Медицински експерт на статията
Нови публикации
Дълбоки микози: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В групата на дълбоки (системни) гъбични инфекции включват гъбични заболявания на кожата, клиничната картина елементи, които преобладават морфологични тип могили възли податливи на гниене с образуването на язви и лезии на по-дълбоките слоеве на кожата, подкожната тъкан, в основата мускул, кост, и вътрешните органи. Този ход на болестта определя разнообразието на клиничната картина и понякога тежките общи симптоми, които не изключват смъртта. Характерна особеност на дълбоки микози да поемат инфекциозност слаб, продължителност на потока, летаргия до терапия, разпространението на патогени на тези заболявания в почвата, на растенията, например сапрофитите, главно в тропически климат. Инфекцията възниква при инфекция на кожни наранявания, драскотини, пукнатини. Групата включва дълбоки микози бластомикоза, Северна Америка, бластомикоза халогенни, споротрихоза, chromomycosis и различни други гъбични инфекции.
Хромомикозата е хронично грануломатозно гъбично заболяване на кожата. Характеризира се с брадавични, понякога улцерозни лезии на кожата и подкожната тъкан, в някои случаи се комбинира с поражение на вътрешните органи (черен дроб, мозък) и костите. Той е по-често срещан в райони с тропически и субтропичен климат. Причиняващият агент на болестта е Hormodendram pedrosoi, който се намира в почвата и растенията. Инфекцията възниква при нараняване на кожата.
Симптомите на хромомикрозата
Заболяването се характеризира с относително доброкачествен курс с предразположеност към прогресия и образуване на обриви с грануломатозна верусия. За заболяването са засегнати предимно долните крайници. На мястото на патогена в рамките на няколко дни, а понякога и месеци, се появява червен бум. Елементът расте бавно, придружен от появата на нови подобни елементи (туберкулозен стадий). В резултат на сливането на елементите се образува дълбок инфилтрат под формата на конгломерат от туберкули, който прилича на брадавидна туберкулоза. Ударите са големи (до ореха и дори пилешкото яйце), рязко се издигат над кожата, имат изпъкнали очертания. След тяхното отваряне се образува язва с папиломатозно дъно (папиломатозен улцеративен стадий). Когато се появят възлите, се образува смокряща се форма. Понякога се комбинират няколко клинични сорта. Възможно образуване на келоидни белези. Патологичният процес може да се намира върху кожата на лицето, багажника или лигавиците.
Гистопатология
При всички клинични сортове chromomycosis хистология от същия тип и се характеризира с хронично инфектирани с гранулом subkornealnymi и интрадермални microabscesses типично сферични малки тела патогени, заобиколен от левкоцити, епителоидна и гигантски клетки.
Диагностика и диференциална диагноза
Диагнозата се потвърждава от задължителното откриване на гъбични елементи и изолирането на културата на патогена. Разграничаване на хромомикозата от туберкулоза на кожата, хронична пиодерма, други дълбоки микози (споротрихроза, бластомикоза).
Лечение на хромомикозата
Осъществяват се криотерапия, хирургично изрязване, електрокоагулация на елементите. Препоръка интравенозно вливане или интралезионално прилагане на амфотерицин В (в 2% разтвор на новокаин), поглъщане Nizoral, итраконазол (teknazol, orungal и др.), Йод препарати вътре курсове за 2 месеца, на интервали от 2-3 седмици; локални - антисептични разтвори и противогъбични мехлеми.
[