Операция за повдигане на гърдите

Съвременните жени често прибягват до пластични услуги, за да подобрят външния си вид и фигура. Повдигане на бюста обикновено се поръчва в случаите, когато бюстът не се нуждае от уголемяване. Къде и как е по-добре да го направя, има ли алтернатива? А какви рискове очакват пациент, който реши да се оперира?

Какво е повдигане на гърдите, наречено мастопексия?

Обикновено зърното се намира на височината на средата на рамото, тоест над инфрамаммарната гънка. Когато нивото на зърното падне под гънката, се диагностицира птоза на гърдата. Пластичните хирурзи премахват грозното увисване, преразпределят жлезистата тъкан и връщат на гърдите красива форма.

• Не всеки знае как се нарича повдигане на гърдите - мастопексия или мамопластика? И каква е разликата, ако и двата метода възстановяват естетическите пропорции на гърдата?

В първия случай името идва от две думи: „гърда“ и „фиксация“, а във втория се превежда като „пластична хирургия на гърдата“. Мастопексия се нарича един от вариантите за мамопластика, когато формата на гърдата се променя хирургично.

По време на мастопексия хирургът премахва част от опънатата кожа и оформя хармонична гърда. Шевовете са направени така, че да са почти невидими, а зърното се издига по-високо до естествената си височина.

Операцията продължава до 3 часа. С лека интервенция пациентката напуска клиниката в същия ден, с голяма корекция остава в болницата до три дни. Премахването на шевовете се предписва в зависимост от състоянието на пациента, в леки случаи, приблизително 5-10 дни.

Ефектът от повдигането на бюста продължава дълго време с леко увисване на малка или средна гърда. Бюстът придобива еластичност и привлекателност, а собственикът му - увереност в своята неустоимост и психологически комфорт.[1]

Показания за процедурата

Повдигане на гърдите е необходимо за жени, които са преживели пролапс на млечните жлези. Това се дължи на кърмене и кърмене, с рязко намаляване на теглото, както и във връзка с менопаузата и свързаните с възрастта промени - загуба на еластичност, здравина на кожата и връзките. Гърдите увисват и стават по-малко привлекателни от преди.

• Бюстът може да се промени под влияние на хормонални фактори - увеличаване или намаляване на обема.

Външни фактори също влияят върху процеса: неправилно бельо или липса на такова, лоша грижа за тялото, тютюнопушене, което разрушава еластиновите влакна. И дори нередовни сексуални отношения. Независимо от причината, проблемът с увисването е основната индикация за реконструктивна хирургия.

Диагностицирайте няколко степени - в зависимост от нивото на понижаване.

• 1 ст. - зърно на нивото на инфрамаммарната гънка или 1 см по-долу.
• 2-ро - спускайки се до 3 см, зърното "изглежда" право.
• 3-ти - спад под 4 см.

Можете сами да определите степента - с помощта на дланта под гърдите. Ако спуснатата жлеза я затваря с 2 пръста, има 1 степен. Ако всичките 4 пръста се „скрият“, тогава има 2-ра степен, а с 3-та степен гръдният кош покрива цялата длан.

Мастопексията е много сериозна и сложна операция, с възможност за нежелани последствия. Ако всичко върви по план, в резултат на това коригираният контур се осигурява за дълго време. В изключителни случаи се извършва повторна процедура.[2]

Повдигане на гърдите след раждане, след бременност

Много често жените се обръщат към хирурзи за повдигане на бюста след раждане, след бременност. Какво се случва в тялото в този момент, защо радостта от раждането на дете за майката е придружена от някои естетически загуби?

• В тялото на бъдещата майка хормоналните процеси кипят, което води до увеличаване на обема на млечната жлеза. Тежкият гръден кош разтяга кожата и връзките, които я поддържат.

След раждането някои жени губят тегло, а кожата и връзките се свиват до предишния си размер. Но това не винаги се случва естествено; понякога гърдата се променя към по-лошо и се развива птоза на тъканите след кърмене. Този проблем е особено досаден за майките с големи гърди, изпълнени предимно с мастна тъкан. След това идва нуждата от услуга за повдигане на бюста (мастопексия).

Операцията се състои в препозициониране на зърното и ареолата, премахване на излишната кожа и преразпределение на жлезистата тъкан, така че гърдата да придобие желаната форма със същия обем. Извършва се в клиника, където пациентът престоява от няколко часа до няколко дни, в зависимост от обхвата на интервенцията.

