Външни средства в козметологията

Основни лекарствени форми и продукти в дерматокозметологията

Външните препарати, използвани в козметологията, отговарят на същите цели като при дерматологията:

1. Елиминиране на причината за заболяването (етиологична терапия).
2. Елиминиране на патологичните промени в кожата (патогенетична терапия).
3. Елиминиране на субективните усещания (симптоматична терапия).
4. Защита на кожата.

Въпреки това, е необходимо да се реши естетически проблеми на няколко индикации за разширяване дестинация и прави някои допълнения към тези елементи. Широко използвани открит етиологичен терапия, например, антимикробни средства - в piodermitah, papulopustuleznyh акне, розацея пустулозен, fungatsidnaya - в дерматофити и себореен дерматит, антипаразитни - краста и педикулоза. Средства, действащи на връзки патогенеза, използвани за акне, Prokom, алергични, периорален, атопичен дерматит, псориазис и други дерматози.

Въпреки това, най-външна терапия е симптоматично и е насочена към преодоляване и разрешаване на възникващи в кожата патологичен на климата и свързаните с тях субективни чувства. Ако дерматология специалист избира терапията с основен ефект върху такива субективни симптоми като сърбеж, парене, парестезии, в козметиката отчетени и други оплаквания: усещането за "стягане" на кожата, блясък, блед цвят на кожата, чувство за "прилив" на повърхността на кожата и В някои случаи се предписва външна терапия за предпазване на засегнатите кожни стъбла от въздействието на външни дразнещи фактори. По този начин, в дерматологията паста се използва за защита на кожата около язва или около мястото, където инструментите са наложени с високи кератолитици концентрация и други деструктивни съставки. В козметологията, фото-защитните средства се използват широко за защита на кожата, както и анти-радикални агенти. Използването на анилинови бои и традиционна катран в дерматологията, ASD е строго ограничен в козметиката, защото на устойчиви петна първите и особения мирис на последния.

Тези цели се постигат чрез използване на фармакологични средства за външна терапия в различни форми. Cosmetology използва както класическите фармакологични агенти на външната терапия, така и някои растителни и синтетични съставки, предназначени да решат редица естетически проблеми (козметични продукти, които са част от козметичните продукти). Фармакологичните агенти са разделени на безразлични и притежават определено фармакологично действие. Чрез индиферентни, има ефект само с техните физически свойства, включват: вода, химически неутрално прах, масла, мазнини и мазнини като вещества, гелове, колодий Те обикновено са в основата на различни форми.

В традиционната дерматология най-често се използват следните лекарствени форми: разтвор, прах (прах), разбърквана гел-суспензия, паста, аерозол, крем, мехлем, лак, гипс.

Разтворът е течна дозирана форма, която се получава чрез разтваряне на твърди или течни лекарствени вещества в разтворител. Дестилирана вода или етилов алкохол обикновено се използва като разтворител. Разтворът се използва под формата на смазване, избърсване, лосиони, превръзки за сушене чрез навлажняване и загряващи компреси. За смазване и почистване се прилагат водни и алкохолни разтвори на дезинфекционни и противовъзпалителни лекарства. В козметологията широко използвайки решения за почистване и тонизиране на кожата. В такива случаи се добавят синтетични детергенти, киселини, дезинфектанти, овлажнители и други вещества. През последните години се предпочитат средствата за почистване и тонизиране на кожата, които не съдържат алкохоли. Козметологията на тялото използва решения за избърсване на големи участъци от кожата. Добавянето на овлажнители, препарати, които стимулират кръвоснабдяването и липолизата, позволява използването на такива разтвори при сложната корекция на прояви на гиноидна липодистрофия (целулит) и затлъстяване.

