Нови публикации
Лекарства против затлъстяване, свързани с възстановяване на теглото след края на лечението
Последно прегледани: 27.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Пациенти, на които са предписани лекарства за отслабване, могат да получат наддаване на тегло след спиране на приема им, установи мета-анализ, публикуван в BMC Medicine.
Проучване, което анализира данни от пациенти, приемащи лекарства за отслабване в 11 рандомизирани проучвания, показва, че макар степента на връщане на теглото да варира в зависимост от конкретното лекарство, има обща тенденция за покачване на теглото след края на лечението.
Шест лекарства против затлъстяване (AOMs) са одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) за подпомагане на загубата на тегло, включително орлистат, фентермин-топирамат и семаглутид. Глюкагоноподобен пептид-1 (GLP-1), терапевтично средство, първоначално разработено за лечение на диабет, също все по-често се предписва на пациенти за отслабване. Въпреки това, последните проучвания показват, че пациентите, на които са предписани AOMs, могат да наддават на тегло в продължение на няколко месеца след спиране на тези лекарства.
Сяолинг Цай, Линонг Джи и колегите му проведоха мета-анализ на 11 проучвания от цял свят, които изследваха промените в телесното тегло при пациенти след спиране на AOM.
Като цяло, авторите анализираха данни от 1574 участници в лекуваните групи и 893 участници в контролните групи. Промените в телесното тегло бяха измерени чрез индекс на телесна маса (ИТМ) и индекс на телесна маса (ИТМ) след спиране на лекарството.
От 11-те проучвания, включени в мета-анализа, шест са били агонисти на GLP-1 рецептора (RAs); едно е било едновременно GLP-1 и двоен Ras; едно е било орлистат; две са били фентермин-топирамат; и едно е било налтрексон-бупропион.
Авторите са взели предвид различни объркващи фактори, включително вида на лекарството, наличието на диабет и спазването или неспазването на промените в начина на живот, като например диета или физическа активност.
Техният анализ установи, че AOMs са свързани със значителна загуба на тегло по време на употребата им, последвано от възстановяване на теглото, започващо около осем седмици след спиране на употребата и продължаващо средно 20 седмици преди стабилизиране.
Наддаването на тегло варира в зависимост от времето на наблюдение, като участниците в проучването показват значителни периоди на възстановяване на теглото на 8, 12 и 20 седмици след спиране на AOM.
Количеството възвърнато тегло зависи от няколко фактора, включително вида на приеманите лекарства и последователността в промените в начина на живот. Например, участниците, които са завършили 36 седмици лечение с тирзепатид (наличен в търговската мрежа GLP-1 RA), са възвърнали почти половината от теглото, което са загубили преди това, след преминаване към плацебо.
Авторите отбелязват, че мета-анализът не е включвал проучвания върху промените в начина на живот и бариатричната хирургия, което намалява възможността за сравняване на различни методи за отслабване в контекста на това проучване.
Те също така посочват, че е наблюдавано покачване на тегло и при други процедури за отслабване, като например стомашен байпас и вертикална лентова гастропластика.