Работоспособността се възстановява след 1-2 седмици, а физическата активност - до месец. Белезите узряват от 6 до 12 месеца, след което стават невидими. Ефектът е дългосрочен, но не и вечен. Повтарящите се бременности, стареенето на тялото и колебанията в телесното тегло могат да доведат до повторно увисване на жлезата.

Увиснала повдигане на бюста

Една от причините да насочват пациентите към пластичен хирург са значителните стрии на кожата и връзките на млечната жлеза. Това състояние носи на жената не само психологическа травма, но и физическо неудобство. Повдигането на бюста ви позволява да създадете желаната форма на бюста, като разпределите свой собствен "материал", тоест тъканта на гърдата.

Вариантът за повдигане на увисналите гърди се избира от специалист в зависимост от степента на увисване и състоянието на тъканите. Степента на анестезия и продължителността на процедурата зависят от техниката, въпреки че средно всяка от тях се извършва не по-късно от три часа. Шевовете се извършват козметично, така че следите след интервенцията са практически невидими.

• При малък бюст и лека птоза се препоръчва параареоларно повдигане. Над или около областта се прави сърповиден разрез и зърното се премества нагоре.
• Умерената мастоптоза изисква вертикална мастопексия. Прави се разрез от зърното до гънката под гърдата и около нея се отстранява излишната кожа.
• По-сериозните дефекти се коригират благодарение на Т-образни разрези. Използват се за големи обеми и силен пропуск. Заради разрезите техниката се оказва най-травматична, но решава и най-сложните проблеми.

Не по-малко важно условие за успех от надеждността на институцията и квалификацията на специалиста е личната отговорност на пациента. Жената трябва да следва професионални съвети не само в процеса на подготовка, но особено в следоперативните грижи. Компресионно бельо, ограничения за натоварвания и водни процедури, прием на превантивни лекарства - всичко това трябва да се спазва стриктно, за да се получи отличен резултат след приключване на рехабилитационните процеси.[3]

Подготовка

Предварителната подготовка включва посещения при терапевт, мамолог, гинеколог, анестезиолог, изследвания на кръв и урина, ЕКГ, флуорография. Какъв вид преглед е необходим в конкретен случай зависи от възрастта, наследствеността и общото здравословно състояние. Такива изисквания съществуват, за да се изключат фиброзни промени или кисти, които трябва да бъдат лекувани, както и планиране на бременност. Противопоказанията за повдигане на гърдите се разкриват и по време на ЕКГ, флуорография, общи тестове.

• Лекарите предпочитат да работят с пациенти, които са възможно най-балансирани и физически стабилни. За целта две седмици преди и две след операцията трябва да спрете да пушите (или по-добре - завинаги) и да не пиете алкохол.

Малко преди процедурата трябва да се изключи приемът на хормонални лекарства и лекарства за разреждане на кръвта (аспирин) за известно време и да се яде 5 часа преди процедурата. Няколко дни преди стягането не можете да претоварвате тялото физически и психически. Всички съмнения относно предстоящата процедура се изясняват най-добре лично, без колебание, в разговор с хирурга. Това ще помогне за облекчаване на безпокойството и вълнението, които са естествени преди подобно събитие.

Ако след процедурата разчитате на нечия помощ, тогава е важно предварително да уговорите условията и да запознаете любимия човек с препоръките за грижа за оперирания орган. По-специално, след изписване в никакъв случай не се препоръчва лично да шофирате, за да се приберете вкъщи.

Местна анестезия

Анестезията е задължителен елемент от пластичната хирургия. Анестезиологът решава коя анестезия да използва в зависимост от резултатите от прегледа и целта на пластичната хирургия. Повдигането на гърдите в повечето случаи се извършва под обща анестезия, когато пациентката има възможност да заспи по време на операцията. И това е логично, тъй като продължава доста дълго време, а оперираната зона е наситена с рецептори, които сигнализират за болка.

• Пациентът не трябва да търпи болка, обмисляйки действията на лекар, защото този спектакъл, както се казва, „не е за хора със слаби сърца“. Анестезиологът предварително определя поносимостта на болкоуспокояващите, а по време на операцията следи ситуацията и излизането на пациента от сън.

Някои клиники използват местна анестезия като алтернатива. Техниката изисква висока квалификация, опит и отчитане на индивидуалните характеристики на оперирания. Инжектират се лекарства, които облекчават чувствителността към болка, докато човекът е в съзнание и адекватно преценява какво се случва. Понякога предлагат успокоително хапче или инжекция, която причинява полусън, релаксация и имунитет срещу болка.

