Целите за броя на стъпките и времето за упражнения са също толкова полезни.

В ерата на смарт часовниците проследяването на стъпките никога не е било по-лесно, но настоящите насоки за физическа активност не предоставят конкретни насоки за това колко стъпки да предприемете, за да останете здрави. Ново проучване на изследователи от болницата Brigham and Women's, член-основател на Mass General Brigham, предполага, че както целите за стъпки, така и за време за упражнения са еднакво свързани с намален риск от преждевременна смърт и сърдечно-съдови заболявания. Така че изборът на цел – стъпки или време – може да е по-малко важен от избора на цел, която отговаря на вашите лични предпочитания.

Резултатите са публикувани в статия, озаглавена „Показатели за физическа активност, базирани на време и стъпки, за здраве“ в JAMA Internal Medicine.

Физическата активност намалява риска от хронични заболявания и инфекции и насърчава дълголетието. Настоящите насоки в САЩ, последно актуализирани през 2018 г., препоръчват възрастните да получават поне 150 минути умерена или енергична физическа активност (като бързо ходене) или 75 минути енергична активност (като джогинг) седмично.

По това време повечето от наличните доказателства за ползите за здравето се основаваха на проучвания, в които участниците сами отчитаха физическата си активност. Имаше малко доказателства за връзката между броя на стъпките и здравето.

Превъртаме напред към днес, когато носимите устройства са станали повсеместни, а броят на стъпките е популярен показател сред много платформи за проследяване на фитнес. Как се сравняват целите, базирани на време, с целите, базирани на стъпки? Изследователите са се стремили да отговорят на този въпрос.

„Осъзнахме, че съществуващите насоки за физическа активност се фокусират предимно върху продължителността и интензивността на активността, но не включват препоръки за стъпки“, каза водещият автор Рикута Хамая, доктор по медицина, магистър по медицина, изследовател в отдела по превантивна медицина в BWH.

„С все повече хора, които използват смарт часовници за измерване на стъпките си и цялостното си здраве, видяхме важността да определим как измерванията на стъпките се сравняват с целите за време, що се отнася до здравните резултати – кое е по-добро?“

В това проучване изследователите са събрали данни от 14 399 жени, участващи в проучването за женско здраве, които са били здрави (без сърдечни заболявания и рак).

Между 2011 и 2015 г. участниците на възраст 62 и повече години са били задължени да носят изследователски носими устройства в продължение на седем последователни дни, за да регистрират нивата си на физическа активност, като са свалели устройствата само за сън или къпане.

По време на периода на проучването ежегодно са провеждани проучвания за определяне на интересуващите ни здравни резултати, включително смърт по всякаква причина и сърдечно-съдови заболявания. Изследователите са проследявали участниците до края на 2022 г.

Докато носели устройствата, изследователите установили, че участниците са се занимавали средно с 62 минути умерена до интензивна физическа активност на седмица и са правили средно по 5183 крачки на ден. В рамките на среден период на проследяване от девет години около 9% от участниците са починали, а около 4% са развили сърдечно-съдови заболявания.

По-високите нива на физическа активност (оценени както по стъпки, така и по време, прекарано в умерена или интензивна активност) са свързани със значително намаляване на риска от смърт или сърдечно-съдови заболявания – най-активният квартил от жените е имал 30–40% по-нисък риск в сравнение с най-малко активния квартил. И, въз основа на измерванията на времето и стъпките, хората в горните три квартила на физическа активност са живели средно съответно с 2,22 и 2,36 месеца по-дълго в сравнение с долния квартил, в продължение на девет години проследяване. Това предимство в оцеляването се е запазило независимо от разликите в индекса на телесна маса (ИТМ).

Въпреки че и двата показателя са полезни за оценка на здравето, Хамая обясни, че всеки има своите предимства и недостатъци. Например, броят на стъпките може да не отчита разликите в нивата на физическа подготовка. Например, ако 20-годишен и 80-годишен ходят 30 минути с умерена интензивност, броят на стъпките им може да се различава значително.

От друга страна, стъпките са лесни за измерване и по-малко подлежат на интерпретация, отколкото интензивността на упражненията. Освен това, стъпките обхващат дори спорадичните движения от ежедневието, не само упражненията, а тези видове дейности е вероятно да се извършват от възрастни хора.

„За някои, особено за младите хора, физическата активност може да включва дейности като тенис, футбол, ходене или джогинг, които са лесни за проследяване на стъпки. За други обаче това може да бъде колоездене или плуване, където продължителността на упражненията е по-лесна за контролиране. Затова е важно насоките за физическа активност да предлагат множество начини за постигане на целите. Движението изглежда различно за всеки и почти всички форми на движение са полезни за нашето здраве“, каза Хамая.

Авторите отбелязват, че това проучване включва само една оценка на показателите за физическа активност, базирани на време и стъпки. Освен това, повечето жени в проучването са били бели и с висок социално-икономически статус.

И накрая, това проучване е било наблюдателно, така че причинно-следствените връзки не могат да бъдат доказани. В бъдеще Хамая планира да събере повече данни чрез рандомизирано контролирано проучване, за да разбере по-добре връзката между показателите за упражнения, базирани на време и стъпки, и здравето.

Старшият автор И-Мин Лий, MBBS, ScD, епидемиолог в Отдела за превантивна медицина в BWH, заключи: „Следващите федерални насоки за физическа активност са планирани за 2028 г. Нашите открития допълнително подчертават важността на добавянето на поетапни цели, за да се осигури гъвкавост на целите, които подхождат на хора с различни предпочитания, способности и начин на живот.“