Косопад при жените: с кой лекар да се консултирате, как да предотвратите?

Косопадът е естествен процес, но засиленият косопад е патология. Нека разгледаме видовете и причините за плешивост при жените, методите за лечение и профилактика на алопецията. Повишената чупливост и косопадът са не само козметичен дефект, но и признак на определени нарушения в организма. Проблемът може да е свързан със заболявания на вътрешните органи, дефицит на хранителни вещества, хронични патологии.

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиология

Според медицинската статистика около 30% от жените се сблъскват с патологичен косопад. Възрастта на алопецията варира, но най-често проблемът се проявява след 40 години.

В 90% от случаите плешивостта е свързана с генетична предразположеност и хормонален дисбаланс в организма. Много често алопецията при жените се появява поради неправилна грижа за косата и честото ѝ нараняване, поради стрес, нездравословен начин на живот и като страничен ефект от лекарствената терапия.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Рискови фактори

Плешивостта при жените се появява по много причини, както вътрешни, така и външни. Съществуват и редица рискови фактори, чието действие допринася за появата на проблема с алопецията, нека ги разгледаме:

• Бременност и следродилен период – хормоналните промени водят до дефицит на минерали, витамини и други полезни вещества, което се отразява негативно на състоянието на косата, ноктите и кожата.
• Хронични заболявания – всякакви системни патологии (ревматоиден артрит, интоксикация, ендокринни и инфекциозни заболявания) са съпроводени с косопад и други нарушения в организма.
• Синдромът на поликистозните яйчници е женско заболяване, причинено от дисфункция на основните полови жлези. Поради дефицита на естроген и преобладаването на тестостерон се появяват хирзутизъм и проблемът с фокалната алопеция.
• Анемия – недостигът на желязо в организма води до влошаване на състоянието на скалпа, ноктите и кожата. Този проблем възниква поради загуба на кръв по време на менструация, повишена физическа активност, екстремна загуба на тегло и вегетарианство.
• Хипотиреоидизъм - намалената функция на щитовидната жлеза води до изтъняване и чуплива коса. Косата става по-тънка, започват нарушения в менструалния цикъл и кожата става суха. Това води до повишена умора и депресия.
• Гъбични инфекции на скалпа – патогенните микроорганизми увреждат космените фоликули, което води до гнездово оплешивяване. По главата се образуват кръгли плешиви петна, където къдриците вече не растат.
• Стресът и емоционалното пренапрежение водят до развитие на вегетативно-съдова дистония. Поради влошаването на храненето на космения фоликул възниква проблемът с оплешивяването.
• Лекарства – продължителната терапия или неправилно подбраната дозировка на лекарствата води до алопеция и редица други усложнения. Състоянието на косата на главата се влияе от хормонални лекарства, антидепресанти, лаксативи, перорални контрацептиви. Косопадът е страничен ефект от диуретици, антибиотици, антикоагуланти, противотуморни средства, антидепресанти, невролептици и редица други лекарства.
• Травматичните и козметични фактори включват стегнати прически, стилизиране с лак за коса, гел и други химикали, грубо сресване, боядисване или химическо къдрене, сушене с горещ сешоар. Негативните ефекти включват дългосрочно носене на перуки и екстеншъни, неносене на шапка през студения сезон, прекомерен прием на кофеин и образуване на белези по скалпа.
• Химиотерапия и лъчетерапия - лечението на рак причинява аногенетична алопеция. Страничният ефект е временен.

В допълнение към гореспоменатите фактори, трябва да се обърне специално внимание на различните продукти за отслабване, тъй като те могат да съдържат вещества със силно слабително действие. Действието им нарушава усвояването на хранителни вещества от организма, което води до анемия и витаминен дефицит.

Рисковите фактори за женско оплешивяване включват генетична предразположеност, хормонални колебания, живот в лоша екологична среда и физиологичен процес на стареене. Опасно е и недостатъчното кръвообращение, когато фоликулите не получават необходимото количество хранителни вещества за нормален растеж и изпадат в състояние на хибернация.

Прочетете за други причини за оплешивяване при жените в тази статия.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Патогенеза

Косата е нишковиден кератинизиран придатък на кожата, образуван от епитела. Човешкото тяло е покрито с повече от милион косми, от които около 100 хиляди растат на главата. Дължината им може да бъде от няколко милиметра до един и половина метра, а дебелината им е не повече от 0,5 мм. Растежът и загубата им са физиологични процеси, които протичат през целия живот.

