контролирано проучване (RCT) с две рамена, включващо участници от три гинекологични онкологични центъра в Холандия. Всички участници в проучването са били на възраст над 18 години, били са диагностицирани с първичен епителен рак на яйчниците и са били планирани да получат неоадювантна химиотерапия. Индивиди, които са били диагностицирани с рак на яйчниците преди повече от пет години и които не са били в състояние да изпълняват основни ежедневни задачи, са били изключени от проучването.
Резултати от изследване
Няма значителни разлики във физическата функция, състава на тялото или умората между интервенционната и контролната групи. Осемдесет и един участници завършиха проучването, а допълнителни 63 участници попълниха само основния въпросник.
Средната възраст на участниците е 59 години, а 60% от кохортата са претърпели първична операция, последвана от адювантна химиотерапия. Няма значителни възрастови разлики между интервенционната и контролната група.
Пациентите, които са получили неоадювантна химиотерапия, е по-вероятно да отказват последващи посещения, отколкото тези, които са получили адювантна химиотерапия. И двете групи показват сходни траектории на увеличаване на състава на тялото и физическата функция, както и намаляване на умората.
Диагнозата рак на яйчниците в напреднал стадий може да е една от причините за липсата на разлики в резултатите между интервенционната и контролната група. В напреднал стадий пациентите изпитват множество синдроми, като болка, които вече засягат физическата им функция и HRQoL при диагностицирането. Хирургията и химиотерапията могат да облекчат тези симптоми и да подобрят HRQoL.
Анализ на ефективността
Експерименталният анализ показва, че ефективността на комбинираната интервенция с упражнения и диета зависи значително от нивото на спазване на препоръките.
Силни страни и ограничения
Основната сила на настоящото проучване е неговият рандомизиран контролиран дизайн. Друго предимство е, че интервенцията е разработена въз основа на настоящите диетични насоки, принципи за упражнения и социалната когнитивна теория на Бандура, всяка от които е призната за важен фактор за подобряване на здравословното поведение при пациенти с рак.
Настоящото проучване има някои ограничения, включително използването на биоимпедансен анализ (BIA) вместо компютърна томография (CT) за определяне на телесния състав. Освен това методът BIA има ограничения при пациенти с асцит, което може да повлияе на точността на измерванията на телесния състав.
За разлика от пациентите с рак на гърдата, които често се диагностицират на по-ранен етап, ракът на яйчниците често се диагностицира в по-напреднал стадий при жени на възраст от 50 до 79 години. Следователно скринингът за рак на яйчниците при жени в по-млада възрастова група може да покаже по-малко пациенти.