Учените разкриха молекулярните механизми на донорските артерии за присаждане на коронарен артериален байпас
Последно прегледани: 14.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Аорто-коронарен байпас (CABG) е хирургична процедура, която подобрява притока на кръв към сърдечната тъкан и ефективно лекува миокардна исхемия, причинена от коронарна артериална болест. При CABG здрав кръвоносен съд се взема от пациента и се свързва с болната артерия, така че кръвта да може да заобиколи блокирания участък на коронарната артерия.
Основните здрави съдове, използвани за CABG, включват вътрешната млечна артерия (ITA), радиалната артерия (RA) и дясната гастроепиплоична артерия (RGA). Сред тези донорни артерии ITA осигурява най-добър дългосрочен резултат, докато RA и RGA са податливи на хиперплазия на интимата, атеросклероза и вазоспазъм.
Екип, ръководен от Wang Xiujie от Института по генетика и биология на развитието (IGDB) на Китайската академия на науките, в сътрудничество с група, ръководена от Song Jianping от болница Fuwai на Китайската академия на медицинските науки, използва единичен core RNA секвениране (scRNA-seq) за изследване на състава на типове клетки и профили на генетична експресия на ITA, RA и RGA.
Профилиране на 38 814 единични клетки, изолирани от три типа донорски артерии. А. Блок-схема на цялостния дизайн на изследването; b. UMAP диаграма на обединени набори от данни за донорна артерия, клетки, оцветени според основните типове клетки; ° С. UMAP графики, показващи състава и приликите на основните типове клетки във всяка донорна артерия. Източник: IGDB
Изследователите установиха, че трите типа донорни артерии се различават по способността си да абсорбират липидни частици, хемодинамика, вазоспазъм и фиброза. В комбинация с експериментално валидиране в човешки клетки и мишки са предложени следните четири оптимизирани стратегии за CABG: инхибирането на фактора на миграция на макрофаги може да намали хиперплазията на интимата на RA; Активаторите на калиеви канали могат да противодействат на вазоспазъм на RGA, който не реагира на калциеви антагонисти; инхибирането на CREB5 и GDF10 може да намали отлагането на извънклетъчния матрикс и фиброзата при RA и RGA; Инхибиторите на PCSK9 се препоръчват за липидопонижаващо лечение при ITA.
Очаква се това проучване да предостави насоки за разработването на клинични стратегии за CABG и избора на следоперативни лекарства.
Документът „Стратегии за оптимизиране на артериални присадки на едноклетъчно ниво“ е публикуван в Nature Cardiovascular Research.