Прах (прах) - химически неутрални минерални фини прахове (цинков оксид, талк, Calamine - смес от цинков оксид и железен оксид) и растителен произход (различни нишестета - пшеница, картофи, ориз и т.н.). Прахът има голяма хигроскопичност, абсорбира потта и себума, сушене и обезмасляване на повърхността на кожата. В резултат на това се увеличава изпарението и протича охлаждане на кожата. Това води до стесняване на съдовете и намаляване на възпалението и сърбежа. Действие прахове повърхност, така че те се предписват за повърхностни възпалителни процеси, без да се накисва и salo- повишено изпотяване, чувство на сърбеж и парене, локализация на лезиите в гънки (Intertrigo). Най-често използваните козметични прах за целите на обезмасляване и изсушаване на кожата с хиперсекреция на себум, както и за определяне на грим (и ронлив компактен прах). Прахообразните промишлени прахове се отличават с фината си финост. Тъй като прахът лесно пада от повърхността на кожата, трябва да се прилага няколко пъти на ден. В козметологията прахообразната форма също се използва като маска за сушене, например в себорея и акне. Трябва да се помни, че прахът изсушават кожата, те са противопоказани при възпалителни процеси, включващи плач, като кората и бучки се образуват, когато се смесва с ексудат.

Разклащащите суспензии са суспензия на безразлични прахове във вода или масло. Показани са при остри и субакутни възпалителни процеси, които не са придружени от омокряне. Основните компоненти на водната суспензия ("говорещи") са безразлични прахове (30%), суспендирани във вода с добавяне на глицерол 10-20%. Маслената суспензия ("цинково масло") представлява суспензия от цинков оксид (35-40%) в растително масло. В козметологията използвайте разклащани суспензии като маски. В този случай се предписват водни суспензии за мазна кожа, масло - за суха. В зависимост от задачите на производителя такива маски могат да бъдат готови за употреба или произведени под формата на две вещества (прах и течност), те се приготвят ex tempore. За лечението на себорея и акне също използва хидроалкохолен разбъркване суспензия, в която е включена като основа глицерол (5-10%), етилов алкохол (40-50%), дестилирана вода (40-50%), и като средство - утаена сяра, кератолитични средства, дезинфектанти.

Жел (желе). В дерматологията, често се използват хидрогелове, които са колоидна дозирана форма. Гелът има желатинова консистенция, способна да запази формата си и притежава еластичност и пластичност. Според механизма на действие, хидрогелите се приближават до бръмбара и в съответствие с маз, без мазнини. За производството използване хидрофилни гелове средства (желатин, агар-агар, гума арабика, и т.н.), набъбващ във вода, за да се образува колоидна система. През последните десетилетия в основата на гел, произведени индустриално включват акрилати, силиконови производни, в гелове включват различни фармакологични средства (глюкокортикостероид, фунгициди, антибактериални и др.), Които бързо проникват в кожата. В козметологията гелите се използват за ежедневна грижа за мазна и комбинирана кожа. Геловете с добавяне на цианоакрилати имат способността да проникват дълбоко в устата на мастните влакна и да се сгъстяват с експозиция. На основата на такива гелове са направени маски за лице с мазна, широка пори кожа с наличие на комедони

Макароните са дозировка на тестообразна консистенция, съдържаща 50% безразлични прахове и плътни мазнини или мазнини (петролатум, ланолин, свинска мас). Той има изсушаващ и противовъзпалителен ефект, дължащ се на включените в състава му прахове. Омекотява роговия слой, увеличаване на пропускливостта му лекарства се прилагат в омекотява паста и люспеста кора, улесняващи отстраняването им и механично предпазва кожата от външни ефекти досадни, благодарение на мазнини потребителя. Нанесете паста с подкуствени възпалителни процеси, които не са придружени от намокряне. Макароните не трябва да се използват на места с гъста коса. В козметологията, лицето и тялото, формата на пастата се използва за маски. Освен разбърканите суспензии, те могат да бъдат произведени вече готови и могат да се състоят от две отделни вещества, които трябва да бъдат смесени непосредствено преди нанасянето на маската. Удобството на този метод на смесване е, че козметологът може да регулира плътността на приложената форма в зависимост от вида на кожата на пациента. Традиционно, повърхността на кожата се почиства от пастата с растително масло, а в козметиката - с помощта на почистваща емулсия или разтвор.

