Ново проучване подчертава необходимостта от скрининг за следродилна депресия при бащите

Последните изследвания показват, че бащите, точно както техните партньорки, могат да страдат от следродилна депресия (ППД). Повечето експерти смятат, че около 10% от бащите изпитват това състояние, докато сред майките този процент е около 14%.

Пилотно проучване от Университета на Илинойс в Чикаго (UIC) предполага, че мъжете трябва да се изследват редовно за PDD. Това е част от нарастващо движение за промяна на подхода към психичното здраве на мъжете чрез предлагане на по-цялостна подкрепа за цялото семейство.

„За мен е ясно, че сме създали полови бариери в грижите за децата и това е довело до изключване на бащите от този период“, каза Сам Уейнрайт, водещ автор на изследването и доцент по вътрешни болести и педиатрия в UIC.

До последните десетилетия, посттравматичното депресивно разстройство (ПНД) се свързваше само с жени, които изпитват по-очевидни физически и хормонални промени в следродилния период. Лечението на депресивен епизод, който продължава няколко месеца, обикновено включва консултации или антидепресанти. През август FDA одобри и първото по рода си перорално лекарство за лечение на ПНД.

Въпреки това, мъжете също са подложени на емоционалния стрес от бащинството. Изследванията показват, че бащите могат да изпитат спад в нивата на тестостерон след раждането на детето си, което е свързано с промени в настроението. Началото на постната дентална деменция (ПНД) при бащите обикновено започва три до шест месеца след раждането.

Според проучването, постната дерматология (ПНД) при бащите също е рисков фактор за лошо качество на живот и вреда за развитието и взаимоотношенията в семейството.

„Много бащи се чувстват объркани от новото преживяване“, каза Шийън Фишър, психолог в болница „Нортуестърн Мемориал“. „Те се опитват да разберат как да се адаптират, но нямат план как да бъдат бащи.“

Резултати от изследването

Проучване на 24 нови бащи установи, че 30% от тях са дали положителен тест за ППД. Уейнрайт подозира, че този процент е по-висок от средния, тъй като 87% от участниците се идентифицират като расови или етнически малцинства, което може да ги предразполага към проблеми с психичното здраве поради институционализирани икономически неравенства.

Редовният скрининг на мъжете по време на профилактични прегледи при деца би могъл да предотврати развитието на ППД, смята Уейнрайт.

„За мен е важно да кажа: „Ти си важна, твоето здраве е важно“, и не само защото това е някаква цел, свързана с майчиното здраве“, каза той.

Цялостен подход за подкрепа

Предишната работа на Уейнрайт е фокусирана предимно върху женското здраве. Клиниката „Дву поколения“ към Университета на Илинойс, която е провела проучването, предлага еднократни следродилни грижи за майки и педиатрични прегледи. Тя обслужва предимно икономически маргинализирани цветнокожи общности.

Но персоналът на клиниката скоро забелязал, че бащите са пренебрегвани, въпреки факта, че тяхното благополучие е жизненоважно за здравето на семейството. Всъщност, единствените разговори за бащите на бебетата по време на прегледите са били съсредоточени върху домашното насилие, каза Уейнрайт.

„По-голямата част от мъжете никога няма да направят нищо друго освен да обичат партньорката и детето си, дори и да не са женени“, каза той. „Сякаш системата приема, че мъжете са източникът на насилие и нищо повече.“

Методи на изследване и по-нататъшни действия

Бащите в проучването са били между един и 15 месеца след раждането. Изследователите са използвали Единбургската скала за постнатална депресия, която се използва за майки.

Социалните работници интервюираха и бащи, много от които бяха млади родители за първи път, които се опасяваха, че нямат адекватни родителски умения. Повечето изпитваха значителна липса на сън и съобщиха, че се чувстват много уморени. Няколко съобщиха, че исканията за икономическа подкрепа противоречат на желанието за подкрепа на майката и детето.

„Те наистина са фокусирани върху това да се уверят, че тя е добре, и затова всъщност пренебрегват собственото си благополучие и психично здраве“, каза Фишър.

Заключение

Смята се също, че PDD се проявява по различен начин при мъжете, отколкото при жените, като мъжете са по-склонни да проявяват раздразнителност и агресия. Едно проучване установи, че депресираните бащи може да са по-малко склонни да четат на едногодишните си деца и е по-вероятно да ги пляскат. Експертите смятат, че истинският брой на бащите с PDD може да е по-висок от 10% поради разликите в симптомите.

„Мисля, че ако можем просто да нормализираме PPD като общество, ще бъдем по-внимателни към него“, каза Аткинс.

За Уейнрайт, проучването подчертава необходимостта от радикална промяна в здравеопазването, при която бащите да бъдат активно включени в следродилните прегледи. Система като използваната в клиниката „Дву поколения“ би могла да осигури достатъчна подкрепа за цялото семейство.

Скринингът за PDD служи и като възможност за свързване с млади мъже относно други аспекти на тяхното здраве, каза Уейнрайт. Повече от половината от участниците не са имали личен лекар преди проучването. След проучването обаче двама са потърсили услуги за психично здраве, а трима са установили връзка с лекар, който им е предоставил личен лекар.

„Бащите са неразделна част от живота на децата, от живота на семействата и са важни сами по себе си. И това е моментът, в който можете да се свържете с тях“, каза Уейнрайт.