Нови публикации
Медицинският аборт в домашни условия след дванадесетата седмица е безопасен и ефективен
Последно прегледани: 02.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ново проучване, публикувано в The Lancet от изследователи от Университета в Гьотеборг и Института Каролинска, показва, че започването на медицински аборт след 12-та седмица от бременността у дома е също толкова безопасно, колкото и започването му в болница. Когато лечението започва у дома, дневните болнични грижи обикновено са достатъчни и жените са доволни от лечението.
За медицински аборт до 10-та седмица от бременността се използва така нареченият домашен аборт. От 10 до 12 седмици най-често се използва дневна болница, докато медицинският аборт след 12-та седмица от бременността може да изисква по-дълъг курс на лечение с престой в болницата през нощта.
В проучването са участвали 457 жени в Швеция, планиращи медицински аборт след 12-та седмица от бременността. Целта на проучването е била да се установи колко необходима е хоспитализацията, когато лечението започва у дома.
Около половината от участниците бяха разпределени на случаен принцип в група, която прие първата доза от лекарството за аборт мизопростол у дома сутринта, два часа преди да пристигнат в гинекологичното отделение на болницата. Останалите участници бяха разпределени в група, която следваше обичайната медицинска практика и прие първата доза след пристигане в болницата.
Предимства на група за домашно лечение
Изследователите са оценили колко хора са имали усложнения или са се нуждаели от операция поради аборта. Заболеваемостта на участниците е била оценявана няколко пъти по време на лечението и са проведени специфични анкети за удовлетвореност.
Резултатите показват, че 71% от жените, които са започнали аборт у дома, могат да бъдат лекувани като дневни пациенти, в сравнение с 46% от тези, които са започнали лечение в болница, което е статистически значим резултат.
Процентът на тежките усложнения по време и след аборт е нисък, а делът на участничките, нуждаещи се от операция, е 6,4% в домашната група и 8,5% в болничната група, което потвърждава предишни проучвания в тази област.
Повечето участници в проучването бяха много доволни от лечението си: 86% в домашната група и 81% в болничната група. Значително повече хора в домашната група (78%) обаче биха предпочели лечението, за което са били рандомизирани, в сравнение с 49% в болничната група.
Икономически аспекти и автономност
Изследователите смятат, че ако на пациентките бъде предложена първата доза мизопростол у дома, по-голяма част от тях биха могли да бъдат лекувани като еднодневни пациенти за медицински аборт след 12 седмици от бременността. Тази промяна би могла да има няколко ползи.
Йохана Рюделиус, докторант в катедрата по акушерство и гинекология в Академия Сахлгренска, Университет в Гьотеборг, гинеколог в Университетската болница Сахлгренска и един от изследователите:
„Осигуряването на дневни болнични грижи за тази група пациенти може да позволи на страни с ограничен достъп до болнична помощ да разширят грижите за абортите. Дневните болнични грижи могат също така да бъдат по-евтини както за здравната система, така и за самите пациенти. Възможността за започване на лечение у дома също помага за увеличаване на автономността на пациента.“