Аерозолът е дисперсионна система, състояща се от газообразна среда и течни или твърди частици в суспендирано състояние. Аерозолът е под налягане в херметически затворен контейнер с клапан и небулизатор. Механизмът на действие се определя от свойствата на фармакологичното средство в разтворителя. След пръскане на разтворителя, той улеснява бързото проникване на фармакологичния агент в горните слоеве на кожата и се изпарява. Следователно повърхностният ефект на аерозола до голяма степен зависи от съдържащите се в него лекарствени вещества, които имат противовъзпалителни, антимикробни, аналгетични и епителни ефекти. Аерозолите могат да се прилагат както в гънки, така и при мокри, ерозивни лезии. В козметологията формата на аерозола се използва при производството на продукти за грижа след бръснене и следдепилиране, включително зоната "бикини" I

Крем (емулсия мехлем) - гъста течност или емулсия форма lekarstvvennaya състояща се от мазнини или мазнини като вещества, смесени с вода в съотношение 2: 1 или по-малко. Прилагане на течна емулсия "масло във вода" (където мастните капчици диспергират в течна) и мастни крем или емулсия на "вода в масло", които се образуват в резултат на дисперсия на вода в мастна среда. Водата, която навлиза в крема, изпарява, охлажда кожата, причинява стесняване на кръвоносните съдове и предизвиква противовъзпалителен ефект. Ланолинът, който е част от крема, има голяма хигроскопичност и абсорбира вода, осигурявайки на кожата охлаждащ и омекотяващ ефект. Кремовете се използват за подводни и хронични възпалителни процеси, както и за суха кожа или намалена еластичност. Тази дозирана форма наподобява хидролипидната мантия на повърхността, не пречи на дишането на кожата и се понася добре. Ето защо кремовете се използват за ежедневна "основна" грижа за кожата. Емулсии като "масло във вода" се използват за почистване на суха и чувствителна кожа (т.нар. Козметично "мляко" или козметичен "крем"). Те са част от класическата многоетапна система за почистване на кожата, използвана в козметичния салон. В козметологията, в зависимост от съставките, които съставят крема, се изолират пречистващи, овлажняващи, защитни, подхранващи кремове. При добавяне към останалите крем различни киселини (например, хидрокси) произвеждат пилинг пилинг кремове за дома или predpilingovoy препарат, и прибавяне на твърд пълнител (фини частици от силикон, натрошени костилки от плодове и т.н.). Кремове-скраб за механичен пилинг (gommage).

. Маз - дозирана форма, която се основава на мазнини или мазнини като вещества: вазелин, ланолин, животински мазнини, растителни масла и минерални масла, хидрогенирани масла и други мастни индиферентни бази ozhirivayut и омекотява суха, люспест кожата, подобряване на еластичността, омекотяват кора и люспи, предотвратява изпарението на влагата. Ето защо, те увеличават възпаление, да допринесе за решаването на кожата инфилтрация и проникване в дълбините на кожата, включени на базата на фармакологичните вещества. През последните години са успешно заменя синтетични основи на помади :. Полиетиленгликоли, целулозни производни, фосфолипиди и т.н. Те се понасят добре от кожата, лесно да проникне в него и се отстраняват от повърхността не се окисляват или разлагат. Те не ozhirivayut на кожата, слаб предотврати изпаряването на влагата и добре емулгирани. Традиционни мазнини основи на помади имат оклузивна по-изразен ефект от синтетичен водоразтворим. Действие на дозирана форма към кожата на по-дълбоко от трудно забавя изпаряването на влагата от повърхността му, така че мехлем използва в случаите, когато е необходимо да се постигне по-дълбока и продължителна експозиция на лекарството върху засегнатата област на кожата. Прилагане на мехлеми, показани на хронично възпаление на кожата, придружено от застойна хиперемия, лющене, лихенификация и инфилтрация; за омекотяване и отстраняване на корички и удебелен рогов слой; при лечението на повърхностни инфекциозни и паразитни кожни заболявания. Под формата на мехлеми, използвани в козметиката за маски, предназначени за суха и дехидратирана кожа.

Лакът е летлива вискозна течност, която представлява разтвор на филмообразуващи вещества в органични разтворители (етилов алкохол, ацетон, етер, хлороформ, диметил сулфоксид). Изсъхва бързо и оставя тънък, прозрачен филм, който има подчертано лепило, което осигурява дълъг контакт с кожата на лак. Фармакологичните агенти, физическо действие лак аналогичен на мехлем, обаче се използват с оглед на дълбоки мощни фармакологични ефекти на строго ограничена област на кожата (хиперкератоза с, вулгарно брадавици и др.). Тъй като запечатването и натиск върху кожата на пациент, ноктите осигурява дълбок ефект, насърчаване на инфилтрация резорбция ускорява проникването през кожата, съдържаща се в него фармакологични средства. Съставът на лак включва различни лекарства: кератолитичен, фунгициден, дезинфекциращ, разтварящ и т.н. Също така, лаковете често се използват в козметичната спирка.

