Прилагане на общото ултравиолетово облъчване за дъбене

Появата на слънчево изгаряне във формата на приятен златисто кафяво ( "бронз") цвят, свързан с слънчеви бани, които са широко използвани в Европа почти през целия ХХ век. Трябва да се отбележи, че използването на слънчеви бани е възможно само през определени сезони на годината. Освен това, в санаториуми и други почивни бази, както и по време на почивка през лятото на рецепцията слънчеви бани често, предоставена от "здраве-курорт" себе си и развлечения, което води до неподложената на лечение използване на UV радиация Това е мнението на простота на повечето хора процедурите за получаване на тен, което не изисква намесата на специалисти. Не последната стойност е възможността за получаване на "бърз" тен със саморазрушаваща се слънчева светлина. При тези условия, нежеланите реакции често се срещат като изгаряния, обща интоксикация, появата на мутации в епидермални клетки, които могат да доведат до актинични кератози и по-тежки кожни заболявания.

Най-целесъобразният и благоприятен начин за тялото да получи слънчево изгаряне използва изкуствени източници на ултравиолетова радиация, използвана в солариуми. За разлика от UV радиация на околната среда, които не се различават постоянството на физическите параметри поради появата на определен период от време в слънчеви факли на (протуберанс) дъбене UV радиация се характеризира с висока стабилност на спектралния състав и силата. Освен това, медицински персонал или специално обучен служител, който обслужва солариум, може да контролира дозата на облъчване чрез експозиция, броя на процедурите и тяхната честота.

Персоналът на солариума с нетърпение взема предвид фоточувствителността на кожата на клиента към ултравиолетовото облъчване, за да предпише необходимата доза облъчване, особено при първите експозиции.

Според дизайна, солариумите са разделени на хоризонтални, вертикални и сесилни. Заедно с различния дизайн на солариума, да се вземе предвид тяхната основна цел. В тази връзка се избират лични или т.нар. Домашни модели, както и професионални соларни студиа.

Известно е, че облъчването в вълновата лента от 340-365 nm упражнява максимално изразен "ефект на изгаряне", което се проявява чрез пигментацията на кожата на много красив, "бронзов" цвят. UV радиацията от този диапазон е най-меката, добре понасяна, не предизвиква значителни разрушителни промени в кожата. Ето защо, това лъчение се използва широко в козметиката за слънчево изгаряне, подобренията се състоят от външния вид на кожата. Въпреки това наблюденията от последните години показаха, че в процеса на дъбене важна роля играе ултравиолетовото лъчение на региона "В" (главно в диапазона 295 nm), което е катализатор за слънчевия ефект. Ето защо, лампите на слънчев ефект дават комбинирана ултравиолетова радиация, зони "А" и "В". Делът на последните (UVB) спрямо общата ултравиолетова радиация на лампите "слънце" е различен - от 0,7 до 3,3%. Същевременно в "домашните" солариуми UV радиацията в района "В" варира между 0.7-1.0%, в студиото - 1.4-3.0%. Относително ниското съдържание на UVB лъчение в "домашните" солариуми се компенсира от по-дългото излагане на индивидите при използването им.

Наличието на ултравиолетово лъчение в района "В" с общо UV лъчение в солариуми, с изключение на слънцето, има определен лечебен ефект. Това води до образуването на витамин D, подобрява кинетиката на витамини С и А, и нормализира калций и фосфор метаболизъм, стимулира общите метаболитните процеси в организма, има възстановителен и тонизиращо действие, подобрява имунната система, повишава червено регенерация кръв. В допълнение, ултравиолетовото лъчение благоприятно въздейства върху състоянието на кожата и е ефективен терапевтичен фактор при някои дерматози.

Показания за назначаване на UV облъчване в дерматокозметологията:

• акне, себорея, себореен дерматит;
• фурункулоза;
• пустуларни и инфилтриращи кожни лезии;
• херпес симплекс;
• алопеция ареата;
• атоничен дерматит;
• витилиго;
• хиперхидроза и други.

