Тумори и тумороподобни процеси в съдовете на кожата: причини, симптоми, диагноза, лечение

В основата на туморни процеси, наблюдавани в кожни съдове лежи ембрионален дисплазия придружава от елементи разцепване angioblasticheskih което, започвайки от ембрионален период, пролиферират и образуват различни видове хамартоми. Те включват телеанжектическия невус; ангиектазия на кръвни и лимфни съдове с вроден или придобит характер с реактивни промени в съдовата пяна; ангиокератома появява в по-късните години от живота в вълна реактивни промени епидермис: ангиома - доброкачествени тумори с съдова пролиферация на съдови елементи или чисто капилярен тип или с частично или венозна кръв компонент.

В допълнение, има анти-ектатични малформации. Комбинират с различни вродени заболявания характер, например дифузни fleboekaziya, венозна петно (невус паякообразни), хеморагичен teleangietaziya (Osler-Rendu заболяване) и serpingiruyuschaya ектазия Hutchinson.

Телаангиестетичният невус съществува от раждането, клинично се характеризира с наличието на едно или повече тъмночервени или синкавочервени петна, обикновено не изпъкнали над повърхността на кожата. Има два вида невус: медиално разположени главно в областта на носа и неутралната част на яйцето и локализирани странично, обикновено едностранно по лицето и крайниците. Последно комбинира с вродени заболявания на други органи и тъкани (leptomeningeal невус flamrneus синдром. Cturge-Weber, синдром на Klippel-Trenaunay).

Патология. Медиално се установят teleangiektatichesky невус се характеризира с разширени капиляри subpapillyarnogo дермата в началото на живот, като в процеса на страничната локализация започва около 10-годишна възраст, и се отнася не само до subkapillyarnogo дермата, но също така и по-дълбоки слоеве, включително подкожна тъкан ,

Angiokeratoma се характеризира с ангиоматоза, придружена от реактивни промени в епидермиса (акантоза, хиперкератоза). WF Lever и S. Schaumhuig-Lever (1983) разграничават пет вида angiokeratoma:

1. генерализиран системен тип - дифузен ангиокаратом Fabry, който е наследствено увреждане на метаболитните процеси в тялото (липидоза);
2. ангиокератома ограничени неиоидни пръсти Mibelli;
3. ангиокератом на скротума и вулвата на Fordis;
4. папулен ангиокаратом и
5. ангиокаратато е ограничен.

Ангиокератома ограничена пръст nevoid Mibelli е клинично характеризира с наличието на малки (1-5 mm в диаметър и повече) безболезнено тъмно синьо червено или изчезване на diascopy кистозна нодуларно елементи, разположени симетрично, за предпочитане върху кожата на дорсалната и страничните повърхности на пръстите на горните и долните крайници, понякога бедрата и други места. Gaperkeratotichnaya повърхност елемент, понякога са брадавици израстъци. Обривът обикновено се появява в пубертета, повечето момичета с повишена чувствителност към студен, придружени от заболяване Crocq е, хиперхидроза на дланите и стъпалата, предразположени към втрисане и изтръпване на крайниците,

Патология. В свежите елементи се забелязват капиляри в горната част на дермата, при стари фоси - хиперкератоза, акантоза, папиломатоза. Капилярите в дермата са рязко увеличени с периваскуларна лимфоцитна инфилтрация.

Angiokeratoma на скротума и вулвата на Fordis се характеризира с наличието на множество съдови папули с диаметър от 2 до 5 mm, чийто размер и брой нарастват с възрастта. Свежият обрив яркочервен, мека консистенция, докато старите фокуси са цианотични, с хиперкератоза. Може да бъде придружено от сърбеж и кървене.

Стабилният папуларен антигорокером обикновено се появява в малка възраст под формата на леко издигнати нодуларни елементи с размери от 2 до 10 mm, с папулни изригвания по периферията. То се локализира главно на долните крайници. Свежите огнища са подобни на тези в скротума, старите са цианотични черни с хиперкератозна повърхност, приличаща на злокачествен меланом. В повечето случаи ангиокаратомите от този тип са самотни.

Патоморфологията на всички видове ангиокаратома, описани по-горе, е сходна. През последните изригвания са били разширява капилярите горните дермата, в старите огнища - хиперкератоза, акантозис и папиломатоза малко по-драматично разширяване на капилярите, около който понякога можете да видите на лимфоцитни инфилтрати. В такива случаи има организирани или организирани тромби и по-драстично разширяване на капилярите в дълбоките участъци на дермата и подкожния мастен слой.

При папулната форма на ангиокаратома има само разширение на капилярите на повърхностните участъци на дермата, т.е. Това всъщност е телангиектазия.

Ангиокаратато, ограничено в ранните стадии, е едно или повече лезии, състоящи се от ангиоми от червен цвят, сливащи се един с друг, с неравномерна хиперкератозна повърхност. Понякога те имат линейна подредба, локализирана главно на краката и краката, обикновено съществуват от раждането. С възрастта растенията се увеличават и се появяват нови елементи. Ограничен ангиокератом може да се комбинира с телаангиектатичен невус и синдром на Klippel-Trenone.

Патология. Тази форма се характеризира с хиперкератоза, акантоза и папиломатоза. Рязко разширените капиляри се намират в близост до епидермиса и понякога се затварят в епидермалните израстъци. Въпреки че повечето кръвоносни съдове са пълни с кръв, някои от тях, с тънки стени, съдържат лимфа. В разширените капиляри понякога се откриват тромби. За разлика от папурния ангиокератом, при който се наблюдават повърхностни телаангиектазии с ограничено откриване, се наблюдава разширяване на цялата васкуларна мрежа на дермата, както и на подкожната тъкан.