Въпреки че косата е съединителнотъканна структура, тя има нервна инервация и кръвоснабдяване и се състои от няколко части:

1. Ядрото е видимата част, която е над повърхността на кожата. То има няколко концентрични слоя:
   • Външна (кутикула, покриваща, люспеста) – изпълнява защитни и бариерни функции. Образувана от дузина прозрачни кератинови плочи, които са свързани помежду си чрез напречни и липидни слоеве. Предпазва от механично и физическо въздействие. Отразява светлината, поради което кичурите са лъскави и еластични.
   • Кортексът е основното вещество, той съставлява 80-85% от общия обем на косата. Състои се от много кератинови влакна, които са усукани заедно чрез здрави кръстосани връзки.
   • Медуларен - това е централната медула. Запълнена е с въздушни мехурчета, които осигуряват топлопроводимост. Не участва в химични или физични процеси.
2. Корен – намира се в дермата, образува космената луковица (фоликул). Луковицата е уплътнена структура, която съдържа долната част на корена – папилата, под формата на малко конусовидно издигане. Вътре в папилата се намират кръвоносни съдове и нервни окончания, отговорни за растежа и възстановяването. Чрез папилата косменият фоликул получава хранителни вещества.

Продължителността на живота на един косъм е от 5 до 15 години. Стволът умира и на негово място се появява нов. Ако луковицата е увредена, тогава стволът не може да бъде възстановен. Следователно, след загубата ѝ се образува кухина. При обилна загуба на коса възниква сериозен проблем, чието отстраняване трябва да се извърши от трихолог.

Нормален косопад при жените

Всяка жена, поне веднъж в живота си, се сблъсква с проблема с косопада. Луксозната, гъста коса е знак за здраве и красота. Структурата на косъма, неговата дебелина и цвят са индивидуални за всеки човек, тъй като се определят на генетично ниво. Тоест, е невъзможно да се увеличи броят на космените фоликули по естествен път.

Всяка луковица има цикъл на развитие:

• Подновяване (телоген),
• Растеж (анаген),
• Завършване на растежа или спада (катаген).

Продължителността на всички фази е 2-5 години, те се повтарят многократно през целия живот. Ако цикълът се наруши по време на фазата на покой, това води до обилна загуба на коса и дори оплешивяване.

Обикновено една жена може да губи от 50 до 100 косъма на ден. В същото време, през есенно-пролетния период и при хормонални промени, процесът на косопад се влошава. Ако 15% от косата пада на ден, тогава 85% е в процес на растеж, което е нормално и не предизвиква безпокойство. Но тази стойност е условна, тъй като структурата на косъма и количеството пигмент са важни. Например, блондинките имат тънки косъма, но те са повече от червенокосите, така че загубата е по-голяма.

Приблизителна честота на косопад при жените:

• Брюнетки – 100 бр.
• Блондинки – 150 бр.
• Червени – 50-80 бр.

Нормата се променя под влияние на различни фактори. Хроничните заболявания и хормоналният дисбаланс, неправилната грижа за косата и небалансираното хранене оказват негативно влияние върху състоянието ѝ. Честите експерименти с промяна на цвета и горещото оформяне също допринасят за оплешивяване.

Механизмът на оплешивяване при жените е пряко свързан с причинните фактори и цикъла на растеж на косата. В своето развитие фоликулът непрекъснато преминава през следните етапи:

• Височина
• Завършване на растежа
• Мир
• Нов цикъл

В този ред те се повтарят през целия живот, а продължителността на всички фази е 2-5 години. Ако луковицата спре в стадий на покой, косата умира и на нейно място не расте нова. Това води до активно и, което е важно, равномерно оплешивяване.

Има няколко вида косопад при жените.

Патогенезата на алопецията се характеризира с постепенното образуване на малки плешиви петна, най-често в областта на темето, фронталната част на главата или по протежение на пътеката. Кожата на мястото на смъртта на фоликулите придобива специфичен лъскав блясък. В центъра на огнищата на атрофия могат да растат единични косми.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми косопад при жените

Средно жените губят до 100 косъма дневно, като броят им може да варира в зависимост от много фактори. Но липсата на косми по гребена също е причина за безпокойство. Това се дължи на факта, че кичурите спират да падат поради липсата на нови косми. Веднага щом порасналите косми падат по естествен път, ще настъпи рязко оплешивяване.