Местната анестезия се използва при наличие на противопоказания за обща анестезия. Ако няма такива и интервенцията трябва да е сериозна, тогава лекарите все пак предпочитат анестезия, за да се съсредоточат върху основното и да не се разсейват от второстепенни действия, ако могат да се нарекат така. Освен това съществува риск от предозиране на лекарства, използвани за локална анестезия. Това е изпълнено с конвулсии, аритмия и други последици, които усложняват задачата на хирурзите. И като се има предвид факта, че младите и относително здрави жени обикновено прибягват до операции от този вид, анестезията не е заплаха за тяхното състояние.

Техника повдигане на гърдите

При планиране на техниката на операция за повдигане на гърдите се взема предвид тежестта на птозата. Определя се по степени: 1 (минимално), 2 (умерено), 3 (изразено). Има също жлезиста и псевдоптоза.

Изборът на техника за повдигане на бюста зависи и от формата и размера на увисването. От своя страна формата и местоположението на следоперативните белези зависят от техниката. Можете сами да определите степента, но в клиника това се прави от лекар, който подготвя клиента за операция.

• На жена, която е преминала предварителни прегледи и изследвания, лекарят прави маркировка на гърдата и обяснява подробно каква е същността и процедурата на процедурата. Изборът на метод се основава на обема на гърдата и степента на птоза.

На 1 с.л. Птоза на малък гръден кош, разрезът е направен под формата на полумесец. Процедурата е най-малко травматична и оставя малка следа. Тъй като гърдите стават по-плоски от преди, техниката се препоръчва с конична форма.

На 2-ра и 3-та ст. Използват се вертикални и анкерни техники. Те включват повече разфасовки, съответно и шевове, но с описаното увисване не може да се постигне красива форма по друг начин.

Всички тези техники изискват обща анестезия и отнемат до 3 часа. През това време специалистът успява да стегне зърното и ареолата, да премахне излишната кожа и да фиксира тъканите в по-високо положение.[4]

Противопоказания за процедурата

Не мислете, че повдигането на бюста може да се направи от всеки и винаги, угаждайки на капризи, а не въз основа на реални нужди. Компетентните лекари категорично не препоръчват процедурата, ако видят противопоказания за процедурата. Те са налице, ако една жена планира да ражда и кърми, или иска спешно да отслабне, или наскоро е спряла да кърми.

Въпреки че има мнение, че мастопексията не пречи на кърменето, тъй като те стягат само кожата, а не жлезистата тъкан и каналите, където се произвежда майчиното мляко.

Има и противопоказания, свързани със здравословното състояние, а именно:

• ендокринология, включително диабет;
• онкология;
• нарушение на кръвосъсирването;
• мастопатия;
• склонност към образуване на белези;
• хормонален дисбаланс;
• затлъстяване;
• патология на гърдата;
• обостряне на други хронични патологии.

Последствия след процедурата

Всяка хирургическа интервенция има както предвидими, така и непредвидими последици след процедурата. Счита се, че повдигането на гърдите има ниско ниво на риск. Този важен въпрос обаче трябва да бъде обсъден подробно по време на лична среща с хирурга, който ви подготвя за операцията.

• Образуването на оток и синини е нормално след всяка хирургическа интервенция. При фейслифт те изчезват сами за около седмица.

Понякога има инфекция и разминаване на ръбовете на разреза. Тогава раната заздравява по-трудно и белезите могат да станат малко по-широки. Те ще трябва да бъдат намалени с друга проста процедура.

• Когато нервните окончания са повредени, кожата изтръпва. Освен това процесът може да се развие по различни начини: чувствителността се възстановява напълно, частично или изобщо не се възстановява. Случва се зърната да го загубят завинаги.

Друга неприятна последица е асиметрията на гърдите. Известно е, че и двете половини на млечната жлеза не са абсолютно симетрични. Операцията прави симетрията максимална, но не и абсолютна. Но ако е счупен, така че да стане забележим, може да се наложи допълнителна корекция.

• Освен чисто физически, важни са и моралните усещания. Обикновено една жена след мастопексия изпитва смътно безпокойство, тъга, безпокойство.

Психолозите приписват това на пренесения стрес, както и на вълнението в очакване на положителен ефект. Правилно ли направих тази стъпка? — неволно се пита оперираната. И е важно да подкрепите една жена в този момент - както на персонала, така и на близките хора, в името на което всъщност много жени жертват комфорта си.[5]

Кога се премахват шевовете?

Практикуващите хирурзи използват в работата си два вида шев материал: абсорбируем естествен и синтетичен. За повдигане на гърдите се използва вторият вариант, така че въпросът за шевовете е актуален във всички случаи.

• Броят на шевовете, както и решението кога да се отстранят шевовете, се взема от лекаря и зависи преди всичко от вида на операцията и скоростта на зарастване.

