Възрастта се променя

Геронтологията е наука, която изучава процесите на стареене, свързани с възрастта промени в човека: неговите биологични, медицински, социални, психологически, хигиенни и икономически аспекти (науката за стареенето).

Секциите на геронтологията са:

• биология на стареенето - изследва общите процеси на стареене на живи организми на различни нива на тяхната организация: субцелекуларен, клетъчен, тъкан, орган и организъм.
• социалната геронтология - областта на геронтологията, изучаването на въздействието на социалните и социално-културните условия върху процеса на стареене, както и социалните последици от застаряването.
• гериатрия - доктрината за заболявания при хора в старческа и старческа възраст: особеностите на техния клиничен курс, лечение и превенция. Гериатрията включва и организацията на медицинското и социално подпомагане,

Стареенето е биологичен, разрушителен процес, който се случва в резултат на вредния ефект на екзогенните и ендогенни фактори, които се увеличават с възрастта, което води до намаляване на функциите на организма и адаптивността му. Стареенето е универсално за всички живи организми и продължава от раждането до края на съществуването.

Това изявление важи и за човек. Процесът на вдлъбване е генетично програмиран, т.е. Не може да бъде избегнат, но може да бъде забавен или ускорен.

Стара възраст - е естествен и неизбежен идващ краен период на човешко развитие. Според разделението на човешкия живот, прието от СЗО - възрастта 45-59 години се нарича средна възраст 60-74 години, на възраст 75-89 години, а хората над 90 години се считат за дълготрайни.

Витаут - процес, който стабилизира жизненоважните функции на тялото, повишава неговата надеждност (противодейства на стареенето).

[1], [2], [3], [4]

Възрастови промени и техните модели

Хетерохроничността е разликата във времето на възникване на деструктивни процеси в тъканите, органите и системите на органите на един организъм. Например: външните признаци на стареене на кожата започват да се появяват от 20-годишна възраст, а свързаните с възрастта промени в очите често се регистрират след 40 години.

Хетеротрофия е различен израз за различни органи и различни тъкани на един и същ орган в тялото. Например: едно и също лице може да има изразени възрастови промени в стомаха, придружени от атрофични процеси и в същото време структурата и функционалните параметри на респираторните органи могат да бъдат запазени.

Хетеро кинетика е различна степен на развитие на разрушителните процеси на отделните органи и системи. Така че кожата остарява в рамките на 40-50 години, а промените в старческа възраст в централната нервна система могат да се развият в продължение на 10-15 години.

Heterocathetenness е многопосочен процес, свързан с потискането на функционалната активност на някои клетки и стимулирането на други структурни елементи. Например: клетъчните жлези генетични клетки произвеждат по-малко мъжки или женски полови хормони (съответно) с възрастта и нивото на "тропичните" хормони, продуцирани от предната хипофизна жлеза се увеличава.

[5], [6], [7], [8], [9]

Общи механизми на стареене

Общите механизми на стареене са повлияни от два взаимно противоположни процеси, които са в диалектическо единство: стареене и витаукта. Стареенето води до изчезване на интензивността на метаболизма, намаляване на функционалността и в същото време активира адаптивните реакции - процесът на vitaukt. Тази разпоредба е в основата на адаптираната регулаторна теория за стареенето (VV Frolkis). И продължителността на живота зависи от връзката между процесите на стабилизация и унищожаване.

Стареещите тъкани се характеризират с такива процеси като атрофия, повишаване на количеството съединителна тъкан или междуклетъчна субстанция, отлагането на метаболитни продукти (пигменти, калций и др.), Появата на мастна дегенерация. Основните стареещи клетки включват нервни и съединителни тъкани; мускулна и жлезиста възраст, в резултат на увеличаването с течение на времето на вредните ефекти и свързаните с възрастта промени в регулаторните влияния; стареенето на епидермиса и епитела се дължи на целия комплекс от вътрешноорганични влияния (циркулаторно, нервно и хуморално регулиране и т.н.).

Свързаните с възрастта промени в адаптивно-регулативните механизми на организма се осъществяват на три етапа:

1. максимално напрежение за поддържане на обхвата на адаптивните възможности;
2. намаляване на надеждността: адаптивният капацитет на организма намалява, като същевременно се поддържа нивото на основния метаболизъм и функции;
3. намаляване на основния метаболизъм и функции на тялото и рязко ограничаване на обхвата на адаптивност.

