Карциноид на панкреаса: лечение

Карциноидите растат бавно, така че често е възможно да се извърши радикална операция. При наличие на множество метастази в черния дроб, хирургията за отстраняването им е много травматична. Напоследък са използвани и други методи за елиминиране на метастази в черния дроб - тяхното унищожаване чрез селективна дестерилизация чрез локална интраартериална инфузия на цитотоксични лекарства. Паразитната хирургия и последващото лечение често позволяват изчезването на симптомите. В такива ситуации оцеляването на пациентите често е 10 и дори 20 години.

При наличието на карциноиден синдром хирургическата намеса сама по себе си е свързана с риск от развитие на страшни усложнения от сърдечно-съдовата и дихателната системи. Усложненията се свързват не само с освобождаването на серотонин от тумора, но и с блокирането на ензимните системи, участващи в неговия метаболизъм. За да ги предпази, пациентите се инжектират със серотонинови антагонисти - аминоазин, десерил, перитол и др. Възможно е по време на операцията да се появи по-рано отсъстващ карциноиден синдром. Това може да доведе до развитие на сърдечно-съдова и чернодробна недостатъчност в постоперативния период, до пареза на стомашно-чревния тракт и други усложнения.

За консервативно лечение използване химиотерапевтично карциноидни тумори (5-флуороурацил, циклофосфамид, стрептозотоцин) означава, серотонин антагонисти (например, Peritol 8-32 мг / ден), kortikssteroidy (преднизолон 5-20 мг / ден), анти-диарийно средство симптоматична терапия, бронходилататори, спазмолитични средства, и др. Обещаващ соматостатин, paningibitor външна и вътрешна секреция. Има съобщения за намаляване на честотата и тежестта на горещите вълни, диария. Периодично никотинови курсове киселинна обработка поради метаболизма на триптофан ходене върху синтеза на серотонин, при карциноиден тумор.

От диетата изключете продукти, съдържащи големи количества триптофан и серотонин. Пациентите трябва да изоставят алкохола.

[1], [2], [3], [4], [5]