Това обикновено се случва през първите 3 седмици, но не по-рано от 7-10-ия ден. Дали боли или не зависи от много фактори, включително индивидуални особености.

В зависимост от технологията може да има един непрекъснат, два или три шева на един гръден кош. Колкото по-радикална е интервенцията, толкова повече шевове оставят следи. Смята се, че при използване на силиконови импланти има по-малко от тях, а максималният брой е свързан с техниката на анкера.

• Във всеки случай шевовете изискват специално внимание и грижа, постоянно наблюдение на състоянието им. Първоначално червени, докато зарастват, изсветляват, свиват се, стават по-малко забележими.

Краищата на раната трябва да бъдат запечатани и защитени от инфекция. Ако е необходимо, лекарят ще предпише лечение с антисептични мехлеми, след отстраняване на шевовете - резорбируеми препарати.

Първите няколко дни не се препоръчва да се мият и още повече - да се търкат шевовете с кърпа. След това ги защитете с превръзка, като я премахнете след процедурата. За да предотвратите разпадането на шевовете, носенето на компресионен сутиен е задължително за един месец.

Тревожността се причинява от възпалени, инфектирани или разделени шевове. Ако шевът на всеки етап се зачерви, подути, стане болезнен и изтича кръв или гной, трябва спешно да се консултирате с лекар, за да отстраните проблема.

Белези, белези

Важна роля за минимизирането на нежеланите последици играят професионалните умения на хирурга и персонала на клиниката. Процесът на заздравяване на рани след повдигане на бюста се контролира от специалиста, извършил процедурата.

Заздравяването настъпва поради образуването на фибробласти, които запълват тъканния дефект. Ръбовете постепенно се сближават и образуват тънки шевове. Получените белези, белези са от различно естество.

• Физиологични – поставят се на нивото на повърхността на кожата, след два до три месеца стават невидими.
• Атрофичен - разположен под, и хипертрофичен - над това ниво.
• Келоиди - растат по-широки от ръбовете на раната, могат да сърбят, да "дърпат" кожата.

Физиологичните белези са норма, те остават при всички. При нарушения на заздравяването се образува козметичен дефект, който трябва да бъде отстранен чрез същата хирургична процедура.

Спазването на указанията на лекаря от страна на пациента е не по-малко важно от квалификацията на медицинския персонал. Нарушаването на режима води до повишаване на налягането в областта на гръдния кош и намаляване на скоростта на заздравяване.

• За да се избегнат белези, натоварващи дейности, повдигане на тежести, повдигане на ръце на или над нивото на раменете са забранени.

По-естетични резултати се получават при правилна грижа, при млади жени с нормално тегло, освободени от лоши навици, хранещи се добре и не нарушаващи режима. Съответно белезите остават деликатни.

Хематом след повдигане на гърдите

Следоперативните усложнения са общохирургични и специфични. Едно от хирургичните, наред със сероми, груби белези, нагнояване, е хематом след повдигане на гърдите. Възниква в резултат на съдово нараняване, при всяка оперативна интервенция. Оперативният персонал спира кръвта чрез специални манипулации, което е отразено в термина "хомеостаза".

При рязък скок на налягането, нарушение на кръвосъсирването, травма или претоварване през първите дни след повдигане на гърдите, кръвта може отново да се появи в оперираното място. Възобновеното кървене води до хематом, който се разпознава по следните признаци:

• увеличаване на размера и уплътняване на гърдата;
• болка и напрежение в тъканите;
• дискомфорт;
• течение от гръдния кош, където се е образувал хематом.

Премахнете проблема с многократна хирургична интервенция. След премахване на поставените преди това шевове, лекарят премахва кръвните съсиреци, изплаква тъканите с антисептик и каутеризира съдовете, ако продължат да кървят. След това се поставят нови шевове и, ако е необходимо, се дренират.

Такова усложнение е изпълнено с опасни последици. Ако не се излекува спешно, тогава се развива нагнояване и некроза на тъканите, които са много по-трудни за лечение.

Усложнения след процедурата

Колкото и проста да изглежда операцията, усложненията след процедурата винаги са вероятни. Те могат да бъдат провокирани и от грешките на хирурга, и от противопоказанията, и от особеностите на индивида. При извършване на повдигане на гърдите са възможни следните проблеми:

• асиметрия на контура;
• вторична птоза;
• подуване, синини;
• временна загуба на чувствителност;
• инфекция и нагнояване на местата;
• забележим белег;
• хематом;
• лошо заздравяване;
• смърт на тъканите;
• ореол дистопия.