Във всички солариуми източникът на ултравиолетово лъчение е UV лампи с високо и ниско налягане, които се различават един от друг по начина, по който са произведени. В съвременните инсталации най-често се използват UV лампи с ниско налягане, чиято вътрешна повърхност е покрита със слой фосфор. И двата вида UV лампи дават преимуществено селективен спектър на излъчване в областта "А" (400-320 nm) с определено съдържание на UV диапазона "В" (320-285 nm) в диапазона от 0,7-3,3%. Редица производители произвеждат лампи с комбинирана ултравиолетова и многоцветна радиация във видимата област на спектъра, което създава видима светлина. Животът на повечето лампи се определя от загубата на първоначалната мощност с 30-35%, което е приблизително 500-600 часа работа (наскоро - 800 или повече часа). Важни части от солариума са системи за охлаждане и климатизация. Основата и покритието на солариума са покрити с акрилно стъкло, прозрачността на която се запазва при продължително дългосрочно излагане на ултравиолетова светлина. В модерните солариуми може да се използва дистанционно наблюдение на основните параметри на работа, както и устройство за записване на отделни клиентски данни на чип-карта.

Понастоящем с козметични цели солите на вносни фирми се използват широко. Като пример за хоризонталната тен устройство Описание на компанията «Solatia», често се използва в Украйна, а общият брой техники за облъчване за тен с неговата употреба. Солариумът се състои от шезлонг и горна част, прикрепена към него - капака. В горната и долната част на хелиотерапия на плексична основа са съответно 16 и 12 флуоресцентни UV лампи. Броят на източниците на UV радиация може да бъде по-голям, както е посочено в паспорта на централата. Човек е в солариум в легнало положение, разстоянието между кожата и флуоресцентни тръби е 15-20 см, излагането на всяка експозиция често е 30 мин шведски експерти препоръчват да следват определени правила при извършване на излагане на образуване на еднородна пигментация на предната и задната повърхности на тялото. При 30-минутно облъчване е необходимо да лежите на гърба си за 20 минути и за последните 10 минути след завъртане на тялото - на стомаха. Когато лежи по гръб неподвижно през налягане процес в тялото на лопатките и таза на леглото дава кръвообращението в тези области, както и циркулация на въздуха и кислород, което води до неравномерно тен чрез образуване на леки петна в областта на компресия. Достатъчно интензивен тен се получава при 5-6 експозиции, проведени на различни интервали, в зависимост от кожната реакция към DUV лъчение. Последващото облъчване се извършва 1-2 пъти седмично с общо 10-12 пъти на курс.

При изготвянето на схеми за облъчване с ултравиолетови лъчи съгласно паспорта на излъчвателя, инструкцията на която препоръчва доза-отговор в минути, е необходимо да се определи или да има представа за чувствителността на кожата на клиента към ултравиолетовото лъчение. В тази връзка, използвайте груби данни за видовете кожа, представени от T. Fitzpatrick et al. (1993, 1997).

Когато маслена течност, както и акне, засягащи големи области на повърхността на кожата, голямо значение има общо приложение на UV излъчване като се използва източници с интегрирана или комбинирано селективен (+ DUF EUV) емисионен спектър. Този UV-облъчватели модели «OKP-2IM», «DB-30", "UGD-3", "оръжия за масово унищожение", "EIA-46", "ППД-10" и др. Най-често се използва основно схема общ UV-облъчване , започвайки с 1/4 от биодозида и добавяйки 1/4 от биодозида, достига до 3.0-3.5 биодози в края на курса на лечение. Курсът на лечение е 19-20 сесии за ежедневно облъчване. В относително силна, младите хора могат да използват общата схема ускорено излагане на ултравиолетови лъчи, че експозицията започва с 1/2 biodozy, добавяйки по-късно същата доза и достигане в края на лечението, за да 4.0-4.5 biodozy. В същото време курсът на лечение се съкращава на 14-15 дни.