По време на нормален растеж, в края на косъма може да се види малко удебеляване под формата на бял корен. Трихолозите идентифицират редица симптоми, характерни за алопеция. Нека разгледаме първите признаци на предстоящо оплешивяване:

• Удебеляването в края на косъма е тъмно, а не светло.
• Космите изобщо не падат с корените - знак за спиране на растежа им и смърт на фоликула. Липсата на корени може да бъде симптом на повишена чупливост.
• Броят на загубените косми през деня значително надвишава нормата.
• Растящите косми се разклоняват в края.

Много често жените погрешно възприемат повишената чупливост като начало на оплешивяване. Чупливостта се дължи на силно изсушаване на косата, което се случва при честа употреба на сешоар, навиване на къдрици или боядисването им. В същото време луковиците функционират нормално и счупената коса постепенно расте отново. Също така, косопадът при жените може да показва наличието на заболяване.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Усложнения и последствия

Алопецията е доста сериозно заболяване, което без подходящо лечение води до сериозни последици и усложнения. Нека разгледаме основните от тях:

• Психологически проблеми – изтъняването на косата създава проблеми при общуването с другите. Недоволството от собствения външен вид, съчетано с осъждащите и подигравателни погледи на околните, води до депресия и неврологични разстройства. На този фон се наблюдава значително влошаване на качеството на живот.
• Пърхот – може да се появи едновременно с оплешивяване или след възстановяване на косата. Пърхотът дразни кожата, изсушава я, причинява сърбеж и парене. Мъртвите кожни частици падат на люспи по раменете, причинявайки естетически дискомфорт.
• Слънчево изгаряне – интензивният косопад на главата е висок риск от ултравиолетово облъчване. За да се предпази главата от слънчев удар и изгаряния, трябва да се използва слънцезащитен крем и да се носят шапки. Необходимо е също така да се сведе до минимум излагането на слънце.

В допълнение към гореспоменатите проблеми, косопадът при жените влошава качеството на живот. Негативните промени във външния вид оставят негативен отпечатък върху процеса на самореализация и живота в обществото.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Диагностика косопад при жените

При първите признаци на изтъняване на косата, трябва да потърсите медицинска помощ и да определите причината за болезненото състояние, като по този начин предотвратите по-нататъшна алопеция. Диагностиката на косопада се извършва от трихолог, дерматолог, ендокринолог, гинеколог и редица други тесни специалисти.

Диагностичният алгоритъм за женско оплешивяване се състои от:

1. Събиране на анамнеза и анализ на оплакванията на пациентите.
   • Анализ на случаи на фамилна алопеция по възходяща линия.
   • Когато косопадът се увеличи/забави (по време на миене, разресване) и има съпътстващи симптоми (сърбеж, парене, пърхот, раздразнение, обриви).
   • Имало ли е случаи на алопеция в миналото? Какви фактори биха могли да причинят проблема, според пациента?
   • Наличие на хронични заболявания и оценка на приеманите лекарства.
2. Визуална оценка на състоянието на косата и скалпа.
   • Идентифицират се области на плешивост и счупени косми.
   • Провежда се тест за определяне на здравината на къдриците. Космите се хващат и леко издърпват, слабите кичури лесно се отделят от фоликулите.
   • Изследва се структурата на увредените косми.
3. Лабораторни и инструментални изследвания.

В допълнение към горепосочените диагностични мерки, лекарят изследва общото състояние на организма и функционирането на имунната система. Извършва се преглед на кожата и нокътните плочи, които са деформирани при тежки форми на алопеция.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Тестове за косопад при жени

Косата е индикатор за здравето на тялото. Нейният тъп вид, загуба на обем и косопад са реален проблем, който изисква внимателно проучване и лечение. Особено внимание се обръща на лабораторната диагностика. Изследванията са насочени към установяване на нивото на основните хормони в организма, а също така позволяват да се оцени състоянието на вътрешните органи.

Задължителни тестове:

• Пълна кръвна картина.
• Биохимичен кръвен тест.
• Анализ за инфекции, включително полово предавани болести.
• Ниво на серумно желязо.
• Ниво на половите хормони.
• Тиреоидни хормони: TSH, T3, T4.

Комплекс от лабораторни изследвания определя нивото на хемоглобина в кръвта, което може да се използва за диагностициране на желязодефицитна анемия като една от причините за алопеция. Повишеното ниво на левкоцити показва възпалителни процеси в организма, патологии на стомашно-чревния тракт и репродуктивните органи.

