Шигелоза (дизентерия) при деца

Шигцелозата (дизентерия) е остра инфекциозна болест на човек с ентерален механизъм на инфекция, причинена от бактерии от род Shigella. Клинично, заболяването се проявява като синдром на колит и симптоми на обща интоксикация, често с развитието на първична невротоксикоза.

Код по МКБ-10

• A03.0 Шиглолоза, причинена от Shigella dysenteriae.
• A03.1 Шиглолоза, причинена от ShigellaJlexneri.
• A03.02 Шиглолоза, причинена от болница " Шигела".
• AOZ.Z Shigellosis. Наречен сонет Шигела
• A03.8 Друга шигелоза.
• А03.9 Шигеллёз неуточнённый.

Повече от 50 вида човешка шигела и животни (маймуни) са известни.

Епидемиология на шигелозата при деца

Шигелозата е една от най-честите остри чревни инфекции при децата, която причинява както спорадични случаи, така и епидемични епидемии. Делът на децата сред всички със шигелоза е 60-70%, най-вече деца на възраст 2-7 години, особено тези, които посещават предучилищна и училищна възраст. Децата от първата година от живота страдат от шигелоза много по-рядко.

Източникът на инфекция е само човек - пациент или бактерио- вирус. Особено пациенти с леки и заличени форми на заболяването.

В зависимост от факторите на предаване (ръцете, водата, храната, мухите и т.н.), контактите, храната, водата, млякото и други пътища на инфекция са изолирани.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причините за шигелозата при децата

Shigella са морфологично неразличими една от друга - все още грам солети, капсули и камшичета не са, не образуват спори, те са лесно се размножава в конвенционален хранителен медии, факултативни анаероби.

Болестта се развива само когато патогенът навлезе в храносмилателния тракт през устата. Въвеждането на жива култура на shigella директно в ректума не причинява заболяване.

Какво причинява дизентерия (шигелоза)?

Симптоми на дизентерия при деца

Инкубационният период зависи главно от пътя на инфекцията и броя на патогените. Обикновено те варират от 6-8 часа до 7 дни, средно 2-3 дни.

Болката почти винаги започва остро, с повишаване на телесната температура до 38-39 ° C и по-високо, което продължава не повече от 3-5 дни. Често през първия ден на заболяването се отбелязва еднократно и повторно повръщане, което обикновено не се повтаря през следващите 24 часа. Повръщане, с продължителност 3 дни или повече. Нехарактерна за шигелозата.

Симптомите на дизентерия (шигелоза)

Класификация на шигелозата (дизентерия)

Класификацията се основава на разделението на шигелозата според етиологията (Shigellosis Sonne, Shigellosis Flexner и др.). Както и по вид, гравитация и поток.

В типичните случаи на шигелоза ясно изразено основните клинични прояви и особено колит синдром със симптоми на "дистален колит" и синдром на невротоксичност. В зависимост от наличието и тежестта на проявите на инфекциозна токсикоза и дълбочината на лезиите, стомашно-чревния тракт се характеризира с лека, умерена и тежка форма на заболяването. Тежестта на заболяването може да се дължи на разпространението на различни симптоми:

• Тип A - разпространение на симптомите на инфекциозна токсикоза;
• тип Б - тежестта на локалните прояви (честотата и природата на изпражненията, синдрома на болката, тенесус и т.н.);
• тип Б - смесен тип - същата тежест на общи токсични и локални синдроми.

Разделянето на шигелозата в типове А, В и В е дадено само за типични средно тежки и тежки форми.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Диагностика на шигелозата при деца

Диагнозата се определя въз основа на клинични и епидемиологични данни със задължително лабораторно потвърждение.

Използвайки PCR, както и бактериологични и серологични методи за изследване. Корологичен метод, както и резултати от сигмоидоскопия. Имат допълнителна стойност.

Диагностика на дизентерия (шигелоза)

[23], [24], [25], [26], [27]

Лечение на дизентерия при деца

Лечението може да се направи вкъщи. Антибиотиците обикновено се предписват в тежки форми и за предпочитане се отчита чувствителността на шигелите, които циркулират в района (района). Прилагайте гентамицин, полимиксин М. Ампицилин, амоксисклав, амоксицилин, невирамон. С умерени и леки форми на шигелоза, по-добре е да се предписват нитрофурани (фуразолидон, нифуроксазид), 8-хидроксихинолини (хлорохинадол и др.). Продължителността на лечението не трябва да надвишава 5-7 дни.

Лечение на дизентерия (шигелоза)

Предотвратяване на шигелоза

Предотвратяването на шигелозата (дизентерия) се основава основно на стриктното спазване на технологията за готвене, съхранение и синхронизиране на храната и противоепидемичния режим в предучилищните и училищните институции.

Важността е ранната диагноза и изолирането на пациента (или на shigella bacilli) в болница или у дома. Всички пациенти със шигелоза и запушване на бацила са пълни с уведомление за спешни случаи в SES (формуляр № 58). В центъра на инфекцията след изолиране на пациента се извършва окончателната дезинфекция. При контакт с децата се назначава медицински надзор в продължение на 7 дни, не се налага карантина. В центъра на инфекцията през периода на наблюдение се извършва текуща дезинфекция, строг контрол на детския стол, в детските градини на детската градина има маса от столове. Всяко дете с дисфункция на червата трябва да се изолира и да се изследва с бактериологичен метод. Използва се и инокулация от дизентерията на Sonne.

Предотвратяване на дизентерия (шигелоза)