За себорея и акне засяга предимно чат горната част на гърдите и гърба, предната и задната част на врата, или интегрална облъчен + DUF EUV радиация от горната половина на тялото. При един друг регионално чувствителност към UV-радиация тези части на тялото, на предната повърхност на шията и гърдите се облъчва от 1/4 biodozy и достигайки 3.0 biodozy. По-чувствителните области на гърба и гърба на шията са изложени на по-голяма доза радиация - от 1/2 биодоза до 4,5 биодозоми. Курсът на лечението е 8-10-12 часа на излагане.

В присъствието на акне, сложен стафилококова инфекция и възпалителна инфилтрация в ограничена област на кожата, но ефектът на локално приложение на UV-облъчване (източник "UCN-PM" и др.) От дозата на лезията еритемна (2-3 biodozy). Мястото на заболяването се облъчва 3-4 пъти с интервал от 2-3 дни с увеличение от 50% за всяко следващо облъчване. Този метод има изразено разтварящо, бактериостатично, кератолитично действие. Ако има поражение в едната половина на лицето, втората доза (незасегната) се облъчва със същата доза, въз основа на козметични съображения

На редовно дългосрочно поява на акне, възпалителни инфилтрати, нагнояване използване на конвенционални техники UV obyai cheniya може да бъде неефективно. В такива случаи е препоръчително да се използва фотохимиотерапия с фоточувствителни лекарствени вещества - 0.1% мехлеми metoksipsoralenovoy-8, 0.1% 0,1-1% puvalenovoy metoksalenovoy или емулсии (алкохолни разтвори), 0.1% или 0.5% псорален beroksana, които се прилагат тънък слой на лезията за 20-30 минути или 1 час преди облъчването. Смазаните фотосенсибилизиращи лекарствени продукти, засегнати от кожата, се облъчват със селективно DUV лъчение (PUVA-терапия). Когато акне и неговите усложнения, които засягат голяма част от тялото, които можете да използвате за инсталацията за PUVA терапия, включително местни облъчватели "ACU-1-а" за общи експозиции. Първият облъчване се извършва за 30 сек, повишаване на дозата по процедурата от 2 до 30 секунди и привеждането в края на лечението, за 4-5 минути. Курсът на лечението се състои от достатъчно голям брой процедури (10-15), провеждани всеки ден.

Ако акне инфилтрати заемат малки области на тялото, е препоръчително да се прилагат DUF облъчватели за местни реакции: моделът с най ОУН-1 "WBH-1", "GCC-1", или който и да е осветител внос, предназначени за обработка на кожи на лицето, шията и деколтето. Кожни смазани фоточувствителни мехлеми или разтвори се облъчва със споменатия DUF облъчватели на разстояние най-много 50 см. Doziruyut облъчване с biodosimetry като се излиза от 0,5 biodozy (0.5 J / cm ² ). Постепенно увеличавайте интензивността на излагане на 4-5 биодозоми.

Комбинирано лечение на херпес симплекс вирус (херпес симплекс) един ут основните методи на лечение е UV облъчване, провежда предимно в огнища на везикуларен обрив. Използват се ултравиолетови лъчи от интегрирания спектър ("OKR-21M", "OKN-PM" и други) или преносими дуо-лъчи ("OUN-1"). Огнища везикулозна обрив biodozy 2-3 се облъчва с помощта на UV-облъчватели интегрирани спектър и 3-4 biodozy използване DUF облъчватели, повторна експозиция, съответно определя на ден или на следващия ден след първата. Всеки лакирани лезии облъчени 3-4 пъти увеличението на дозата от 1 на всеки следващ biodozy експозиция, то тогава е възможно да се облъчва допълнително фокусиране (огнища) лезии KUF-излъчвател ( "AML-9", "BOP-4") 3 ~ 4 пъти 2 -3 с биодозоми за бактериостатично действие.