Биохимичният кръвен тест разкрива патологии на бъбреците и черния дроб, както и дефицит на полезни компоненти в организма. Друго важно изследване е изследването на тиреоидните хормони. Отклоненията от нормалното им ниво влияят не само върху състоянието на косата, но и върху общото здравословно състояние.

Промените в нивото на женските полови хормони влияят и върху външното и вътрешното състояние на организма. Дисбалансът на половите хормони се проявява в нередовен менструален цикъл, повишен растеж на косата по тялото и изтъняване на косата по главата, акне по лицето и други симптоми.

[ 26 ], [ 27 ]

Нива на феритин при жени с косопад

Феритин (металопротеин) е водоразтворим комплекс от железен хидроксид и апоферитин, който се намира в чернодробните клетки, костния мозък, далака и кръвния серум. Структурно това вещество е сложен протеин и съдържа 24 компонента, необходими за нормалното функциониране на женския организъм. Той е отговорен за нормалното усвояване на желязото, процеса на изграждане на червени кръвни клетки с достатъчно количество хемоглобин.

Промените в количествения състав на хормона настъпват под влияние на следните фактори:

• Възпалителни процеси в тялото.
• Последният триместър на бременността.
• Заболявания на тънките черва.
• Небалансирана диета с дефицит на полезни микроелементи.
• Обилна менструация и силно кървене.

Нивата на феритин зависят от запасите от желязо в организма. Нормата му за женски организъм над 15 години е от 10 до 150 kg/ml. За изследване на този показател се прави венозен кръвен тест. Един от симптомите на нарушение на нивата на феритин е косопадът. Неговият дефицит прави къдриците чупливи и матови, отслабва фоликулите и ускорява тяхната смърт.

За нормализиране на феритина, само козметичните процедури за грижа за косата не са достатъчни. Лечението трябва да бъде комплексно и да въздейства върху организма отвътре. На пациентите се предписва диетична таблица № 15 според Певзнер, за да се снабди тялото с витамини и микроелементи. Препоръчва се и допълнителен прием на мултивитаминни препарати. Курсът на терапия трябва да бъде поне 3-4 месеца, т.е. средната продължителност на живота на червените кръвни клетки. За да се следи ефективността на лечението, е необходимо да се дарява кръв за анализ всеки месец.

Инструментална диагностика

За да се оцени състоянието на косата и да се установят причините за косопада, инструменталната диагностика е задължителна. Тя се състои от следните изследвания:

1. Трихоскопия

С помощта на специално устройство, трихоскоп, се изследва състоянието на косата. Видео анализът определя плътността на фоликулите на квадратен сантиметър, броя на изтънените пръчици, техния диаметър и общия брой кичури. Трихоскопията позволява да се идентифицират признаци на кожни лезии и да се изчисли честотата на оплешивяване на ден, индивидуално за всеки човек.

След диагностиката, лекарят оценява всеки получен критерий и техните отклонения от нормата. Данните дават възможност за поставяне на окончателна диагноза или служат като основание за по-нататъшен анализ.

2. Фототрихограма

Това е изследване на къдриците с помощта на микроскоп. Позволява диференциране на различни видове алопеция. Определя състоянието на кичурите според следните критерии:

• Плътност на космите на 1 кв. сантиметър.
• Дебелината на косъма варира от 30 микрона до 80 микрона и повече.
• Връзката между състоянието на косата и фазите на нейния растеж.
• Анизотрихоза.

По време на диагностичния процес размерът на космите може да се увеличи 1000 пъти. Като правило, такова увеличение се използва за оценка на състоянието на косъма. Фототрихограма се извършва всяка седмица по време на целия курс на лечение. Това е необходимо, за да се определи динамиката на възстановяването на косата.

В допълнение към горепосочените методи, на пациентите се предписват ултразвукови изследвания на вътрешните органи: щитовидната жлеза, коремната кухина и таза. Въз основа на резултатите от диагностиката, трихологът поставя диагноза и изготвя план за лечение.

Диференциална диагноза

В случай на съмнителни резултати от проведените анализи на женската алопеция е необходима диференциална диагностика. Изследването има за цел да сравни плешивостта с такива патологии:

• Цикатрични промени в скалпа.
• Дерматози и микози.
• Сифилис.
• Телогенен ефлувиум.
• Трихотиломания.
• Неправилна грижа за косата.
• Желязодефицитна анемия.
• Приемане на лекарства.
• Неправилно хранене и резки промени в телесното тегло.

