Нови публикации
Как витамин B3 може да е тайната на дългия живот и защитата на сърцето
Последно прегледани: 02.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Научете как едно важно хранително вещество във вашата диета може да крие тайната за по-дълъг живот и здраве на сърцето, благодарение на новаторски открития за ролята на ниацина в метаболитното и клетъчното подмладяване.
Проучване, публикувано в списание Scientific Reports, показва, че приемът на витамин B3 с храната може да намали риска от обща и сърдечно-съдова смъртност при възрастни.
Витамин B3, известен още като ниацин, е водоразтворим микронутриент, който е жизненоважен за различни физиологични процеси. Дефицитът на ниацин може да доведе до сериозни здравословни проблеми, включително пелагра, тежко заболяване, характеризиращо се с дерматит, диария, деменция и смърт.
Храните, богати на ниацин, включват риба тон, сьомга, пуйка, фъстъци и обогатени пакетирани храни, които са удобен източник на витамин B3 в диетата.
В някои страни пшеничното брашно и зърнените храни се обогатяват с ниацин, за да се предотврати пелагра. Освен това, често срещани храни като говеждо, свинско, пилешко месо, кафе и чай съдържат големи количества ниацин.
По този начин, ниацинът е често срещан микронутриент в съвременните западни диети, особено в Съединените щати, където приемът му надвишава три пъти препоръчителната дневна доза.
Ниацинът е широко известен с терапевтичните си ефекти върху дислипидемията. Няколко проучвания показват, че ниацинът може значително да намали нивата на липопротеините с ниска плътност (лош холестерол) и да повиши нивата на липопротеините с висока плътност (добър холестерол) в кръвта.
Резултатите от проучвания върху кардиопротективните ефекти на ниацина са смесени. Това явление, известно като „ниацинов парадокс“, показва случаи, при които подобряването на липидните профили не винаги води до по-добри сърдечно-съдови резултати. Някои проучвания показват умерени благоприятни ефекти на ниацина върху сърдечно-съдовите събития, докато други не са открили намаляване на риска от сърдечно-съдови събития и дори отбелязват увеличение на риска от обща смъртност.
Предвид липсата на информация относно ефектите на ниацина върху дългосрочните здравни резултати, настоящото проучване е проведено, за да се изследва връзката между приема на ниацин с храната и причините за сърдечно-съдова смъртност сред общото население на САЩ.
Проучването включва 26 746 възрастни, участвали в Националното проучване за здравето и храненето (NHANES) 2003–2018 г. Средният период на проследяване е 9,17 години.
Приемът на ниацин е определен с помощта на две 24-часови диетични проучвания. Участниците са разделени в четири групи въз основа на средния им прием на ниацин през двата дни.
Беше извършен статистически анализ, за да се сравни рискът от обща и сърдечно-съдова смъртност сред участниците, разделени в различни квартили на прием на ниацин. Анализите на чувствителността, като например изключване на участници с предшестващо сърдечно-съдово заболяване (ССЗ) или рак, потвърдиха надеждността на резултатите.
По време на периода на проследяване са регистрирани 3551 смъртни случая по всякаква причина и 1096 смъртни случая от сърдечно-съдови заболявания.
Анализът показа отрицателна връзка между приема на ниацин с храната и риска от обща и сърдечно-съдова смъртност. Участниците с най-висок прием на ниацин са имали по-нисък риск от смърт в сравнение с тези с най-нисък прием на ниацин.
Наблюдавана е дозозависима връзка: с увеличаване на приема на ниацин, рискът от обща и сърдечно-съдова смъртност намалява. Ползите обаче се задържат на плато при нива на прием над средните 22,45 мг/ден.
Въпреки ползите си, добавките с ниацин могат да причинят странични ефекти като зачервяване на кожата и, при прекомерни дози, чернодробна токсичност или хипергликемия, което подчертава необходимостта от контролирана употреба.
Подгрупови анализи по възраст, пол, етническа принадлежност, ниво на образование, тютюнопушене, консумация на алкохол, индекс на телесна маса (ИТМ) и здравословно състояние показват, че ефектът на ниацина върху риска от обща смъртност е по-голям при хора без диабет, отколкото при диабетици.
По отношение на намаляването на риска от сърдечно-съдова смъртност, благоприятният ефект на ниацина е наблюдаван в няколко подгрупи, включително по-възрастни хора, жени, бели хора от неиспански произход, хора с по-високо ниво на образование, пушачи и хора със затлъстяване и без хипертония, диабет, дислипидемия или сърдечно-съдови заболявания. Изходните характеристики показват, че хората с по-висок прием на ниацин са склонни да бъдат по-млади, по-образовани и по-склонни да пушат или да пият алкохол.
Проучването установи обратна връзка между приема на ниацин с храната и риска от обща и сърдечно-съдова смъртност сред възрастните в САЩ.
Потенциалните ползи от ниацина могат да бъдат свързани с подобрен метаболизъм на никотинамид аденин динуклеотид (NAD). Като прекурсор на NAD, ниацинът може да повиши нивата на NAD, да подобри клетъчния метаболизъм и митохондриалната функция и да намали увреждането на ДНК, възпалението, клетъчната смърт и стареенето чрез различни механизми.
Доказано е, че ниацинът намалява свързаната с химиотерапията мускулна загуба при пациенти с рак, като възстановява нивата на NAD в тъканите и подобрява митохондриалния метаболизъм. Ниацинът също така подобрява мускулната функция при митохондриална миопатия при възрастни, като обръща системния дефицит на NAD и увеличава митохондриалната биогенеза и функционалност.
Тези наблюдения помагат да се разбере как ниацинът намалява рисковете от смъртност.
Сърдечносъдовите ползи на ниацина може да са свързани с ролята му в понижаването на липидите. Като мощен агонист на G протеин-свързаните рецептори, ниацинът може да инхибира липолизата и да намали образуването на свободни мастни киселини.
Последните проучвания показват, че метаболитите на ниацина, като 2PY и 4PY, могат да активират възпалителни пътища, които допринасят за сърдечно-съдовия риск. Това подчертава необходимостта от по-нататъшно проучване на двойния ефект на ниацина върху здравето.
Проучването показва, че ефектът на ниацина за намаляване на риска от обща смъртност е по-изразен при хора без диабет. В този контекст, предишни проучвания са показали, че ниацинът увеличава риска от диабет чрез повишаване на нивата на кръвната захар и намаляване на инсулиновата чувствителност.
Тези наблюдения показват, че по-висок прием на ниацин може да се препоръча за намаляване на риска от обща смъртност при хора без диабет, но не и при пациенти с диабет.
Необходими са допълнителни изследвания, за да се изяснят променливите ефекти на ниацина в различните популации и неговата роля като NAD модулатор спрямо средство за понижаване на липидите за намаляване на дългосрочните рискове за здравето.