Проучване анализира влиянието на летните жеги върху хоспитализациите

Екип от Барселонския институт за глобално здраве и Френския национален институт по здравеопазване и медицински изследвания (Inserm) анализира хоспитализациите, свързани с високите летни температури в Испания за повече от десетилетие. Проучването заключава, че причините за хоспитализация, които са най-засегнати от топлината, включват:

• Метаболитни нарушения и затлъстяване.
• Бъбречна недостатъчност.
• Инфекция на пикочните пътища.
• Сепсис.
• Уролитиаза.
• Отравяне с лекарствени и други нелекарствени вещества.

Проучването, публикувано в списанието Environmental Health Perspectives, включва данни от повече от 11,2 милиона хоспитализации от 2006 до 2019 г. Тези данни са ограничени до спешни хоспитализации от 48 провинции на континентална Испания и Балеарските острови и са предоставени от испанския Национален статистически институт.

Екипът също така изчисли средната дневна температура, средната дневна относителна влажност и концентрациите на различни замърсители на въздуха (PM2,5, PM10, NO2 и O3). Използвайки различни модели, те оцениха връзките между температурата и различните причини за хоспитализация през летния сезон (юни до септември) и по провинции.

Както се очакваше, статистическият анализ показа, че високата температура има „цялостен ефект върху хоспитализациите по конкретна причина“. Въпреки че топлината увеличава риска от хоспитализация във всички възрастови групи, децата под 1 година и възрастните над 85 години са най-уязвимите групи с по-висок риск от хоспитализация. Установени са и различия между половете, тъй като в по-горещите дни мъжете са имали по-висок риск от хоспитализация поради нараняване, отколкото жените, докато жените са имали по-висок риск от хоспитализация поради паразитни, ендокринни и метаболитни, респираторни или пикочни заболявания.

„Механизмите, чрез които топлината причинява неблагоприятни последици за здравето, остават неясни, но те изглежда са свързани с начина, по който тялото ни регулира собствената си температура“, казва Хичам Ачебак, изследовател в INSERM и ISGlobal и стипендиант Мари Склодовска-Кюри от Европейската комисия.

„При условия на топлинен стрес тялото активира кожна вазодилатация и изпотяване, за да загуби топлина. Последващите реакции могат да засегнат хората по различен начин в зависимост от редица фактори, като възраст, пол или съществуващи здравословни проблеми. Знаем, че за например, че жените имат по-висок температурен праг, над който се активират механизмите за изпотяване и те са по-податливи на въздействието на топлината“, добавя той.

Затлъстяване и метаболитни нарушения Групата от заболявания, които са най-засегнати от топлината, включва метаболитни нарушения и затлъстяване. Рискът от хоспитализация за тези заболявания в най-горещите дни е почти два пъти в сравнение с дните с оптимална или комфортна температура.

"Има няколко причини за това. Например при затлъстели хора процесите на загуба на топлина работят по-малко ефективно, тъй като мастната тъкан действа като изолатор, което ги прави по-податливи на топлинни нарушения", казва Хичам Ачебак.

Относителна влажност, замърсяване на въздуха и горещи вълни Сред другите променливи, включени в проучването, относителната влажност не играе значителна роля във връзката между топлината и спешните хоспитализации, с изключение на риска от остър бронхит и бронхиолит, който е по-висок в дни с ниска относителна влажност. Влажност.

В допълнение, дните с високо замърсяване на въздуха изглежда увеличават риска от хоспитализация, свързана с горещината, за метаболитни нарушения и затлъстяване, както и диабет, но не и за други заболявания.

„Наблюдавахме, че адитивните ефекти на горещите вълни – или изключително високите температури за няколко поредни дни – са малки и специфични за подгрупа от заболявания, главно нереспираторни инфекциозни заболявания, ендокринни и метаболитни нарушения или заболявания на нервната система, наред с други. Поради тази причина ние вярваме, че настоящите системи за ранно предупреждение за здраве при топлина трябва да се активират не само по време на горещи вълни, но и по време на променливи температурни крайности,” казва Джоан Балестър Кларамунт, изследовател на ISGlobal и старши автор на изследването.