Нов биомаркер прогнозира успеха на имунотерапията при рак на бъбреците
Последно прегледани: 14.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Имунотерапията увеличава преживяемостта при рак на бъбреците, но не е подходяща за всички пациенти. Изследователски екип от Льовен разработи нов метод за прогнозиране кой ще се възползва от лечението. Екип, ръководен от Франческа Финотело от Групата по компютърна биомедицина към Университета в Инсбрук, също допринесе за проучването.
Тяхната работа, публикувана в списанието Nature Medicine, открива нови пътища за по-ефективно лечение.
Всяка година в Австрия около 1300 души биват диагностицирани с рак на бъбреците. Благодарение на имунотерапията процентите на преживяемост при метастазирал рак на бъбреците са се увеличили значително: повече от половината пациенти оцеляват повече от пет години след диагностицирането, в сравнение с 10% в миналото. За съжаление иновативното лечение не работи при всички пациенти.
За да се разберат причините за тази разлика в ефективността на имунотерапията и за да се предвиди по-добре кой ще се възползва от лечението, изследователският екип от Льовен проведе голямо ретроспективно проучване. Те анализираха голям брой проби от пациенти с рак на бъбреците, лекувани с имунотерапия в UZ Leuven през последните десет години.
Молекулярна сигнатура Изследователят и онкологът д-р Лиза Кингет и постдокторът Стефан Наулартс обясняват: „Изследвахме както туморни биопсии, така и кръвни проби, използвайки най-съвременни лабораторни техники. Използвайки машинно обучение, комбинирахме генната експресия в тумора с наследствените характеристики на имунната система на пациентите, по-специално HLA гените, които имат стотици вариации в зависимост от индивида.
Този подход ни позволи да открием „молекулярна сигнатура“, която показва ясна връзка с клиничния отговор и оцеляването. Освен това потвърдихме тази връзка в независими проби от над 1000 пациенти с рак на бъбреците от други международни проучвания.“
Лабораторните тестове също показаха, че успешният отговор на имунотерапията е свързан с добро взаимодействие между два вида имунни клетки, а именно CD8+ Т клетки и макрофаги.
Д-р Франческа Финотело от Департамента по молекулярна биология на Университета в Инсбрук и Центъра за дигитална наука (DiSC) добавя: „Интегрирахме и анализирахме големи данни от проекта The Cancer Genome Atlas (TCGA), за да свържем този нов молекулярен подпис към мутационния пейзаж на туморите, демонстрирайки, че предоставя допълнителна информация относно генетичния фон на раковите клетки, като ефективно улавя тяхното взаимодействие с имунната система."
Професор Абхишек Д. Гарг от KU Leuven казва: „Преди това изследователите изучаваха основно имунните клетки на ниво отделни типове клетки, което доведе до опростени биомаркери. В резултат на това ние считаме, че макрофагите са „лоши“ за имунотерапия. С това проучване ние показваме, че взаимодействията между различните типове имунни клетки в специфичен пространствен контекст са по-важни в борбата срещу рака на бъбреците."
Професор Benoit Böselinck, медицински онколог в UZ Leuven, казва: „В бъдеще се надяваме да използваме нашия метод като биомаркер за прогнозиране кои пациенти ще се възползват от имунотерапията. Новото прозрение, че взаимодействието между определени Т клетки и макрофагите е важно за успеха на имунотерапията, отваря интересни пътища за бъдещи лечения.
В момента разработваме нови клинични изпитвания на комбинирани терапии за стимулиране на двата вида клетки и подобряване на начина им на съвместна работа, което може да е по-ефективно от настоящите лечения.