За провеждане на диференциална диагностика се използва набор от следните анализи:

• Микроскопия за патогенни гъби (при съмнение за трихофитоза).
• Определяне на нивата на кортизол (хормон на стреса).
• Биохимия на кръвта: ALT, AST, протеин, билирубин, холестерол, захар, алкална фосфатаза.
• Цялостен анализ на тиреоидни хормони: Т3, Т4, TSH, антитела към TPO и TG, пролактин.

За да се изключат психосоматични фактори на болезненото състояние, се препоръчва консултация с психолог.

Лечение косопад при жените

Почти всички жени на различна възраст се сблъскват с проблема с косопада. Лечението на алопецията зависи от факторите, които са я провокирали. За да се установят причините за козметичния дефект, се провежда специална диагностика, насочена към изучаване на структурата на къдриците, наличието на гъбични инфекции и други проблеми. Диагностиката и изготвянето на терапевтичен план се извършват от трихолог, ендокринолог и други тесни специалисти.

Алгоритъмът за лечение на женска плешивост изглежда така:

• Курс на лекарствена терапия.
• Използване на специални шампоани, маски, лосиони, спрейове, народни средства за укрепване на къдриците и ускоряване на растежа им.
• Витаминна терапия.
• Нормализиране на храненето.
• Превантивни мерки.

Нека разгледаме лечението на най-честите причини за алопеция:

1. Гъбични лезии на скалпа (микроспория, кандидоза, еритразма, трихофитоза). За лечение се използва локално и вътрешно приложение на противогъбични лекарства. Най-често на пациентите се предписват следните лекарства: Нафтифин, Амфотерицин B, Флуконазол, Тиоконазол. Основният механизъм на действие на лекарствата е нарушаването на нормалната структура и функциониране на клетъчните мембрани на гъбичките.
2. Желязодефицитна анемия – този проблем се основава на липсата на витамин B12 в организма. За лечение се използват препарати от соли на двувалентно желязо (Ferroplex, Ferrogradumet, Sorbifer durules) и тривалентно желязо (Maltofer, Biofer, Venofer, Likferr), както и витаминни препарати за стимулиране на узряването на червените кръвни клетки.
3. Ендокринни нарушения
   • Инсулинозависим захарен диабет – за нормализиране на кръвната захар се използват инсулини с различна продължителност на действие.
   • Диабет тип 2 – сулфонилурейни лекарства, гликозидни инхибитори, тиазолидиндиони и други лекарства.
   • Заболявания на щитовидната жлеза – дисфункцията на щитовидната жлеза води до загуба на коса по главата и веждите. За възстановяване е показана хормонозаместителна терапия с аналози на хормона Т4, Т3, натриев левотироксин и техни комбинации.
   • Хормонални нарушения – когато производството на естроген намалява, на пациентите се предписват лекарства, които заместват естествените хормони (естрадиол валерат, Овестин, Фемостон).
4. Кожни заболявания (екзема, дерматит, псориазис, себорея) – за лечение се използват антихистамини (Фенистил, Омерил, Супрастин) и локални глюкокортикоиди (Дексаметазон, Флутиказон, Локоид).
5. Нарушения на имунната система (системни заболявания, кожен васкулит, нарушения на кръвообращението, автоимунни възпалителни процеси) – за лечение се използват стимуланти на тимусната жлеза (Левамизол, Инозин), активатори на хуморалния имунитет (Вигам, Натриев нуклеинат, Ликопилд), активатори на клетъчния имунитет (Диуцифон, Пентоксил, Биоторин), интерферони (Виферон, Интрон, Гама-ферон).
6. Заболявания на централната нервна система (неврози, депресия, стрес, повишен емоционален стрес) – за лечение се използват успокоителни, транквиланти и антидепресанти.

Независимо от причината за болезненото състояние, лечението на женската алопеция започва с нормализиране на начина на живот и коригиране на храненето. Необходимо е да се откажете от лошите навици, боядисването на косата и използването на стилизиращи продукти. Трябва също да избягвате сушенето и оформянето на къдрици със сешоар, маша, груби гребени и да лекувате съществуващи заболявания.

Лекар, лекуващ косопад при жени

Трихологът лекува проблеми със скалпа. Този лекар е дерматолог с тясна специализация, който изучава изключително заболявания на косата. Задачите на лекаря включват лечение на алопеция и разработване на превантивни мерки за предотвратяване на плешивост и подобряване на състоянието на къдриците.

