Назална микробиота - потенциален диагностичен биомаркер на сепсис
Последно прегледани: 14.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Носната микробиота на пациентите в интензивно отделение (ICU) ефективно разграничава сепсиса от несептични случаи и превъзхожда анализа на чревната микробиота при прогнозиране на сепсис, според ново проучване, публикувано в Microbiology Spectrum .
„Тези резултати имат значение за разработването на диагностични стратегии и напредъка в лечението на критични заболявания“, каза съответният автор на изследването, професор Jiaolong He, MD, PhD, от Microbiome Medical Center, Department of Laboratory Medicine, Rujiang Болница, Южен медицински университет, Гуанджоу, Гуандун, Китай.
„В миналото обръщахме повече внимание на чревната микробиота на пациенти със сепсис, но си струва да обърнем внимание и на респираторната микробиота.“
Сепсисът е тежко заболяване с висока смъртност, варираща от 29,9% до 57,5%. Въпреки установяването на третата международна консенсусна дефиниция за сепсис и септичен шок (Сепсис-3) през 2016 г., много аспекти на сепсиса все още изискват по-нататъшно проучване, за да се подобри диагнозата му.
Развитието на диагностичните критерии от сепсис-1 до сепсис-3 показва необходимостта от продължаване на изследванията. В допълнение, диагностичните критерии за сепсис се изместиха от фокусиране единствено върху възпалителния отговор към включването на органна недостатъчност, причинена от инфекция.
Въпреки че е постигнат значителен напредък в диагностицирането на сепсис, не са идентифицирани биологични индикатори с висока чувствителност и специфичност. В допълнение, ниските нива на положителност на културата и наличието на малко култивирани организми ограничават диагностицирането на клиничен сепсис. Ето защо целта на изследователите е идентифицирането на нов, ефективен и надежден биомаркер за сепсис.
В новото проучване изследователите са набрали 157 субекта (89 със сепсис) от двата пола в Афилиираната болница на Южния медицински университет. Те събраха назални тампони и фекални проби от септични и несептични пациенти в интензивното отделение и респираторното и интензивното отделение.
Изследователите извличат и секвенират ДНК с помощта на технологията Illumina. Методите за биоинформатичен анализ, статистическа обработка и машинно обучение бяха използвани за разграничаване на септични и несептични пациенти.
Той и колегите му установиха, че назалната микробиота на септични пациенти има значително по-ниско цялостно богатство на общността (P=0,002) и различен състав (P=0,001) в сравнение с несептични пациенти. Corynebacteria, Staphylococcus, Acinetobacter и Pseudomonas бяха идентифицирани като обогатени родове в назалната микробиота на септични пациенти.
„Занапред предлагаме потенциал за по-нататъшни проучвания, може би с използване на животински модели или по-големи кохорти пациенти, за да подобрим нашето разбиране за ролята на микробиотата при сепсиса извън антибиотичния ефект“, каза той.