^

Здраве

A
A
A

Дъмпинг синдром

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 16.05.2018
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Дъмпинговият синдром е некоординирано захранване на тънките черва поради загубата на капацитет за съхранение на стомаха.

Има синдром на ранно дъмпиране, идващ веднага или 10-15 минути след хранене, а по-късно, който се развива 2-3 часа след хранене.

Синдром на ранно натрупване

Патогенезата на синдрома на ранно дъмпиране е бързото доставяне на недостатъчно преработена храна в хранопровода. Това създава изключително високо осмотично налягане в началната част на йеюнума, което причинява течният поток от кръвта в лумена на тънките черва и хиповолемия. От своя страна, хиповолемията причинява стимулиране на симпатиковата надбъбречна система и навлизането на катехоламини в кръвта. В някои случаи, значително възбуждане на парасимпатиковата нервна система, което е придружено от влизане в кръвния поток на ацетилхолин, серотонин, кинини. Тези нарушения и предизвикват развитието на клинична картина на синдрома на ранно дъмпиране.

Основните клинични прояви на синдрома на ранно дъмпиране:

  • външен вид малко след хранене с остра обща слабост, гадене, силно замайване, сърцебиене;
  • изпотяване;
  • бледо или, обратно, зачервяване на кожата;
  • тахикардия (реже - брадикардия);
  • понижаване на кръвното налягане (това се наблюдава най-често, но е възможно да се увеличи).

Тази симптоматика се появява, обикновено след приемане на голямо количество храна, особено съдържаща сладкиши.

Синдром на късен дъмпинг

Патогенезата на края на дъмпинг синдром е прекомерно освобождаване на храна, особено богата на въглехидрати, в тънките черва, абсорбция на въглехидрати в кръвта, развитието на хипергликемия, кръв в прекомерно количество инсулин с последващото развитие на хипогликемия. Значителна роля в прекомерно влизане на инсулин в кръвта се увеличава вагуса тон, както и загубата на ендокринната функция 12 дуоденална язва.

Основни клинични прояви:

  • чувствено чувство на глад;
  • изпотяване;
  • замаяност, понякога припадък;
  • треперене на ръцете и краката, особено на пръстите на ръцете;
  • двойно виждане в очите;
  • зачервяване на кожата на лицето;
  • сърцебиене;
  • гърмяща се в корема;
  • желания за дефекация или бърз стол;
  • намаляване на кръвната глюкоза;
  • след края на атаката, силна слабост, летаргия.

Има три степени на силата на дъмпинг синдром:

  • лека степен се характеризира с епизодична и краткотрайна слабост след получаване на сладки и млечни ястия; общото състояние на пациента е задоволително;
  • умерена тежест - тази симптоматика се развива редовно след всеки прием на сладки и млечни ястия, продължава дълго; общото състояние на пациентите може да страда, но в същото време няма рязко ограничаване на работния капацитет и загуба на тегло;
  • тежка степен - показва много симптоматично, значително влошаване на общото състояние, рязък спад в изпълнението, загуба на тегло, нарушение на протеини, мазнини, въглехидрати, минерални, витамин метаболизъм.

С увеличаването на периода след операцията симптоматиката на дъмпинговия синдром намалява.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.