Мазилката е гъста, вискозна маса, получена чрез топене на восък, колофон, смоли, ланолин и други вещества в различни съотношения. Съставът включва лекарствено вещество, чието име се определя от името на пластира (салицилова, урея). Пластирът действа аналогично, но лак, но много по-дълбоко. Предписва се, когато е необходимо да се омекоти или разхлабят удебелената рогова гума. Пластирът има дразнещи ефекти, така че се прилага върху малки участъци от кожата с изсушаване на възпалителни явления. Точно като лак, те използват спиране в козметиката. При дерматологичната хирургия пластирите се използват с локални анестетици (напр. Emla),

В момента dermatocosmetology често използва готови външни препарати. Те могат да бъдат медицински и козметични. Принципният състав на всеки произведен външен продукт, произвеждан от промишленото предприятие, се състои от следните компоненти:

• активната съставка или агент;
• основание или форма;
• допълнителни вещества.

Активните съставки (агенти) се въвеждат във външни лекарствени козметични форми, за да им се придадат нови свойства и да подобрят физическото им действие върху кожата. Обичайно е да се разпределят фармакологични и козметични средства, въпреки че такова разделение е конвенционално навреме. Съгласно един благоприятен ефект върху кожата на фармакологични агенти са следните групи: противовъзпалителни, против сърбеж, позволява, кератолитично, антимикробни и антисептични, фунгицидни, антивирусни, cauterizing protivoparazitzrnya (разрушителни). Трябва да се помни, че същите средства в различни концентрации върху кожата има различни, понякога protivololozhnoe действие (например, ихтиолови, различни киселини).

Към противовъзпалителни средства включват адстрингенти, ихтиолови и нафталин в ниски концентрации, пимекролимус, glyukokortikosteroidy.Vyazhuschie средства, използвани под формата на лосиони и мокро vysyhayuschiya превръзки в остро възпаление с плач (1-2% разтвор на танин и PW zortsina 0.25% разтвор на сребърен нитрат, 0.1% меден сулфат, или цинк, алуминий ацетат, и т.н.).

Ихтиолът и нафталанът в концентрация до 5% имат слаб противовъзпалителен ефект. Нанася се под формата на разтвор (например 2% ихтиол) за лечение на остри възпалителни процеси и паста (2-5% ихтиол или нафталан) за лечение на подозрителни възпалителни процеси.

Пимекролимус - естествен макролид, един от членовете на класа askomitsinovyh makrolaktamov на свързани с нестероидни selektiktivnym противовъзпалителни лекарства. Лекарството се предлага под формата на 1% крем (Elidel, Novartis). Той инхибира функцията на Т-лимфоцити, синтез интерлевкин и едновременно не влияе на локални и системни имунологични реакции не инхибира растежа на кератиноцити, фибробласти и ендотелни клетки. В някои случаи може да се счита за заместител на локалните стероиди (например при атопичен дерматит, стероиден дерматит)

Глюкокортикостероиди. Локалните кортикостероиди притежават противовъзпалително, антиалергично, epidermostaticheskim симптоматично (против сърбеж и др.) За действие, и инхибират синтезата на колаген и бавно в синтеза меланозомите меланин. Те се използват под формата на крем, мехлем, аерозол, разтвор.

По активност глюкокортикостероидите се разделят на 4 групи:

• много силно действащ - клобетазол пропионат (Dermoveit) и др .;
• високо активна - бетаметазон (Kytepud), бетаметазон валерат (Betnoveyt, Celestoderm B Valoderm), бетаметазон дипропионат (Beloderm), будезонид (Apulein) халометазон монохидрат (Sikorten), хидрокортизон бутират (Matikort, Mokoid), метилпреднизолон ацепонат (Адвантан) мометазон фуроат (Elokim), триамцинолон ацетонид (кеналог, Triakort, Tsinakort и др.), флуоцинолон ацетонид (sinaflana, Ezotsinop, Sinoderm, Sinalar) флутиказон пропионат {Kutiveyt) и др.;
• междинно активен - предкарбарт (Dermatop), флуметазон пивалат (Lokakorten, Lorindei, Fluvet), флуокортолон (Ultralan);
• слабо активни - хидрокортизон ацетат (Gidrokortizoioshya мехлем) mazipredona gidrohloril {deperzolon), преднизолон (преднизолон, преднизолон мехлем) и други.