Концепцията за възрастта в геронтологията

Всяко лице може да определи следните типове възраст.

• Биологичното - отразява функционалното състояние на органите и системите, определя дългосрочната способност за приспособяване и надеждността на организма (мярка за предстоящата способност за живот).
• Календар - броят на годините, живеещи от човек от момента на раждането.
• Психологически - усещането за принадлежност към определена група от хора, отразява способността на индивида обективно да оценява функционалното състояние на своето тяло.

Възраст, свързани с промени в всеки човек е генетично програмиран (определени от конкретната продължителност на живота, генетични мутации информационни възможни и т.н.), но не е задължително предварително определени, и защото на личността, и зависи от ускоряването на околната среда или забавяне на процеса на стареене. Свързани с възрастта промени могат да бъдат естествени (биологичната възраст съответства на календар), бавно (което води до дълголетие) и ускорено (тежестта на структурни и функционални процеси в организма напред на календарната възраст). Възрастовите промени на различните органи и системи се изразяват значително в сенилния период.

Комплексната оценка на функционалното състояние на хората от "третата" възраст включва определянето на състоянието на следните групи параметри.

• Ежедневни дейности:
  • мобилност;
  • полезни ежедневни дейности, т.е. Способността да бъдеш активен член на едно общество се справя с домашната работа;
  • ежедневна физическа активност, т.е. Извършват основни самообслужващи дейности.
• Психическа активност, включваща:
  • когнитивна активност;
  • тежестта на нарушенията на интелектуалната дейност.
• Психосоциална активност, т.е. Емоционално благополучие в социален и културен контекст.
• Физическо здраве, включително:
  • здравословното състояние според собствената оценка;
  • физически симптоми и диагностицирани състояния;
  • честота на използване на здравни услуги;
  • ниво на дейност и оценка на несъстоятелността на самообслужване.
• Социални ресурси:
  • наличието на семейство, приятели, позната среда;
  • наличието на тези ресурси, ако е необходимо.
• Икономически ресурси, които обикновено се оценяват чрез сравняване на приходите с външен показател, като нивото на бедност.
• Екологични ресурси, включително:
  • адекватността и достъпността на жилищата;
  • отдалечеността на жилището от тези и други видове транспорт, магазини и предприятия за обществени услуги.

В гериатрия за оценка на ефективността на терапевтични и превантивни мерки и активно наблюдение на здравето на пациента е необходимо да се определи биологичната възраст (BA) като мярка за жизнеността на организма и сравнявайки го с правилното биологичната възраст (DBB - стандарт на населението в зависимост от скоростта на стареене и VP Voitenko AV Tokar). Разработването на достъпни, информативни, безопасни методи за определяне на BV и DBW е спешна задача на геронтологията.

Свързани с възрастта промени в органите и системите

Промени в дихателната система

В дихателните пътища:

• атрофия на лигавицата на горните дихателни пътища;
• забавяне на движението на вилите на епитела;
• намаляване на секрецията на жлезите, повишаване на вискозитета му;
• появата на области, в които многослойният клетъчен епител е заменен от многослоен епител;
• увеличаване на прага на кашличния рефлекс,
• понижено само-пречистване на дихателните пътища (забавяне на мукоцилиарния клирънс и намаляване на ефективността на имунните реакции);
• разширяване на ларинкса лумена, намаляване на напрежението на гласните шнурове (гласът пада и става бурно);
• изместване на ларинкса надолу (средно за вертебра).

В респираторните отделения:

• интерзелвеоларните септа се разрушават, разширяват се алвеоларните пътища - развива сенилен емфизем (повишена еластичност на белодробната тъкан);
• В между-венозния септа пролиферираната съединителна тъкан се образува пневмосклероза;
• съдовете на белите дробове се променят, кръвообращението им намалява;
• обемът на мъртвото пространство и увеличаването на остатъчния обем;
• жизненият капацитет на белите дробове намалява;
• нарушенията на обмяната на газ водят до намаляване на кислородното съдържание на артериалната кръв (хипоксемия);
• дишането се увеличава до 22-24 на минута в сенилната възраст.

Свързани с възрастта промени в мускулно-скелетния скелет на гръдния кош:

• мобилността на крайбрежните артикули намалява;
• Калциевите соли се отлагат в хиалните хрущяли на ребрата;
• отслабване на мускулите (поради дистрофични промени);
• повишена гръдна цифоза;
• гръдният кош губи своята еластичност, а антеро-задният му диаметър става равен на напречния (формата на гръдния кош се приближава до цилиндричния).

