Медикаментите и груповата терапия подобряват контрола върху пристрастяването към хероин
Последно прегледани: 14.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Според техните предишни изследвания, учени от Медицинския факултет на Икан в Медицинския център Маунт Синай показаха, че хората с разстройство, свързано с употребата на хероин, имат намалена активност в предната и дорзолатералната префронтален кортекс (PFC) по време на задача за инхибиране на импулси в сравнение със здрави контроли.
Важно е, че 15 седмици медикаментозно подпомагано лечение, което включва допълнителна групова терапия, подобрява увредената предна и дорзолатерална PFC функция по време на задача за инхибиране на импулси в група участници с разстройство. Употреба на хероин. Това предоставя доказателства за времеви курс на възстановяване на контрола на импулсите и функцията на PFC при лица с разстройство, свързано с употребата на хероин след тази интервенция.
Изследването е публикувано в списанието Nature Mental Health.
Смъртните случаи от предозиране на опиоиди (включително хероин) продължават да нарастват бързо сред възрастните. Контролът на импулсите - способността да се потискат нежеланите поведения като употребата на наркотици, въпреки значителните негативни последици и желанието за отказване - е нарушен при хора с наркотична зависимост и е придружен от функционални дезактивации в префронталния кортекс, областта на мозъка, участваща в самоконтрола процеси.
Това проучване набира 26 хоспитализирани пациенти с разстройство, свързано с употребата на хероин, подложени на медикаментозно лечение, и 24 демографски съвпадащи здрави участници за надлъжно проучване, използващо функционален ЯМР (fMRI). Участниците взеха участие в две fMRI сесии с интервал от 15 седмици за стационарно лечение на пациенти с разстройство, свързано с употребата на хероин и сравним интервал от време за здрави участници.
По време на fMRI участниците изпълниха задача със стоп-сигнал, добре валидиран инструмент за оценка на мозъчната функция по време на контрол на импулса. По време на задачата участниците реагираха на стимули със стрелка и бяха възпирани да реагират, когато стрелката периодично ставаше червена (стоп сигнал). В допълнение към повишената активност в регионите на PFC след 15 седмици стационарно лечение, повишената активност е свързана с подобрено поведение при задача със стоп сигнал при хора с разстройство, свързано с употребата на хероин.
Мозъчната активност, отговорна за контрола на импулсите, се увеличава от изходното ниво до проследяването в групата на iHUD в сравнение с групата на HC. A, b, Активността в десния aPFC (a) и десния dlPFC (b) по време на успешни и неуспешни спирания показва значително увеличение от изходното ниво до проследяването в iHUD групата в сравнение с HC групата. Източник: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
„Като цяло, нашите резултати идентифицират предните и дорзолатералните области на PFC като потенциално податливи на целенасочени интервенции, които могат да ускорят възстановяването им по време на контрола на импулсите, което може да има практически последици за информиране на бъдещи лечения,“ казва Ахмет О. Сечели, Ph. Д., старши постдокторант и водещ автор на статията.
„Необходими са повече изследвания, за да се определи дали има конкретен аспект на болничните грижи, който значително допринася за подобряването и да се изследват други специфични фактори. Например, нашият изследователски екип планира да тества дали възстановителните ефекти, които наблюдавахме в това проучване, са поради интервенцията, интервенция, базирана на вниманието, която беше част от допълваща групова терапевтична интервенция,” казва д-р Рита З. Голдщайн, професор по психиатрия и невронауки в Училището по медицина Икан в планината Синай и старши автор на статията.