Стероидите трябва да се използват стриктно според указанията. Показанията за назначаването на локални стероиди са директни или абсолютни, косвени или относителни. Директните показания включват прост и алергичен дерматит, индиректна хронична възпалителна дерматоза в стадия на обостряне (атопичен дерматит, псориазис и др.). В козметиката, освен стероиди, използвани при лечението на хипертрофична и келоиди белези, по-рядко като избелващ агент, е необходимо в комбинация с локални ретиноиди, хидрохинон и други лекарства.

Противопоказания за целите на локални стероиди са инфекциозни (основно - вирусни дерматози, туберкулоза, сифилис, и т.н.) и паразитни (краста, педикулоза) дерматози. Комбинирани терапии (Triderm, pimafukort, Mikozolon, Dermozolon и др.) Могат да бъдат определени, ако е необходимо, да потисне възпалението в pyococcus признаци или гъбични инфекции в най-кратко време.

Трябва да се помни, че продължителното и неконтролирано използване korgikosteroidov, особено тези, съдържащи флуор, развива редица странични ефекти: атрофия на кожата, телеангиектазии, активиране на инфекция (бактериални, гъбични, вирусни), периорален (стероид) дерматит, най-малко - стрий, хипертрихоза В тази връзка, препоръчваме следните правила:

• за унищожаване на локалните кортикостероиди с минимална честота; Да не се предписва лекарството в дози надвишаващи 30 g на седмица за много силни и силни стероиди, 50 g за средно тежки и 200 g за слабо действащи, с обща продължителност на лечението повече от 1 месец;
• ако е възможно, да се избегне прилагането на локални копратостероиди върху кожата на лицето, гениталиите, дланите и ходилата;
• алтернативни места на експозиция при използване на високо активни лекарства.

Чрез противосърбежни средства включват ментол (1% алкохолен разтвор, мехлем, говорител), дифенхидрамин (2-5% разтвор, говорител, мехлем), диметинден (2% гел - Fenistil) dicain и лидокаин (3% алкохолен разтвор, мехлем) бензокаин (10% алкохолен разтвор, паста, мехлем), салицилова киселина (2% разтвор на алкохол, мехлем), фенол (0.5-3% алкохолен разтвор говорител, мехлем), оцет (2-3% алкохол разтвор говорител) , етилов алкохол (10, 40, 70% воден разтвор).

Чрез позволяващ средства включват ихтиолови (> 5% мехлем, крем, паста, сам по себе си), катран (3-20% мехлем, крем, паста, сам по себе си), сяра (5-20% мехлем, крем), SDA-3 фракция ( 3-10% маз, крем, паста), антралин (0.25, 1, 3% мехлем - дитранин).

Към кератолитични агенти включват салицилова киселина (5-15%), млечна киселина (5-15%), резорцинол (5-15%), карбамид (> 10%), хидроксикиселини (25-70%) се използват в козметиката за химически пилинг ,

Групата на антимикробни и антисептични средства включват хлорхексидин диглюконат (0,05% воден разтвор) miramistin (0.01% воден разтвор) dioxidine (0.5-1% воден разтвор, 5% маз), различни багрила (furatsilin, ethacridine лактат, брилянтно зелено, йод и т.н.), фузидинова киселина (Fucidinum), антибиотици, сулфа лекарства (streptocid - 5-10% прах, мехлем сребърен сулфадиазин - 1% мехлем, крем Dermazin. Mafenid - 10% маз) сол бисмут (Dermatol, xeroform - 3-10% прах, паста), живачни соли (aminohlorid дихлорид и устата Ti - използва Sach рядко). В дерматологията, най-често се използват следните антимикробни вещества са: batsitrztsin, geliomitsii (Bapeotsin), гентамицин (Garamitsin), клиндамицин (Dalotsin 7) и мупироцин (Bactroban), еритромицин (Zipnerit).