Влиянията върху обрив на обриви могат да се комбинират с UV облъчване на интегралния спектър на рефлексните зони. В случай на лишаване от мехурчета, цервико-гръдният гръбнак, включително паравертебралните зони, се подлага на облъчване (1-2 биодози); с лезии на гениталните органи - лумбосакрален регион (2-3 биодози). Облъчването на всяко поле се извършва 3-4 пъти с увеличаване на интензивността на излагане на 1 биодозом.

Употребата на ултравиолетова радиация с алопеция е най-ефективна при не-белези, която се проявява чрез фокални, дифузни, себорейни или андрогенетични разновидности. Обикновено се използват ултравиолетови лъчи, които дават интегрирано лъчение (400-180 nm) с максимален спектър в "B" ("OKR-21", "OKN-P").

При отделни огнища на алопеция, косата се разпръсква и се облъчват само петна от плешивост. В присъствието на множествена огнища или дифузна алопеция глава бръснат и се облъчва с цялата си влакнест част, разделени в 4 области: 2 във времето (лява и дясна), париетални, тъй като линията на косата на челото и тилната. Две полета се облъчват ежедневно и не превишават площта от 300-400 см ². Обикновено се използват дози на еритема от ултравиолетова радиация (2 ~ 3 биодози), като дозата се увеличава при всяко следващо облъчване с 25-50%. Всяка засегната област на главата се облъчва 3-4 пъти с интервали между процедурите от 2-3 дни. Eritemoterapiya разширява кръвоносните съдове, подобряване на регионалното циркулация, стимулират растежа на косата, намалява излишък секреция на себум, намалява сърбеж на скалпа, нормализира метаболизма на нервната и съдова трофизъм, витамини и минерали, има общ стимулиращ ефект. При облъчване на главата е необходимо да се покрият кожата на лицето, шията, гърдите и гърба и да се предпазят очите с тъмни очила.

Курсът на лечение за алопеция е 15-20-25 процедури. При фокална (хранителна) алопеция, достатъчно е да проведете 1-2 курса на лечение. При големи увреждания, междинна или обща алопеция е необходимо назначаването на 4-6 курса. Редовните курсове на облъчване се провеждат не по-рано от 1,5-2 месеца. Терапевтичният ефект често се наблюдава след първия или в началото на втория курс на лечение, когато в центровете на алопеция се появяват огнестрелна коса или отделна дълга коса с тъмни цветове. Ако след 2 курса няма промени в областта на центровете на плешивост, това лечение трябва да бъде спряно поради неефективността му.

Интервалите между местните влияния на обменния курс препоръчително да се провеждат общи UV облъчване на общата схема, даваща възстановително закаляване ефект на подобряване на витамин метаболизъм, метаболизъм и имунни процеси. Увеличаването на терапевтичен ефект се постига и чрез облъчване яка зона (CIV-ТХИИ сегменти) минимални дози еритемна постепенно нарастващи: 1 - 1.5 biodozy + 1 / 2-3 / 4 до 2-3 biodozy biodozy. Обикновено действа в 4 зони: 2 полета зад задната част на гръбначния стълб и 2 полета отдясно и вляво в зоната над и подклави. Алтернативно, всеки ден излъчвайте едно поле с посочените дози. Степента на лечение е 8-12 експозиции. Облъчването на зоната на яката има ясно изразено нервно-рефлексно действие върху мускулно-скелетните структури на главата. Засилване на метаболизма и кръвообращението в тази област подобрява съдовата и нервната трофизъм на космените фоликули, активиране на митотичната активност на фазата на матрица и нормализиране на клетките на растеж на косата.