[10], [11]

Свързани с възрастта промени в сърдечно-съдовата система

Възрастови промени в сърдечния мускул:

• намалява контрактивността на миокарда; разширете сърдечната кухина и отвора между тях, увеличете систоличния и диастоличния обем на терминалите;
• се развива хетеротрофна хипертрофия на клетките, тяхната контрактивност намалява, фазата на изометричната контракция се удължава, индексът на релаксация намалява;
• систоличният и минималният обем на кръвта намалява (дори при нормални условия сърцето работи със значително напрежение); увеличава се строма на съединителната тъкан (кардиосклероза се развива), дилатативността на миокарда намалява:
• разработване на слабост синус (шофьор първи курс ред) забавя проводимостта на възбуждане на миокарда - продължителност на систола се увеличава броят на мускулни контракции става по-малко;
• интензивността на тъканно дишане намалява, се активира анаеробното разграждане на гликоген, което води до намаляване на енергийния резерв на сърдечния мускул;
• в дълбока старост атрофичните мускулни влакна могат да развият заместващо затлъстяване.

Възрастови промени в съдовото легло:

• намалява еластичността на артериите поради уплътняването на стените им с разширена съединителна тъкан - увеличава васкуларното съпротивление и нивото на диастоличното налягане;
• храната се влошава, енергийният метаболизъм в съдовата стена намалява, съдържанието на натрий в него се увеличава, което води до активиране на атеросклеротичния процес, склонност към вазоконстрикция (стесняване на лумена на кръвоносните съдове);
• тонусът и еластичността на венозната стена намаляват, венозният канал се разширява, кръвният поток в него се забавя (кръвната завръщане към сърцето се намалява, рискът от тромбоза е висок);
• намалява броя на функциониращите капиляри - те са flexuous, артериовенозна маневрени увеличава (прехода на кръв от артериална директно във вената чрез анастомози заобикаляйки капиляри) удебелени базална мембрана на капилярите, пречещ транспортиране на вещества през него;
• Лимфните съдове стават по-малко еластични, в тях се появяват места за разширение;
• церебралната и коронарната циркулация се намалява до по-малка степен от чернодробната и бъбречната;
• С остаряването чувствителността на рецепторите на кръвоносните съдове към адреналина се повишава, което води до често развитие на спастични реакции и допринася за резки промени в кръвното налягане;
• времето на общото кръвообращение на кръвта се увеличава поради увеличаването на капацитета на съдовото легло и намаляването на сърдечния дебит.

Намалена адаптивна функция на сърдечно-съдовата система, до голяма степен поради дефектен операция на хемодинамична център (на кортикална, диенцефални и стволови нива). Разбира - рефлекс реакция на сърдечно-съдовата система на стимули на различни видове - мускулната дейност, стимулиране interoceptors (промени в тялото позиция, очите сърдечна рефлекс), светлина, звук, стимулиране болка - при по-възрастни хора имат по-голяма латентен период, е значително намален, характеризиращ вълнообразен и продължителен ход на периода на възстановяване.

[12], [13], [14], [15], [16]

Свързани с възрастта промени в храносмилателната система

Възрастови промени в устната кухина:

• има постепенна загуба на зъби, зъбите придобиват жълтеникав оттенък и различна степен на изтриване, бариерните свойства на зъбните тъкани намаляват;
• Атрофия на алвеоларните процеси на челюстите, промяната на ухапването (става прогнатична);
• намалява обема и секрецията на слюнчените жлези - това води до постоянно усещане за сухота в устата, нарушение на образуването на храсталаци, тенденция към възпаление на лигавицата;
• ензимното насищане и защитните свойства на слюнката намаляват;
• маскирането и храносмилането на храната е нарушено;
• езикът става плосък и гладък поради атрофията на мускулите и папилите; праговете на чувствителността на вкуса се увеличават.

Постепенно атрофия на сливиците на лимфоепителните фарингеални пръстени;

Хранопровода продълговата и огънат поради гръбначния кифоза, мускулна слой тя претърпява частично атрофия, което може да доведе до нарушаване на поглъщане и висок риск от образуване на хернии (издатина);

Стомахът намалява по размер, поема по-близо до хоризонталата. Намалява броя на секреторните клетки в жлезите (по-малко произведена солна киселина, ензими и стомашен сок като цяло). Притокът на кръв към стената на стомаха е нарушен и двигателната му функция е намалена.

