Контур пластмаса, или philling: механизъм на действие и методология

Contour пластмаса, или Villingen (английски fill- пълнене.) - е инжектиране пълнене дефекти на тъканта на кожата и подкожната мастна (бръчки, гънки, атрофични белези), и промяна на контурите на лицето (бузите, бузите, брадичката, носа), форми и обема на устните с помощта на пълнители.

Първият от абсорбируемите лекарства и наркотиците като цяло се появяват лекарства на базата на говежди колаген. А сега в козметологията все още се използват такива препарати от колаген, като зидър, зипласт, космодерм. Тези препарати обаче често са алергични реакции, а след епидемията от луда крава те в повечето случаи са били забранени в някои страни. Но те могат да бъдат добра алтернатива при пациенти с висока активност на ензима хиалуронидаза, при които употребата на препарати от хиалуронова киселина е неефективна.

Хиалуроновата киселина, естествено, синтезиран от гребени на петел ( «Hylaform"), имат много предимства, но по-често от синтетични наркотици хиалуронова киселина получаване на алергични реакции. Най-прогресивни са препаратите на стабилизирана хиалуронова киселина от синтетичен произход (рестилайн и неговите варианти, juviderm, surdijr matridex и др.). Те практически не предизвикват алергични реакции, не мигрират в тъканите и имат изразен биоревитализиращ ефект. Такива състави и как Matridex Matridur, хиалуронова комбинират и полимлечна киселина, и в допълнение към увеличаване на обема вследствие на хиалуронова киселина, те имат по-изразен ефект от biorevitaliziruyuschim хиалуронова киселина. В допълнение, друг вид имплант е полимлечната киселина (лекарството Newfill). Механизмът на действието му е стимулиране на производството на колаген и еластин. Той се въвежда на няколко етапа (след 2-3 седмици) и изисква специални предпазни мерки за предотвратяване на тъканна фиброза в областта на инжектирането, образуването на интрадермални възли. Ъгълът на вмъкване на иглата - 45 °, лекарството се прилага дълбоко и след завършване на процедурата извършва достатъчно агресивен месене тъкан на мястото на приложение за 10-15 минути.

Има голям брой подготовки за philling. Като направи избор в полза на някоя от тях, трябва да се отбележи, че най-безопасните са абсорбируемите лекарства. Първата процедура за коригиране винаги трябва да започва с такива лекарства и в бъдеще, ако е възможно, да продължи да ги използва. Най-прогресивни са препаратите от стабилизирана хиалуронова киселина със синтетичен произход. Ако пациентът настоява за въвеждане на неабсорбируеми импланти, може да има избор между такива лекарства като артекол, дермалайф или биополимерен гел. Тяхната употреба е свързана с висок риск от фиброза и с въвеждането на биополимерен гел, особено когато големият обем на това лекарство е незабавно въведен, дори и миграцията му е възможна. Като се има предвид тази възможност, са необходими сериозни основания за използването на трайни пълнители. В случай на вземане на решение по тяхната молба, трябва да се обърне специално внимание на подготовката на цялата документация, която показва познаването на пациентите с възможните последици от такава процедура.

[1], [2], [3], [4],

Показания и противопоказания за провеждане

Villingen е най-добрият метод за премахване на белезите на възрастта, свързани с промени като периорален бръчки, дълбоки назолабиални гънки, "гънки на скръбта", идващи от ъглите на устата до брадичката, и "сгънете умора", идващи от вътрешните ъгли на очите, хоризонтални бръчки по шията. Можете да повдигнете понижените ъгли на устните, да направите устните по-обемисти или да подчертаете очертанията им. Тези признаци на стареене като "потънали" бузи "заточени" скули, промяна в контура на долната леща, също се поддават на добра корекция с помощта на този метод. В същото време, philling се използва и при млади пациенти. Най-честата причина за тяхното лечение е желанието да се промени формата или обема на устните. Фини препарати на основата на хиалуронова киселина от синтетичен произход, които могат да се използват за тази цел, - Restylane lipp. Surgilips.

Втората най-честа причина за лечението на млади пациенти е желанието да се отървете от атрофичните белези. По-специално белезите от акне. Както знаете, това е сериозен проблем в козметологията и дори техники, като например лазерен пилинг или дълбок химичен pilinsh не могат напълно да го реши. С помощта на philling е възможно да ги коригирате почти перфектно в една сесия без дълъг период на рехабилитация. Villingen може да се използва за коригиране на други козметични дефекти, като вдлъбнатини в централната част на брадичката (така наречените "яма") или неправилна форма брадичката, носа (така наречените "бразда") и др. Оптималните показания за неабсорбируеми препарати са корекция назолабиалните гънки, гънки, контур на устните.

Противопоказанията за филигиране са подобни на тези при мезотерапия.

Техника на пълнене

Кожата на мястото на предполагаемата инжекция се третира с антисептик. Можете да използвате анестезия. За да направите това, нанесете препарата за локална анестезия (Emla cream) и я оставяйте под филма за 5-25 минути. В някои случаи се използва проводяща анестезия. Използвайте ретроградни (обичайни, вентилатори, кръстосване) и пускайте наркотично. Различните вискозни препарати на един производител могат да се внасят на различни дълбочини едно над друго (например, Restyline tach over restylane). Тази техника се нарича "сандвич". Най-често лекарствата се инжектират паралелно на кожата или под ъгъл 45 °. Нивото на администриране се определя от факта, че препаратът е предназначен за коригиране на какви проблеми и каква плътност притежава, както и дали е ресусбируем или постоянен наркотик. Например, лекарства Restylane Fineline или Yuviderm 18 Matridur предназначени за коригиране на повърхностни дефекти на кожата се въвежда в най-горния слой на дермата, под базална мембрана (subbazalno). Restylane или Yuviderm 24 Matridur въведе малко по-дълбоко, нивото на средната третина на дермата и Restylane, Perlane или Yuviderm 30 Matridex - в долната трето ниво. Хепассивайушчиешките лекарства винаги се инжектират дълбоко в долната трета на дермата

След инжектирането се препоръчва леко да се меси тъканта в зоната за корекция в рамките на 1-2 минути, след което е възможно да се приложи лед. При въвеждане на пълнители трябва да се предпочитат хипокорекцията и повторните инжекции 3-4 седмици след първото приложение на лекарството.

[5], [6], [7], [8]

Усложнения при philling и начини за тяхното премахване

Правилното използване на съвременните абсорбируеми лекарства не създава сериозни усложнения. Може би образуването на петехии или малки хематоми, особено ако пациентът има проблеми с кръвосъсирването.

Той трябва да бъде предупреден за нежеланието на употребата на антикоагулантни лекарства преди процедурата, а също и да не я прекарва по време на менструация.

Много рядко, с тенденция към хиперпигментация, е възможно появата на пигмент в зоната на прилагане на лекарството. Особено е повишен рискът от появата му с хиперкорекция, т.е., прекомерно въвеждане на лекарството в коригираната област.

Сухата след процедурата може да бъде с различна тежест и да намалява на втория ден след въвеждането на пълнителя. Когато се използва проводима анестезия, това е по-забележимо. В областта на устните могат да продължат до седем дни.

[9], [10], [11], [12], [13]