Фунгицидните състави са представени азоли (bifoiazol - Mikospot исоконазол - travogen, кетоконазол - Nizoral, клотримазол ~ клотримазол, Kanesten, Candid и т.н., еконазол -. Ekolin и др.), Тербинафин (нафтифин - Exoderil, тербинафин -. Lamisil, Terbizil и др) получен циклопирокс (ciclopiroxolamine - Batrafen), аморолфин (Lotseril). Също така притежават противогъбично действие йод, сяра, катрани, ундециленова киселина (mikoseptin). За противогъбични агенти включват полиенови антибиотици (например, натамицин - Pimafutsin).

За антивирусни агенти включват ацикловир {Zovirax, ацикловир, tromantadine {Viru-Merz) epervudin {Gevizon), глициррицинова киселина (Epigenes)

Чрез protivoparazitarpym средства включват бензил бензоат (10-20% маз, суспензия), сяра (10-20% маз говорител) liidan (1% лосион, крем, мехлем), кротамитон (10% лосион, крем, мехлем), перметрин ( 0,5-1% крем, алкохолен разтвор), катран (5-20% маз, алкохолен разтвор).

Cauterizing (слой) агент: 10-50% сребърен нитрат (лапис), 30% резорцинол, неразреден фенол, трихлороцетна киселина неразреден 10-20% подофилин, подофилотоксин 0.5%.

Допълнителни вещества, включени във външни фармакологични и козметични препарати, включват: ароматни аромати, бои, консерванти. Настоящата тенденция в производството на външни лекарства е да се намали броят на допълнителните вещества, особено тези, които могат да действат като алергени (хаптени). Смята се, че хипоалергенните лекарства и козметични продукти съдържат минимум допълнителни вещества. Много компании през последните години включват тествани съединения от растителен произход като допълнителни вещества, които ги заместват със синтетични.

Всеки козметичен или медицински препарат може да съдържа разнообразни микроорганизми (бактерии, гъби), които влизат в него от суровини или в производствения процес и опаковката. В много европейски страни и в Америка съществуват стандарти, регулиращи броя на някои микроорганизми в препарата. За да се реши този проблем, производителите внимателно обработват суровините, максимизират производствения процес и включват консерванти в състава на препаратите. За съжаление, това е "необходимото зло": много по-добре е да добавим консервант и да постигнем съответствие с установените стандарти за безопасност и качество, отколкото да произвеждаме замърсени продукти. Също така е много важно продуктът да се съхранява правилно след освобождаването му (избягвайте директна слънчева светлина, висока температура на околната среда). Известно е, че бактериите и гъбичките се размножават във водната фаза на козметичните препарати, поради което тези с високо водно съдържание представляват най-големият риск от замърсяване с микроорганизми. Най-често се използват следните: консерванти бензоена kisloz, benzilovyi алкохол, формалдехид, различни парабени (melhylparaben), карбамидни производни (irnidazolidmyl урея), Quatemium 15.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Обща информация за пропускливостта на кожата

От гледна точка на пропускливост на кожата е тялото на покритие се състои от три различни слоя анатомично: роговия слой (дебелина около 10 микрона), епидермиса (дебелина: около 100 микрона), папиларната дерма (около 100-200 микрона дебелина). Всеки от тези слоеве има различни параметри на дифузия. Дори кожата на един напълно здрав индивид позволява да проникне почти във всяко вещество и интензивността на проникване на различни агенти може да варира значително. По-специално, човешката кожа е слабо устойчиви на вода, и в същото време е по същество непропусклив за натрий, калий и други йони във воден разтвор. Повечето от тези ковалентни вещества, като глюкоза, карбамид, макромолекули, имат ниски константи на проникване. Обратно, броят на алифатни алкохоли, и различни вещества, разтворени в органични разтворители (например, алкохол, етер и др.), Притежават висока пропускливост параметри.

Тежестта на перкутанната абсорбция също зависи от анатомичната локализация. Така че, пропускливостта на кожата в лицето, особено на челото, задната част на ръцете, скротума е много по-висока от кожата на багажника, горната и долната крайници. Също така е известно, че дланите и ходилата са непроницаеми за почти всички молекули, с изключение на молекулата на водата. Важна роля играе и възрастта: в детството и възрастните хора пропускливостта на кожата е значително по-висока, отколкото сред младежите и средните.