В тънките черва релефът на лигавицата се заглажда, като се намалява височината на вилите и броят им на единица площ (намалява се усвояването на повърхностните стени и абсорбцията); поради намаляването на секрецията на храносмилателните сокове и тяхното ензимно насищане, се нарушава дълбочината и пълнотата на хранителната обработка.

В дебелото черво, поради атрофия на мускулните клетки, рискът от развитие на дивертикула е висок, се развива тенденция към запек; промени в чревната микрофлора: броят на разлагащи се бактерии се увеличава и млечната киселина намалява, което насърчава растежа на производството на ендотоксини и синтезата на витамини от група В и К.

Черен дроб: маса, намалява с възрастта, ограничена функционалност на хепатоцитите, което води до нарушаване на протеини, мазнини, въглехидрати и пигмент метаболизъм, антитоксично редукция (неутрализиране) на черния дроб. Броят на клетките намалява гликоген натрупва липофусцин, промени в чернодробния кръвен поток: Част синусоидални капиляри срине, допълнителни пътища са образувани от венозна interlobular на централни вени.

Жлъчният мехур се увеличава по обем, мускулен тонус и двигателна активност на намаляването на пикочния мехур - навременното доставяне на жлъчката в червата е нарушено и рискът от калциране, дължащ се на стагнация на жлъчката, се увеличава.

Панкреасът намалява външната и вътресекретната функция поради намаленото кръвоснабдяване и намаляването на броя на жлезистите клетки и клетките на островния апарат (при възрастните хора, по-високи нива на кръвната глюкоза).

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Свързани с възрастта промени в органите на уриниране

Възрастови промени в бъбреците:

• броят на функциониращите нефрони намалява (с възраст 1 / 3-1 / 2), се образува нефросклероза, свързана с възрастта;
• намалява нивото на кръвния поток бъбречна, гломерулна филтрация капка отделителната (азот, вода, elektrolitovydelitelnaya) и концентрация (поради намалена тръбна част на нефрона) бъбречна функция;
• отслабва лигаментния апарат на бъбреците като феномен на splanchnoptosis (пропускане на вътрешните органи).

Възрастови промени в пикочните пътища:

• бъбречните чашки и таза губят еластичност, скорост и сила на движенията (поради атрофия на част от мускулните влакна);
• уретерите се разширяват, удължават, стават по-объркани, стената им се сгъстява, евакуирането на урината от горния пикочен тракт забавя;
• нарушаването на двигателната функция на пикочните пътища и несъвършенството на физиологичните сфинктери причиняват чести рефлукс в напреднала възраст (обратната (срещу общата посока) уринен ток);
• удебелена стена на пикочния мехур, намаляване на капацитета си, отслабване инхибиторна влияние на кората на рецепторите на пикочния мехур през нощта - води (заедно с увеличаване на нощна диуреза, свързани с процесите в сърдечно-съдовата система) до увеличаване на честотата на уриниране през нощта. Често развиват различни видове уринарна инконтиненция:
  • тип на стреса - с кашлица, смях, упражнения, свързани с повишено вътребардно налягане;
  • типът на стимула е неспособността да се забави свиването на пикочния мехур (поради нарушение на нервната регулация на дейността му);
  • излишен тип - е причинена от функционална недостатъчност на вътрешните и външните сфинктери на пикочния мехур;
  • функционален тип - при липса на обичайни условия за уриниране или за физически, психически разстройства при пациента.

Намалена контрактилитета на вътрешния и външния сфинктер на пикочния мехур, надлъжни задната уретрата мускулни изчерпване съдове венозен плексус мехур отпуснат функция рефлекс-единица на пикочния мехур и промени vesicourethral ъгъл (поради нарушение апарат лигаментно уретрата) улеснява отделянето на урината от пикочния мехур и също допринася развитие на инконтиненция.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Свързани с възрастта промени в ендокринната система

Когато стареенето променя производството на хормони, свързването на хормоните с протеините, приемането на прицелните клетки.

Хипоталамусът е акумулиране на липофусцин в ядрени клетки, отслабва невросекреторна реакция рефлекс (кожна болка) или аферент нервна стимулация и засилено хуморален отговор на стимули (например, епинефрин). Хипофизната жлеза увеличава производството на "тройна" на предните хормони лоб - тироид-стимулиращ (TSH), соматотропин (хормон на растежа), адренокортикотропен (АСТН), и други. По принцип свързаните с възрастта промени в различните връзки на хипоталамо-хипофизната система са неравномерни.

