Диетите с ниско съдържание на мазнини значително намаляват риска от рак на белия дроб при възрастни хора

В скорошно проучване, публикувано в The Journal of Nutrition, Health and Aging, изследователи са изследвали връзката между хранителните навици и риска от рак на белия дроб в голяма кохорта от възрастни американци (на 55 и повече години). По-конкретно, те са оценили промяната в коефициентите на риск от рак на белия дроб въз основа на дългосрочен (~8,8 години) прием на различни мастни компоненти (наситени, ненаситени [моно- и полиненаситени]). За да подобрят прецизността, те са допълнително изследвали връзките между приема на мазнини и дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC) и недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC).

Резултатите от проучването показват, че диетите с ниско съдържание на мазнини значително намаляват риска от рак на белия дроб при различните подтипове рак. Тези резултати и наблюдаваните ползи са най-значими при участниците, които са продължили да пушат. За разлика от това, високият прием на наситени мастни киселини е свързан с повишен риск от рак на белия дроб в изследваната кохорта.

Ракът на белия дроб е една от водещите незаразни причини за смърт сред хората, като Глобалната обсерватория за рака (GLOBOCAN) изчислява 2,2 милиона нови случая и 1,8 милиона смъртни случая от болестта само през 2020 г. Ракът на белия дроб постоянно се нарежда сред двете най-често срещани ракови подгрупи в световен мащаб, а вредното му въздействие върху човешкото здраве и общественото благополучие се дължи до голяма степен на тютюнопушенето. Въпреки това, все повече научни доказателства разкриват ролята на здравословните навици, по-специално режима на сън и хранителните навици, в развитието и прогресията на рака на белия дроб.

Изследванията, изследващи връзката между хранителните елементи и рака на белия дроб, понастоящем са във фокуса на онкологията, като проучвания на европейски кохорти подчертават ролята на ретинола, бирата/сайдера и месните органи за увеличаване на риска от рак. В същото време фибрите, плодовете и витамин С намаляват този риск. Предполага се, че приемът на хранителни мазнини е свързан с патологията на рака на белия дроб, а се смята, че диетите с ниско съдържание на мазнини (НМД) значително намаляват риска от рак на белия дроб.

За съжаление, традиционните дефиниции за LFD – по-малко от 30% от калориите от общия прием на мазнини – не отчитат хранителните навици в реалния свят и следователно не са идеално представяне на типичните хранителни модели. Освен това, повечето предишни проучвания или са използвали малки кохорти, или са имали недостатъчни периоди на проследяване, което затруднява техните открития.

В настоящото проучване изследователите са изследвали дългосрочните ефекти на различните видове прием на мазнини (включително модифицирана LFD скала) върху рака на белия дроб и неговите подтипове (SCLC и NSCLC) в голяма кохорта. Новата LFD скала се основава на процента калории от мазнини в сравнение с протеини и въглехидрати.

Кохортата на изследването е извлечена от проучването за скрининг на рак на простатата, белия дроб, колоректалния рак и яйчниците (PLCO), дългосрочно рандомизирано контролирано кохортно проучване, проведено от Националния институт по рака на САЩ (NCI). Участниците са били включени в проучването, ако не са имали анамнеза за рак в началото на проучването и са предоставили пълни демографски и медицински доклади. Събирането на данни включва оценки на здравословното състояние на изходно ниво и годишни анкети, включително Въпросника за хранителна история (DHQ) и Специалния здравен въпросник (SQX), адаптирани за проучването.

От над 155 000 участници, записани в проучването PLCO, 98 459 отговарят на критериите за включване и са включени в настоящото проучване. От тях 47,96% са мъже, а 92,65% са бели. Оценката на LFD показа, че придържането към нискомаслената диета е най-високо при по-възрастните жени и участниците от различен расов произход, като нивото на образование играе значителна роля в придържането към LFD (пряка връзка).

По време на период на проследяване от 8,83 години, 1642 пациенти са развили рак на белия дроб (1408 с недребноклетъчен рак на белия дроб и 234 с дробен рак на белия дроб).

„В напълно многофакторния модел, участниците в най-високия квартил са имали намален риск от рак на белия дроб в сравнение с най-ниския квартил (HR Q4 спрямо Q1 = 0,76, 95% CI: 0,66−0,89, P < 0,001 за тенденция). Освен това е имало обратна връзка между LFD резултата и риска от NSCLC (HR Q4 спрямо Q1 = 0,79, 95% CI: 0,67−0,93, P = 0,001 за тенденция) и SCLC (HR Q4 спрямо Q1 = 0,59, 95% CI: 0,38−0,92, P = 0,013 за тенденция).“

Резултатите от проучването показват, че наситените мастни киселини (SFA) може да са свързани с по-лоши резултати при рак, тъй като консумацията им значително увеличава риска от рак на белия дроб. За разлика от това, подобни връзки не са наблюдавани за мононенаситените (MUFA) или полиненаситените мастни киселини (PUFA). Окуражаващо е, че най-високата честота на рак на белия дроб е наблюдавана в подгрупи с настояща или минала история на тютюнопушене, но ползите от PFA също са най-изразени в тази подгрупа.

Настоящото проучване изследва дългосрочните връзки между приема на мазнини в храната (LFD резултат) и риска от рак на белия дроб. Резултатите от тази голяма американска кохорта показват пряка връзка между повишаването на LFD резултата и намаления риск от рак, което подчертава, че диетите с ниско съдържание на мазнини може да имат защитен ефект срещу това заболяване. Важно е да се отбележи, че докато SFA (слани мастни киселини) са силно свързани с повишен риск от рак, MUFA (мононенасистентните мастни киселини) и PUFA (полиненаситенните мастни киселини) не показват същия модел. Окуражаващо е, че въпреки че пушачите са изложени на най-висок риск от рак, защитният ефект от придържането към LFD е най-силен в тази кохорта.

„По отношение на хранителните мастни киселини, високият прием на SFA може да допринесе за повишен риск от рак на белия дроб, като по-висок риск се наблюдава по-специално при SCLC. Следователно, нашите открития подкрепят потенциалните ползи от придържането към LFD и намаляването на приема на SFA като стратегия за предотвратяване на рак на белия дроб.“