Трихологът се занимава с лечението на следните патологии:

• Алопеция (дифузна, фокална, телогенна, андрогенетична).
• Преждевременно посивяване на косата.
• Пърхот.
• Промени във външния вид на косата: тъпота, чупливост, сухота, цъфтящи краища.
• Атрофия и изтъняване на косата.
• Пръстеновидни нишки.
• Гнойно възпаление на космените фоликули.
• Азбестов лишей.
• Хирзутизъм.
• Хипертрихоза.
• Микози.
• Микроспория.
• Трихофития.
• Педикулоза.

Но не забравяйте, че много често косопадът е усложнение на определено заболяване. Затова, освен помощта на трихолог, лечението може да изисква консултация с други специалисти: гинеколог, ендокринолог, дерматолог, имунолог.

Като правило, трихологът работи в специализирани козметични клиники, дерматовенерологични диспансери и специализирани изследователски институти. Посещението при лекар изисква специална подготовка. Не можете да си миете косата преди прегледа. Това е необходимо, за да се оцени естественото състояние на кожата и корените на косата. Най-информативни са къдриците, които са били измити два дни преди посещение при лекар. Също така не можете да използвате стилизиращи продукти или локални лекарства.

Как да спрем косопада при жените?

Косопадът е физиологичен процес, който протича в живота на всеки човек. Космените фоликули се обновяват, старите клетки умират и се заменят с нови. Средната честота на косопад е около 150 броя на ден и като правило не представлява заплаха за общото състояние на косата. Но ако косопадът се е увеличил, той трябва да се спре, тъй като козметичният проблем може да доведе до сериозни усложнения.

Преди всичко, трябва да посетите лекар и да определите причината за внезапното изтъняване на косата. За целта ще трябва да се подложите на серия от лабораторни и инструментални изследвания. Въз основа на резултатите от диагностиката се изготвя план за лечение.

За да се спре процесът на оплешивяване, е необходимо да се подходи към този проблем комплексно. На първо място се елиминират неблагоприятните фактори, влияещи върху растежа на къдриците, преразглеждат се начинът на живот и диетата, методите за грижа за косата. Особено внимание се обръща на локалните ефекти върху състоянието на косата. Лекарят подбира висококачествен шампоан и маска. Най-често това са професионална козметика с кератин, млечна киселина и други витаминни добавки. По време на лечението се забранява сушенето със сешоар, стегнатите прически и други травматични фактори, може да се предпише хормонално лечение.

Хирургично лечение

Радикален метод за борба с алопецията, използван в случаите, когато консервативната терапия се е оказала неефективна, е хирургичното лечение. Днес се използват следните видове операции за възстановяване на косата при плешивост:

1. FUE (безшевен метод)

FUE (Екстракция на фоликуларни единици) е нов метод за трансплантация на донорски космени присадки от тилната област и други части на тялото. Всеки фоликул се трансплантира отделно, което помага да се избегне появата на линейни белези. След трансплантацията по кожата остават червени микро белези, които изчезват след няколко дни. Този метод е ефективен при алопеция от I до V степен според Норвуд.

Предимства на FUE:

• Липса на белези при донора и пациента.
• Възможност за използване на коса от всяка част на тялото.
• Няма нужда от шевове.
• Необходимо е точно изчисление на броя на крушките и тяхната структура.

Безшевната техника се използва при алопеция, причинена от посттравматични или след изгаряне порязвания, както и за възстановяване на вежди и мигли. При малък донорски запас от фоликули, присадките се вземат от други окосмени области на тялото (гърди, крака, рамене, пубис, брада). При една операция с продължителност 6-8 часа могат да се трансплантират до 2500-3000 фоликуларни единици.

2. Метод STRIP (пачуърк)

Трансплантацията на коса по този метод позволява имплантирането на 3500 микрографта в една процедура, всеки от които се състои от 1-4 фоликула. Това създава ефекта на естествена гъстота на косата.

• Основният недостатък на метода STRIP са видимите белези, които остават след изрязване на кожен ламбо от задната част на главата за извличане на присадките.
• Този метод не включва трансплантация на коса от други части на тялото.
• Това е доста травматично и затова изисква пълен период на възстановяване.

Операцията се извършва под местна анестезия, отнема 2-5 часа. 3-4 месеца след процедурата започва да расте нова коса, а след година къдриците придобиват максимална плътност и обем.

