Структура на нормалната кожа

Кожата е орган, състоящ се от 3 слоя: епидермис, дермис и хиподермия. Дебелината на кожата без подкожна мастна тъкан варира от 0.8 (в клепача) до 4-5 mm (в дланта и ходилата). Дебелината на хиподермата варира от десети от милиметър до няколко сантиметра.

Епидермисът е епителна тъкан с ектодермален произход, състоящ се от 4 слоя кератиноцити: основен, сублитурен, гранулиран и възбуден. Всеки слой, с изключение на основния слой, се състои от няколко реда клетки, броят на които зависи от локализацията на кожата, възрастта на организма, генотипа,

Основният или зародишният (зародиш) слой се състои от базални кератиноцити, разположени на един ред и са майчината клетка за епидермиса. Тези клетки играят водеща роля в процеса на елиминиране на последиците от травмата. Тяхната пролиферативна синтетична активност, способността да реагират бързо на неврохуморални импулси и да се преместят в центъра на травмата, са от основно значение за оптималното заздравяване на дефектите на кожата. В тях най-активните процеси са митотични процеси, процеси на протеинов синтез, полизахариди, липиди, съдържа най-голямо количество структури, съдържащи ДНК и РНК. Същите клетки са основата за създаването на клетъчни състави под формата на многослоен кератиноцитен слой за биотехнологично лечение на кожни лезии и заболявания. Сред клетките на основния слой има клетки от два вида - Langerhans клетки и меланоцити. В допълнение, в основния слой има специални чувствителни клетки на Меркел, клетки на Гренщайн. Както и малък брой лимфоцити.

Меланоцитите синтезират меланинов пигмент, съдържащ се в меланозомите, които предават кератиноцитите до почти всички слоеве благодарение на дългите процеси. Синтетичната активност на меланоцитите се увеличава под въздействието на ултравиолетово облъчване, възпалителни процеси в кожата, което води до появата на хиперпигментационни петна по кожата.

Клетки на Лангерхан. Смята се, че те са вид макрофаг с всички функции, присъщи на тези клетки. Въпреки това, те имат значителни разлики от типичните макрофаги (друг набор от повърхностни рецептори, ограничена способност за фагоцитоза, лизозомна минимално съдържание, присъствието на гранули Birbeka и др.). Техният брой в кожата постоянно се променя в резултат на миграция gemagogennyh техните предшественици в дермата, което се дължи на миграцията от епидермиса до дермиса и в лимфните възли и за сметка на тях проливането от кожата с кератиноцити. Клетки на Langerhans 'имат ендокринната функция чрез секретиране на различни кожата необходимо за жизненоважни вещества, като гама-интерферон, интерлевкин-1, простагландини, протеини, фактори, регулиращи биосинтеза, фактори, които стимулират деленето на клетките и др. Има и доказателства за определена клетка антивирусно действие. Една от основните функции на тези клетки е свързана с имунологични кожни реакции, локален имунитет. Антиген влезе в кожата отговаря на Лангерхансовите клетки, тя се обработва с последващото израз на тяхната повърхност. В тази форма, антигенът се появява на лимфоцитите (Т-помощници). Които секретират интерлевкини-2, индуциране на пролиферация активност на Т-лимфоцити, които формира основата за имунния отговор на кожата.

Базална мембрана. Това е образование, което свързва епидермиса с дермата. Той има сложна структура, включваща плазмолемата с хемидесмозоми на базални кератиноцити, електронно-плътни и електронно прозрачни плаки, подпедердермален плекс на влакна. Състои се от гликопротеини (ламинин, фибронектин и др.), Протеогликани, типове колаген IV и V. Базалната мембрана изпълнява поддържащи, бариеражни, морфогенни функции, отговорни за проникването на хранителни вещества и вода в кератиноцитите и епидермиса.