В резултат на повдигане на гърдите последващото кърмене може да стане невъзможно. При около 15% от пациентите с мастопексия чувствителността на зърната намалява. Вторичната птоза е истинска с голям размер на гърдите.

Грижете след процедурата

За да не е напразно повдигането на бюста, притежателките му трябва да коригират ежедневието си през следващите месеци. Лекарите са разработили препоръки за шест месеца след операцията - за това са необходими ограничения във физическата активност и стрес. Следпроцедурната грижа за шевовете и кожата се извършва на няколко етапа.

• В рамките на две седмици шевовете се третират с антисептик и се сменят стерилните превръзки. Те не могат да се търкат или сресват, за да не се наранят допълнително. Шевовете се отстраняват в клиниката.

За по-добра регенерация лекарите препоръчват първите няколко нощи да спите само по гръб и да се откажете от интимните връзки за две седмици. За да се предотврати неправилно образуване на белези, басейнът, сауната и слънчевите бани са забранени. Месец и половина след операцията върху и около белезите се нанасят овлажняващи кремове.

• Кожата става суха и раздразнена поради стягане.

Трябва да се овлажнява с кремове, но не по-рано от две седмици след премахването на шевовете. Ако дразненето е твърде изразено, кожата се зачервява и изгаря, ще трябва да използвате успокоителни: мехлеми и компреси.

Някои може да се уплашат от усещането за пукане под оперираната гърда. Това е нормата: така се държи въздухът, задържан в гръдния джоб, който се образува след операцията. С течение на времето въздушните мехурчета изчезват, преминавайки през мастните тъкани и след около две седмици напълно изчезват.

Мнозина се интересуват от перспективата за кърмене на бебе след операция за лифтинг на лицето. Лекарите успокояват жените за това, обяснявайки, че структурата на млечната жлеза не страда, тъй като се стягат само кожата и мастната тъкан.

Рехабилитация

След повдигане на гърдите жената ще трябва да прекара поне един ден в болница. Лекарите са длъжни да наблюдават възстановяването на пациента от анестезия и последващото благополучие. Случва се да почувства лека болка, която скоро трябва да премине.

Ако всичко е нормално, тогава на втория ден пациентът получава извлечение и препоръки за подходяща рехабилитация:

• Носете компресионно бельо, за да намалите болката и да предотвратите подуване.
• В определения ден (до 2 седмици) пристигнете в клиниката, за да премахнете шевовете.
• В рамките на един месец избягвайте физическата активност и процедурите с гореща вода: не спортувайте, не ходете на сауна и плаж. Плуването е разрешено като вид хармонично натоварване.
• Не се подлагайте на диета, за да отслабнете.
• Избягвайте хормоналните колебания.

Можете обективно да оцените резултатите не по-рано от 3-4 месеца, когато отокът изчезне напълно. Ако повдигането се извършва правилно и се спазват съветите за рехабилитация, тогава очакваният резултат може да продължи няколко години.

• При избора на институция се ръководете не само от цените, но и от квалификацията и опита на специалистите, работещи в тази конкретна област.

Това ще предотврати възможно най-много вероятността от усложнения или грешки, които, уви, възникват в хирургичната практика. Също така е важно да се запитате за техническите възможности на клиниката, дали има необходимото оборудване за анестезия и пълноценна операция.

Мнение на лекарите

Мнението на лекарите трябва да се третира критично. В крайна сметка за пластичните хирурзи очевидно не е лесно да оценят обективно методите, които самите те използват в клиниките. И е трудно специалистите, които не се занимават с повдигане на бюста, да преценят професионално тази страна на медицината. Остава да се надяваме, че лекарите на специализираните клиники използват своя опит и знания единствено в интерес на здравето и красотата на пациентите.

Отзиви на пациенти

В прегледите жени от 26 до 55 години говорят за успешния опит от повдигане на бюста, посочват конкретни клиники и лекари, които са задоволили желанието си да имат красиви гърди. Всички са доволни от резултатите. Те се оплакват само от ограничения и забрани по време на рехабилитационния период, които е трудно да се спазват толкова дълго време.

Да бъдеш красива, да се харесваш на другите и на себе си е естественото желание на жената. В много отношения зависи от само себе си и дори ако е необходима помощта на професионалисти, тогава по-видим резултат се получава в неотворени случаи. При бавна, тежка кожа с излишни телесни мазнини, същото повдигане на бюста е много по-трудно. Но не бива да се разочаровате: днес са разработени подходи и методи, които са ефективни при различни състояния на гърдите и всяка жена може да избере най-подходящия за себе си.