Процесът на стареене в тимуса започва в пубертета, а кортикалната му субстанция почти напълно изчезва до старост, което води до значително намаляване на капацитета на имунната система.

При увеличение на щитовидната жлеза съединителна тъкан строма, намалява броя на фоликулите и фиксиране на йод от щитовидната жлеза, което води до намаляване на нивата на тироксин и трийодтиронин (до 25-40% след 60 години) кръвни - признаците на хипотиреоидизъм развива.

В надбъбречните жлези след 30 години има преструктуриране на кората на главния мозък, повишена лъч (глюкокортикоиди) и мрежата (произвежда хормони) зона в 50-70 години адренокортикална благоприятно представени площ лъч, което намалява общото производство на хормони надбъбречната жлеза, адаптирането им резерви.

Притокът на кръв към панкреаса се влошава, броят на клетките в островите на Langerhans намалява и биологичната активност на произвеждания в тях инсулин. С остаряването нивото на кръвната захар се повишава.

[30], [31], [32], [33],

Възрастови промени в половите жлези

От 18 до 80 години в тестисите намалява активността на сперматогенезата; в кръвната плазма съдържанието на тестостерон постепенно намалява и нивото на тестикуларните естрогени се увеличава. Теглото на тестисите намалява, обаче либидото и сексуалната потентност могат да се появят при мъжете до 80-90 години. В простатната жлеза, съединителната тъкан и мускулните елементи преобладават над секреторните, масата и тенденцията към хипертрофия нарастват. В настъпва атрофия на яйчниците фоликул, те свива, постепенно се превръща в гъста влакнести плочи (започващи от 30, намалена секреция на естроген и, след 50 години - повишена секреция на гонадотропини).

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],

Кожни промени, свързани с възрастта

Възрастовите промени в кожата започват след 20 години, нараства след 40 години, става изразен на 60-75 години и е особено очевиден при 75-80 години:

• характерно образуване на бръчки, бразди, гънки (започвайки с отворени части на тялото - лице, шийка, ръце);
• сива коса, загуба на коса, увеличено нарастване на космите в веждите, външен слухов меут;
• в епидермиса, растежът се намалява и роговият слой нараства;
• Колагенните влакна стават по-груби, локално хомогенизирани;
• еластичните фибрили се сгъстяват, съкращават се, лизисът им се увеличава;
• патилата на съединителната тъкан се изглаждат, подкожната мастна тъкан намалява, появяват се пигментни петна;
• през тънкия, като цяло, кожата излъчва през кожата;
• намалява количеството на мастните и потните жлези,
• кожата става суха;
• луменът на съдовете на кората се стеснява значително, стените им са склерозирани;
• като цяло кожата става по-тънка, нейните защитни свойства са значително понижени;
• прагът на тактилната чувствителност се увеличава.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Свързани с възрастта промени в хематопоезата

Свързани с възрастта промени в червения костен мозък:

• Медуларното пространство постепенно се запълва с мастна тъкан;
• активността на еритропоетичната (хематопоетична) тъкан намалява, но узряването на еритроцитите продължава;
• узряването на гранулоцитите не се променя значително (неутрофилоцитозата намалява леко);
• има лимфоидна хиперплазия;
• броят на мегакариоцитите намалява, но те функционират по-бавно и по-икономично.

Възрастови промени в тимусната жлеза (тимус):

• от 16-20 години тимус претърпява обратно развитие, което е придружено от намаляване на броя на лимфоцитите, особено в кората парчета материал, появата на липидни включвания в тъканни клетки на съединителната и растежа на мастната тъкан;
• значително кортикално вещество е атрофирано;
• често е прекъсната хематомичната бариера.

Възрастови промени в далака:

• удебелени ретикуларни влакна, се образуват колагенни влакна;
• постепенно червена и бяла атрофия на пулпа, пролиферацията на Т-лимфоцитите отслабва;
• броят на лимфоидните възли и размерът на техните зародишни центрове намаляват;
• повече натрупан желязосъдържащ ензим, който отразява смъртта на червените кръвни клетки.

Свързани с възрастта промени в лимфните възли:

• удебеляване на капсулата и трабекулата на съединителната тъкан, атрофия на миоцитите и намаляване на двигателната функция на лимфната възел;
• признаци на мастна дегенерация на повърхностните лимфни възли, водещи до лимфна обструкция;
• количеството на лимфобластите в кортекса намалява, броят на макрофагите, мастоцитите и еозинофилите се увеличава;
• стабилизирането на стареенето в лимфните възли настъпва на възраст 60-75 години.

