Седете по-малко, стойте повече: Прост трик за намаляване на сърдечно-съдовия риск при жени в постменопауза

Учени от Калифорнийския университет в Сан Диего публикуваха резултатите от тримесечно рандомизирано клинично проучване в списание Circulation, което изследва как различните стратегии за прекъсване на заседналия начин на живот влияят на здравето на по-възрастните жени с наднормено тегло или затлъстяване (със среден ИТМ от 32).

Дизайн на изследването

• Кохорта: 407 жени в постменопауза (средна възраст 68 години, 92% от белите) са седели поне 7 часа на ден и са извършвали не повече от 70 прехода от сядане към изправяне (STST) дневно.

• Групи (по 12 седмици):

1. Здравословен начин на живот - контрол на вниманието, седем коучинг сесии.
2. Намаляване на седенето - Целенасочено намаляване на общото време на седене.
3. Увеличаване на преходите - Фокусира се върху увеличаване на дневното време за престой в седнало положение (STST), без да се променя общото време на седене.

• Мониторинг на активността: Акселерометрите на бедрата и тазобедрената става са регистрирали стойката и броя на изправянията в продължение на 7 дни.

• Резултати: първични - кръвно налягане (систолично и диастолично); вторични - показатели за гликемичен контрол (глюкоза, инсулин, HbA₁c, HOMA-IR).

Ключови резултати

• От семе до засаждане (STST) срещу здравословен начин на живот:

  • Дневните повдигания се увеличиха с 26 на ден (p < 0,001).
  • Диастоличното налягане спадна с 2,24 mmHg в сравнение с групата със здравословен начин на живот (p = 0,02).
  • Намаляването на систоличното налягане (≈1,5 mmHg) не достигна статистическа значимост.

• Намалете седенето срещу здравословен начин на живот:

  • Времето за седене е намалено с 58 минути дневно (p < 0,001), но не е наблюдаван значителен ефект върху кръвното налягане.

• Гликемия и инсулин: Не са наблюдавани значителни промени в параметрите на гликемичния контрол в нито една от интервенционните групи в сравнение с контролната група.

• Безопасност и съответствие: 388 участници са завършили проучването, не са съобщени сериозни нежелани реакции.

Тълкуване

„Нашата работа показва, че прекъсването на заседналия начин на живот чрез изправяне – не само намаляване на времето за седене – бързо и безопасно намалява диастоличното кръвно налягане при жени с наднормено тегло в постменопауза“, каза д-р Шери Хартман, старши автор на изследването.

Ставането от стол активира мускулите на краката и подобрява кръвообращението, което може да намали периферното съдово съпротивление по-ефективно, отколкото простото намаляване на времето, прекарано в седене.

Практически заключения

• Лесно е да се направи: Увеличаването на изхожданията с 25-30 пъти на ден е възможно дори при натоварен график.
• Бърз ефект: Подобрение на кръвното налягане се наблюдава само след 12 седмици без промяна на диетата или интензивни упражнения.
• Превенция на сърдечно-съдови заболявания: Малко намаление на диастоличното налягане с 2 mmHg е свързано с 6–8% намаление на риска от сърдечно-съдови събития в дългосрочен план.

Заключение

Това проучване подкрепя идеята, че честите прекъсвания на заседналия начин на живот с изправяне на стол са практична и рентабилна стратегия за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) при жени с наднормено тегло в постменопауза. Планирани са по-дългосрочни проучвания за оценка на въздействието върху резултатите, като съдова скованост, ендотелна функция и дългосрочна заболеваемост.