^

Здраве

A
A
A

Вроден трифалангизъм на 1-ви пръст на ръката: причини, симптоми, диагноза, лечение

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 21.11.2021
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Вроденият трефлангизъм на първия пръст на ръката е дефект в развитието, при който палецът (като останалите пръсти на ръката) има три фаланга.

Код по МКБ-10

  • Q74.0 Вродена трефналажимост на първия пръст.

Симптомите и диагностиката на вродения трифаланх I на четката за пръсти

Основни характеристики, които позволяват да се разграничат различните форми на този дефект: надлъжните размери на метакарпална кост I и местоположението на площ й плоча растеж епифизата; размер и форма на допълнително фаланга: надлъжните размери на първата четка на лъча: стойността на първия период mezhpyastnogo: състояние на мускулите длан, ръка функция. От комбинацията на тези критерии са следните изпълнения вродена trohfalangizma I пръст четка: проста форма (brahimezofalangealnaya, psevdotrohfalangizm, dolihofalangealnaya) и комплекс (в комбинация с хипоплазия на първия лъч или радиална полидактилия) форма.

Когато рентгенова psevdotrohfalangizm характеризира с удължено кост на дисталната фаланга трапецовидна или правоъгълна форма симулиране допълнително I пръст фаланга. Клинично, улнърът клинодактично на нивото на интерфалангеалната става на палеца, функцията на четката се запазва. Брахимезофалангиалната форма се характеризира с наличието на допълнителен фаланг, чиито размери са по-малки или равни на дисталния фаланга; формата му в зависимост от степента на тежест на дефекта може да бъде триъгълна, трапецовидна или правоъгълна; размерите на първия лъч на четката са близки до нормалните или значително уголемени. Мускулите на издигането на палеца са нормални, но могат да бъдат хипопластични. Двустранната функция за ръкохватка е задържана или рязко ограничена. Долифофалангеалната форма на вроден трифалангизъм на първия пръст на ръката се проявява чрез увеличаване на надлъжните размери на първия лъч на ръката; размерите на допълнителния фаланг са по-големи от размерите на дисталния фаланг (той има правоъгълна форма): значително стесняване на първото интерстициално пространство; изразена хипоплазия на мускулите тогава , функцията на двустранно хванене на ръката липсва или е рязко ограничена.

Лечение на вродения трифалангезия на първия пръст

Техниката на операцията зависи от формата на трифаланкса. Възрастта на детето, размера на допълнителния фаланг и първия лъч като цяло спрямо възрастовата норма, както и степента на недостатъчно развитие на токалните мускули .

При наличие на средна фаланга с триъгълна форма при деца под 2 години се отстранява и капсулно-лигаментният апарат на ставата се реконструира. При деца на възраст над 2 години, а в случаите, когато допълнителна фаланга има трапецовидна или правоъгълна форма, най-добри резултати се получават, като клин резекция на фалангата с едновременното ликвидиране на една от най интерфаланговите ставите.

В случаите, psevdotrohfalangizma извърши коригиращи остеотомия на проксималната фаланга кост аз пръст от клин резекция. С фракция-хофалангеална форма, операцията по избор се счита за полилизиране на палеца на ръката. Когато се комбинират brahimezofalangealnoy форма trohfalangizma и хипоплазия на първия лъч произвежда отвличане на палеца в позицията на опозицията с едновременна резекция на един от най-интерфаланговите ставите. Когато dolihofalangealnoy форма с хипоплазия на фалангите на палеца и съхранява опозицията работи резекция интерфалангеални съвместно, на което значително нивото на напрежение. Когато всичко на първия хипоплазия лъч и мускул тенар в етап pollitsizatsii които (ако е необходимо) се свързва с резекция на един от интерфаланговите ставите, или премахването на контрактура на палеца флексия. Когато се комбинира с радиален trohfalangizma полидактилия едновременно с отстраняването на допълнителни сегменти действат резекция хипопластична най интерфалангеални съединение (в brahimezofa langealnoy-форма) или pollitsizatsii операция (когато форма dolihofalangealnoy).

trusted-source[1]

Какво трябва да проучим?

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.