При лечението на витилиго от физиотерапевтични методи, най-показаното е използването на UV лъчение, стимулиране на меланогенезата и намалена функция на редица ендокринни жлези. Ефективно е FHT, което се извършва в няколко варианта според клиничната картина на заболяването:

1. поглъщане на фоточувствителни лекарства и последващо UV облъчване на местата за депигментация;
2. външно приложение на фоточувствителни агенти и последващо UV облъчване на депигментирани места;
3. поглъщане на фоточувствителни агенти и последващо общо облъчване с ултравиолетови лъчи.

Високочестотна импулсна светлина с висока интензивност

Както знаете, светлината с ниска интензивност предизвиква стимулиращи ефекти върху биологичните тъкани, висока интензивност, напротив, причинява последиците от фототермолизата. Най-често в съвременната терапевтична козметология се използват следните технологии на високоенергийна фототерапия:

1. широколентова пулсова светлина;
2. монохромна (лазерна) светлина

Ефектите се основават на теорията за селективната фототермолиза. Селективно фотокоагулация (или фототермолиза) се основава на селективна абсорбция на лазерна енергия от хромофори или широколентов флаш лампа определена дължина на вълната, което води до селективно разделяне на компонент на биологична тъкан (мишена), без да причинява увреждане на околните тъкани.

Основните хромофори, абсорбиращи светлина, а след това ми превръщат светлинната енергия в топлина, са:

1. меланин;
2. хемоглобин (предимно оксимемоглобин);
3. колаген;
4. вода;
5. бета-каротин.

Относителната полупрозрачността на епидермиса и дермата позволява лъча светлина от фототермолиза фотокоагулация и унищожи съответния хромофор без увреждане на околните тъкани невредим и почти без възстановяване. Това е ясното предимство пред другите методи.

Всеки хромофор има свой спектър на максимално усвояване на светлината.

Кислород-хемоглобинът се характеризира с големи абсорбционни пикове при 488 и 517 nm и високи абсорбционни пикове при 550 и 585 nm. Поради поглъщането на хемоглобин, кръвта в лумена на съдовете се нагрява до температура на коагулацията 55-70 ° С, което впоследствие води до склероза на съда.

Меланин: абсорбционният максимум в спектъра на волята е 450-600 nm, но във връзка с ясно изразената дисперсия на светлината в тази област оптималният участък е 600-900 nm. Температурата на коагулация е 60-65 ° С.

Синтезът на колаген се активира при температура от 55 ° С. Колагенът абсорбира светлина равномерно в целия спектрален регион.

Въпреки това, изборът на оптимална дължина на вълната за лечение трябва да се вземе предвид фактът, че напречното абсорбиране на светлина от всякакви дължини на вълните други хромофори. Например, светлинният спектър с дължина на вълната от 400-550 пМ се абсорбира максимално не само oksitemoglobinom но меланин, което води до намаляване на въздействието на селективността и спектър на инфрачервено лъчение с дължини на вълните вълни ще се случи не само усвояване на меланин, водна баня, в резултат на опасно нагряване на тъканите.

Познаването на механизма на действие, спектър на абсорбция при различни дължини на вълните и хромофори фототермолиза критично ниво температура е важно за правилното разбиране на избор на дължина на вълната и нивото на енергия, доставена към тъканта, за да се постигне максимален ефект по време на процедурата.

Радиационна широколентов натоварени лампи има дължина на вълната от 400 до 1200 нанометра, така че по време на процедурата е едновременното действие незабавно на всички хромофори за да се получи множество ефекти в целевата зона на лазерното лъчение се едноцветен, т. Е. Единична дължина на вълната, така че ефектът му е строго специфичен и са свързани с фототермолизата на определен хромофор.

Основните медицински и козметични ефекти на широколентовите светлинни източници:

1. Фотоподмладяване.
   1. Корекция на прояви на съдова патология (купероза)
   2. Корекция на пигментни петна (лунички, хласъма и др.).
   3. Корекция на текстурата на кожата, фоторедукция на разширените пори.
2. Фотоепилация.
3. Лечение на акне.
4. Лечение на псориазис.

[1], [2], [3], [4]