^

Здраве

A
A
A

Тилно предлежание на плода: високо изправено изправяне на главата

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Положението на плода, т.е. Съотношението на гърба му към стената на матката, е правилно, когато гърбът е обърнат настрани. Дълбоко неправилно положение, при което гърбът е насочен право напред или назад. В тези случаи могат да възникнат усложнения по време на раждане, тъй като главата с най-голям размер (прав) се вмъква в най-малкия размер на входа на малкия таз - в директния размер на входа, в истинския конюгат.

В зависимост от мястото, където гърбът и тилът са насочени - към симфизата или обратно към нос - има два вида високи: предната, positio occipitalis pubica s. Предни и задни, positio occipitalis sacralis s. Задната.

Бент върна в предната част на плода лесно намали съответно издатина на матката и коремната стена от задната част, където има стърчащи # дължи на гръбнака физиологичната лордоза майката Ето защо изглед отпред отзад е по-често. Характерна за тези аномалии на вмъкване е откриването на зашита конци в директния размер на входа на таза. По този начин, направо стояща главата за да се обозначи своята позиция е, когато тя е в състояние на флексия, застанал на входа на таза напред пометени размер шев на таза.

Причините за високата директна форма на главата са разнообразни. Той се среща в различни форми на главата и в различни форми на таза, както в нормален, така и в плосък, напречно депресиран, фуниеобразен, обикновено депресиран по еднакъв начин.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Как да разпознаете високата директна глава?

Преди изтичането на водата често не се диагностицира висока директна позиция на главата и тъй като тя е рядка, възможността за появата й може просто да бъде забравена. Въпреки това, трябва да се подозира, изливане на вода отклонение е: на входа на таза се определя изключително тесен, надвиснали над симфизиса глава, която се движи през ръцете. По време на раждането, сагиталният бод остава в права линия по цялата дължина на родовия канал, с изключение на временните отклонения отстрани. Периодът на изгнание е удължен, защото за успешно експулсиране е необходима силна конфигурация на черепа.

Раждане с висока глава?

В резултат на труда с високо положение на главата напред зависи от много фактори: естеството на силите на труда, кореспонденцията между таза и размера на майката на плода главата, главата на конфигуриран капацитет.

С добър ръководител на труда може да се измести сагитален шев се поставя в един от най-наклонени крайни размери и видове вмъквания тип врата. Ако такава промяна не се случи, прякото с голям авторитет на главата отива високо директно вмъкване и доставка, като произнася патологичен характер: боеве засилени, като става рязко болезнено, по-продължителни.

Предният изглед на високото директно вкарване на главата е по-благоприятен в сравнение с задния, тъй като при него може да се очаква по-често спонтанно доставяне. Те обаче не се появяват в повече от половината случаи. Една малка глава може да мине през целия раждащ канал без вътрешна ротация. Първият механизъм движение раждане - огъване, и Субокципиталните региона да легне върху кост, на нос пас областта на голяма фонтанела и челото на; след това идва вторият завой - удължаване, а главата се търкаля отдолу по коремната симфиза. Външната ротация на главата се извършва по същия начин, както при тилната вмъкване.

В родилна от бременност до термин, когато средната стойност на плода главата в напред размера на вмъкване таза трудно, тъй като е налице несъответствие между размера на таза и големината на плода. Сложността на преминаване на главата се крие във факта, че директното въвеждане на размера на таза е 11 см, и размера на линията на главата, към който се добавя него, - 12 см, при което главата на този размер е в състояние на малко конфигурация. Следователно, често съществуват непреодолими препятствия, развиват се вторични генерични слабости, раждането се осигурява. Вътрематочна асфиксия и фетална смърт

Long компресия на меките тъкани на родовия канал главата с придружено от образуване Vesicovaginal фистула и руптура на матката може да се случи без своевременна помощ. Продължителността на труда може да бъде от 17 до 63 часа.

Особено трудно да се пренасят родовете в задния изглед на високото директно вмъкване на главата. Рано или късно, преминаването глава може да се проведе в полегато шев проби размер таза и главата се спуска в таза. След това той отива на вътрешната ротация на главата, а в дъгообразна конеца, за да го зададете в скоростта напред на освобождаване, и Субокципиталните подход ямички под срамната кост.

Ако сагитален шев на смени не се случва, позицията на деня на майката и плода става изключително опасна и се влошава и от тежки усложнения - инфекция, руптура на матката и други.

Важно е да се признае по-високи преки състояние главата в началото на раждането, когато плода се запазва мобилността, и да извършват цезарово сечение. Работата с него е желателно да не се забави с цел избягване на вътрематочна асфиксия на плода. В дългосрочен доставка усложнява от слабостта на труда и вътрематочна асфиксия, цезарово сечение трябва да се извършва с повишено внимание, тъй като е възможно да се премахне нежизнеспособния детето с мозъчен кръвоизлив. С мъртъв плод трябва да се направи краниотомия.

В класическите акушерство в тази ситуация беше позволено akusheskoe водач - главата на срязване в зависимост от вида или изпълнението на топката ги външно-завъртане плод на вътрешната част на крака, след което се дърпа за плода. За да се улесни поставянето на главата в таза за 20-30 минути се препоръчва да се вземат puerperas valherovskoe позиция.

Високото директно вмъкване на главата е заслужено признато от всички акушерки като тежка акушерска патология. Спонтанни доставки без акушерски обезщетения и операции са възможни само в 13.1% от случаите, а отпред - 2 пъти по-често, отколкото при задните.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.