Възрастови промени в кръвта:

• увеличава живота на еритроцитите до 154 дни;
• броят на еритроцитите в дълголетие намалява незначително;
• площта на еритроцитите постепенно намалява и нивото на ензимите и хемоглобина в цитоплазмата на тези клетки намалява;
• броят на левкоцитите и тяхната активност намаляват;
• при лица над 70 години броят на тромбоцитите намалява и тяхното инволюция се ускорява;
• в кръвната плазма съдържанието на фибриноген, у-глобулин се увеличава и нивото на албумини намалява;
• реологичните свойства на промяната на кръвта, ESR се увеличава до 40 mm на час.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Свързани с възрастта промени в опорно-двигателния апарат

Възрастови промени в мускулите:

• намаляване на броя на мускулните влакна и техния диаметър;
• увеличаване на мастните включвания и липофусцин в мускулните клетки;
• намаляване на броя на функциониращите капиляри и неврони на мускулна единица;
• намалена активност на мускулите при ATP-ase.

Възрастови промени в костите:

• остеопороза в резултат на дефицит на протеин и намаляване на съдържанието на минерали в тъканите;
• увеличаване на епифизите на тубуларните кости, образуване на костни растежи (хиперостоза и екзостеоза), удебеляване на запазените костни греди;
• кифозата на гръдния кош и увеличаване на лордозата на гръбначния стълб;
• арката на крака е сплескана, растежът намалява;

Възрастови промени в ставите:

• калцификация на сухожилията и ставните чували;
• прогресивна дегенерация на ставния хрущял, стесняване на междинната междина, намаляване на вътресъдовата течност;
• деструктивни възрастови изменения в междупрешленните дискове и съседните тъкани (развива се остеохондроза).

[56], [57], [58], [59], [60]

Свързани с възрастта промени в зрителния вирус

• Намаляване на еластичността на лещата и зенитния лигамент, отслабване на цилиарния мускул, което води до прекъсване на настаняването; Увеличете размера на обектива и променете формата му;
• сенилна далекоглед - презибиопия (средно 1 D на десетилетие, започвайки от 40 години); затруднено циркулиране на вътреочната течност, висок риск от глаукома (повишено вътреочно налягане); ограничаване на визуалните полета, намаляване на адаптацията към тъмнината;
• отслабване на тона на кръговите мускули на окото, изпомпващата функция на ларинните канали - нарушение на навременността на изтичането на сълзи.

[61], [62], [63], [64], [65]

Свързани с възрастта промени в органа на слуха

• Хиперостоза и стесняване на вътрешния слухов отвор;
• калцификация на артикулацията на слуховите оксикли и влакна на основната мембрана на кохлеята;
• намаляване на амплитудата на движенията на тимпаничната мембрана;
• нарушаване на проходимостта на слуховата епруветка; увеличаване на прага на възприемане на звуци, особено висока честота - развитието на presbybicusis;
• отслабване на функцията на вестибуларния апарат, намаляване на чувството за равновесие - замаяност, падане.

[66], [67], [68], [69], [70]

Свързани с възрастта промени в нервната система

• Постепенно намалява броят на нервните клетки: от 10-20% на 60 години, до 50% при възрастните;
• нараства с възрастта дегенеративни промени в клетките на нервната тъкан: неврони натрупват липофусцин (ненаситена мастна киселина окисление продукт) развива мозъка сенилна амилоидоза (вид в клетки на даден протеин - амилоид);
• фокалната демиелинизация на нервните влакна се развива, което води до забавяне на възбуждането по нервните влакна и увеличаване на времето за рефлекс;
• в различните части на нервната система се нарушава обмяната на невротрансмитери (допамин, серотонин и норепинефрин) - това увеличава риска от депресия и болест на Паркинсон;
• В окончателния мозък има атрофични възрастови промени в gyri, браздите се разширяват (това е най-ясно изразено във фронталните и темпоралните лобове);
• Инхибиторните ефекти на мозъчната кора върху активността на субкортикалните структури се отпускат;
• Бавно старите условни рефлекси изчезват, а нови са трудни за развитие;

Паметта намалява, главно в краткосрочен план, което заедно с други процеси в органите и системите намалява способността за учене.

[71], [72], [73]