Хирургичното лечение на плешивост има редица противопоказания:

• Нарушение на кръвосъсирването.
• Непоносимост към анестезия.
• Пациенти под 15-годишна възраст.
• Психични заболявания (трихотиломания, обсесивно-компулсивно разстройство, телесна дисморфия).
• Захарен диабет.
• Дерматологични заболявания в остър стадий.

Операцията се извършва с особено внимание при пациенти с високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания и онкологични патологии.

Друг нюанс на трансплантацията на коса е рискът от усложнения:

• Следоперативно изтръпване – развива се поради увреждане на нервните окончания в донорската област на трансплантацията. То е временно.
• Белези – при използване на техники с ламбо, както донорът, така и пациентът остават с видими белези.
• Отхвърляне на импланта.

Успехът на хирургичното лечение на женската алопеция зависи от квалификацията на хирурга и избрания метод на трансплантация.

Съвети от трихолог за косопад при жени

За да се справите бързо и успешно с проблема с плешивостта, трябва да следвате тези съвети от трихолог:

1. Грижа за косата – мийте косата си, когато се замърси, честото миене може да причини пърхот и неговото усложнение – алопеция. Изберете индивидуален продукт за грижа за косата. Желателно е шампоанът да съдържа максимално количество полезни и натурални компоненти. Не забравяйте за лосиони, тоници, балсами и маски.
2. Ресане – никога не решете мокра коса, особено ако има проблем с косопад и повишена чупливост. Решете сухи къси кичури от корените до върховете. При дълга коса първо върховете, след това корените. Избирайте дървени гребени и четки, които не нараняват кожата и кичурите. За да се грижите за гребена си, редовно го мийте с топла сапунена вода. Никога не използвайте чужди гребени.
3. Масаж – опитайте се да масажирате скалпа си 2-3 пъти седмично, използвайки растителни и етерични масла. Дори при нормален растеж на косата, вземете курс с Дарсонвал.
4. Защита – ако имате алопеция, не използвайте продукти за термично оформяне или сушене на къдрици. Не забравяйте да предпазвате главата си през студения сезон и през лятото, когато слънцето е активно.
5. Прическа – при силно оплешивяване, кичурите трябва да се подстрижат възможно най-късо. Това ще ускори процеса на възстановяването им и ще спре по-нататъшната загуба. При чупливи кичури, химическото къдрене, екстеншъните, африканските плитки и други прически, които увреждат косата, са строго забранени. Боядисването на коса е забранено.
6. Хранене и витаминна терапия – прегледайте диетата си и я балансирайте, като елиминирате всички вредни продукти. Консултирайте се с лекар и изберете мултивитаминен комплекс, за да компенсирате полезните микроелементи.

Предотвратяване

За да предотвратите всякакъв вид оплешивяване, трябва да следвате тези препоръки:

• Пълноценно здравословно хранене.
• Минимизиране на стресовите фактори и дразнители.
• Правилна грижа за косата (избягвайте боядисване, сушене със сешоар и увреждащи прически).
• Използване на професионална козметика за грижа.
• Навременно лечение на всякакви заболявания, които могат да причинят алопеция или да доведат до нейното обостряне.

Здравословният начин на живот, доброто хранене и редовните упражнения са най-добрата превенция на косопада и други телесни заболявания.

[ 28 ]

Прогноза

Косопадът при жените се дължи на много фактори и се среща в няколко вида, които се различават по симптоми, т.е. тежест на заболяването. Прогнозата за оплешивяване зависи от следните фактори:

• Форма на алопеция.
• Начинът на живот на пациента.
• Навременност и уместност на предписаното лечение.

Най-добра прогноза е при генетично обусловена алопеция, тъй като тя може да се коригира с консервативни методи. Белези и фокални форми, когато са тежки, изискват сериозно лечение, а в някои случаи и хирургическа интервенция.

Ако изтъняването на косата е причинено от хормонален дисбаланс, дерматомикоза, трихотиломания или други заболявания, то след тяхната корекция настъпва пълно възстановяване на растителността.

Като цяло, резултатът от женското оплешивяване зависи от спазването на медицинските препоръки и от стадия на заболяването, на който пациентката търси помощ. Ако проблемът остане без медицинска помощ, тоест, оставен на произвола на съдбата, тогава прогнозата за всяка форма на алопеция е отрицателна.