Средната част на кожата или дермата заемат по-голямата част от кожата. Тя е ограничена от епидермиса от основната мембрана и без остра граница преминава в третия слой на кожата - хиподермия или подкожна мастна тъкан. Дермис е изграден главно от колаген. Ретикулин, еластични влакна и основно аморфно вещество. Той съдържа нерви, кръвни и лимфни съдове. Пот и мастни жлези, космени фоликули и различни видове клетки. Сред клетките основната част се състои от фибробласти, дермални макрофаги (хистиоцити), мастоцити. Има моноцити, лимфоцити, гранулирани левкоцити и също плазмени клетки.

Обичайно е да се изолират папиларните и ретикулярните слоеве в дермата.

Базалната мембрана форми издатини в страничната) епидермис - зърната, която включва папиларен малки кръвоносни съдове повърхностен артериална мрежа осигуряване на храна на кожата. В папилатния слой на границата с епидермиса се образува подпедердермален плексус, образуван паралелно на повтарящи се ректулинови и тънки колагенни влакна. Колагенните влакна на папиларния слой се състоят главно от колаген тип III. Основното аморфно вещество е гел или сол, състоящ се от хиалуронова киселина и хондроитин сулфати, свързани с вода, свързващи влакнестата рамка, клетъчните елементи и фибриларните протеини.

Мрежият слой на дермата заема по-голямата част от него и се състои от междуклетъчно вещество и дебели влакна от колаген, които образуват мрежа. Колагеновите влакна на мрежестия слой се състоят основно от колаген тип I. В интерстициалната материя между влакната има малко количество зрели фибробласти (фибробласти).

Интрадермалното съдово легло се състои от 2 мрежи.

Първата повърхностна съдова мрежа с съдове от малък калибър (артерии, капиляри, венули) се намира под основната мембрана в папиларния слой. Той основно извършва обмен на газ и хранителна функция за кожата.

Втората дълбока съдова мрежа е разположена на границата с подкожна мастна тъкан, т.нар. Съдов субдермален плексус.

Състои се от по-големи артериално-венозни съдове, изпълняващи главно функцията на топлообменниците на кръвта с външната среда. Тази мрежа е слаба в капилярите, което изключва възможността за неефективен интензивен метаболизъм между кръвта и тъканите. С кръвоносната система на кожата, лимфната мрежа е тясно свързана с дренажната функция.

Повърхностната лимфна мрежа започва от папиларни синуси със сляпо отваряне на широки лимфни капиляри. От тези първоначални структури се образува повърхностен лимфен възел между артериалната и венозна повърхностна мрежа. От повърхностния плексус на лимфните потоци в подкожния лимфен възел, разположен на долната граница на кожата.

Нервите на кожата под формата на големи стволове заедно с съдовете навлизат през фасцията в подкожната тъкан, където образуват огромен плекс. От нея големи клони отиват в дермата, където се разклоняват и образуват дълбок плекс, от който нервните влакна отиват в горната част на дермата, образувайки в своя папиларен слой повърхностния плексус. От повърхностните плексуални разклонения и влакна до всички папили на кожата, съдове и придатъци на кожата.

Аферентни нерви са от едната страна на кожата канал за комуникация с централната нервна система чрез импулс активност, и от друга страна - CNS химически комуникационен канал с кожата, която е в основата на трофичен влияние нервна система, поддържаща структурата и целостта на кожата.

Рецепторите на кожата се разделят на капсулирани, корпускулирани и не-корпускули (свободни нервни окончания). Всички рецептори са относително специализирани структури.

Подкожна мастна тъкан (хиподермия).

Това е третият и най-ниският слой на кожата. Състои се от мастни клетки (адипоцити), оформени в малки и големи лобули, заобиколени от съединителна тъкан, която е пълна с съдове и нерви от различни калибри.

Подкожната мастна тъкан поддържа много функции - поддържаща, защитна, трофична, терморегулираща, ендокринологична, естетична. В допълнение, тя е една от депото на стволови клетки в тялото.

Подкожната мастна тъкан се развива неравномерно в различни части на тялото. Така че на коремната област, бедрата, млечните жлези е най-дебелата и достига дебелина над десет сантиметра. На челото, храмовете, задната част на краката, ръцете, краката, дебелината му се изразява в милиметри. Следователно, в тези области след наранявания се формират тънки и плоски атрофични белези, под които преминават големи съдове.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]