Сънливост по време на ранна и късна бременност

Бременността е страхотно, но понякога тя е засенчена от дребни проблеми, които значително усложняват живота и предизвикват дискомфорт. Сред тези явления може да се отдаде на сънливост по време на бременност. Това е състояние, при което една жена не може да се събуди сутрин, а когато се събуди, тя се чувства разбита, депресирана и не спи напълно.

На пръв поглед, малки неща. Но заедно с това, концентрацията на внимание е значително намалена, има забавяне. Искам да спя през цялото време, понякога има чувство, че сега "изключвам", "напускам реалността". С такова състояние е много трудно да се справи, това се случва, сякаш чрез воля, неконтролируемо.

Много е трудно в този момент да работят жени. В ранните етапи, все още можете да се борите с това състояние с друга чаша кафе или силен чай. Но в края на краищата, когато кафето вече не е възможно, това е много трудно. Сънят се превръща в основната цел и основното желание. Събуждайки се сутрин, мислите за това кога ще дойде време отново да заспите отново. Но проблемът е, че дори и да трябва да се намира в следобедните часове, това състояние не само не си отиде, и то само става по-лошо, а дори и главоболие, тежест в сърцето, задух. Има само едно - да се вземе в ръка и да не сънува съзнателно сън. Или да спя по график. Всъщност, без значение колко е трудно, има начини да се справим с това състояние. Но за всичко в ред.

[1], [2], [3]

Епидемиология

Според статистиката, по време на бременност, всяка втора жена изпитва увеличена сънливост. В 63% от случаите това се случва на фона на понижаване на кръвното налягане. При 2% от хората има понижение на температурата, а в 50% пулсът се забавя. Всичко това е следствие от адаптивните процеси, протичащи в организма.

Приблизително 54% от жените свързват това състояние с анулирането на кафе, силен чай. Също така, 15% от случаите вярват, че такова състояние възниква поради липсата на сладка захар, тъй като много от тях са забелязали прекомерно желание да ядат сладкиши. Приблизително 15% отбелязват, че това състояние може да се дължи на липса на кислород, недостатъчно излагане на чист въздух и около 19% смятат, че сънливостта се улеснява от недостатъчно физическо натоварване.

Също така представлява интерес фактът, че приблизително 89% от жените наблюдават, че колкото повече време спите, толкова повече искате да спите и толкова по-сънливи. Всички тези жени са съгласни, че е необходимо да се борим със сънливост. Необходимо е да се търси друг начин, тъй като се поддава на сънливост, държавата само се влошава. Останалите 10% казват, че трябва да спите толкова, колкото искате, толкова повече, толкова по-добре, а 2% затрудняват отговор.

Както се вижда от акушерска практика, 100% от жените, които са се борили със сънливост и поведе активен живот, след няколко месеца, за да се преодолее това състояние, и раждане са естествено много по-успешни от тези на жените, които имат много време за спане, както и доведе пасивен начин на живот. Те имат ниска контрактивна активност на матката, слаба трудова активност.

Приблизително 67% се нуждаят от допълнително стимулиране на лекарството, а сред тези жени са преобладавали случаите, при които е било необходимо да се прилага секцио цезарово сечение. Децата при жените, които са имали активен начин на живот, са по-жизнеспособни около 6-8 точки на скалата Apgar. Докато при жените, които се поддаваха на сънливост при деца, имаше индекси от 3 до 7 точки на скалата на Апгар.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причини сънливост по време на бременност

Причината за сънливостта е, че по време на бременността тялото изпитва стрес и е в етап на адаптация. Тя функционира не само за себе си, но и за два органа. Има реорганизация на органи, системи, промени на първо място, на кръвоносната система. Ако по-рано по-голямата част от кръвта се използва за осигуряване на хранителни вещества в белите дробове, мозъкът, сега акцентите са се изместили, а репродуктивните органи, тазовите органи, зародишите са от първостепенно значение. Има реорганизация на костната и мускулната система, се появява плацентата, която също изисква хранителни вещества и кислород. Имаше странични продукти на метаболизма, които трябва да бъдат елиминирани от тялото. И тези продукти стават повече, тъй като не функционира един организъм, а два.

Също така през този период има намаляване на имунитета при жените, тъй като торенето и въвеждането на яйцеклетката в лигавицата на матката е невъзможно, ако имунитетът на жената е на високо ниво. Това се дължи на факта, че оплодената яйцеклетка и самия плод се смята за чужди на тялото, както и дали имунната система е твърде ниско, той ще изпрати цялата власт да унищожи чужд агент.

Друга причина, поради която сънливостта може да се развие, е хормонални промени в тялото. Има нови хормони (прогестерон - хормон на бременността), като съотношението се променя хормони, намалява количеството на естроген. Всичко това може да доведе до промяна в обичайното състояние, сънливост. Спира нервни рецептори система стават по-малко чувствителни, разработване инхибиране в мозъка (т.нар разработване gestata бременност), която намалява активността на жени, баланси и хармонизира, осигурява защита от прекомерно физическо и умствено напрежение.

Също така, причината за сънливостта е банална липса на кислород и хранителни вещества, тъй като по-голямата част от техния дял отива за осигуряване на жизненоважни функции на плода. Понякога това са психологически причини, но това често се наблюдава при нежелана бременност или подсъзнателен страх на жената от раждането, раждането на новородено.

[12], [13], [14]

Рискови фактори

Рисковата група включва хора с намалена физическа активност, липса на кислород. Често това се наблюдава през зимата, когато улицата е тъмна, студена, времето има сънливост и почивка. Също така са изложени на риск жените с анемия, липса на кислород, вродена хипоксия, ненужно нервна, свръхвъзбудена от природата. Жени с недохранване, ниско съдържание на протеини, витамини в храните са изложени на риск.

Жени с малка разлика между двете бременности са изложени на риск, а също и с ниско телесно тегло. Ако преди бременността имаше тенденция към хипотония, аритмии, намалена жизненост, главоболие. Сънливостта може да бъде наблюдавана от жени, които не работят, което води до пасивен начин на живот, често подложен на честа апатия и депресия. Често това състояние се случва при вегетарианци, жени, които са употребявали диета, както и тези, които редовно пият кафе (особено ако е отменено).

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Патогенеза

В основата на патогенезата е преди всичко адаптирането на кръвоносната система към нови условия, при които осигуряването на кръв и кислород се изисква не само от тялото на жената, но и от плода. Това е придружено от липса на кислород, нарушение на отстраняването на токсините и метаболитите. Струва си да се отбележи, че всичко това се случва на фона на намаляването на защитата на тялото, намаляването на механизмите на имунната защита, хормоналното регулиране.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Симптоми сънливост по време на бременност

Състоянието на сънливост е трудно да не се знае. Има летаргия, желание за сън, сън. Изглежда, че днес просто не сте заспали достатъчно. Има мързел, или просто неспособността да се събудите сутрин. Изглежда да попаднете в сън. Всичко наоколо започва да досажда, нищо, което искате да направите. Има само едно желание - да хвърля всичко и да спи. След това решавате да спите сутринта още един час, а след това още един час. И така, не забелязвате как спите все повече и повече, ако никой и нищо не ви издигне. Въпреки това, събуждане, няма да се чувствате весели и леки, спали. Условието ще се влоши: тежки, като памучни крака и ръце, подуване на лицето, бавно тяло. Тежките клепачи се затварят и изглежда, че сте на път да заспите отново.

Понякога има моменти, в които изглеждате, че падате. Изглежда, че просто седите, правите собствен бизнес, работите или четете книга и внезапно осъзнавате, че по това време просто сте излезли. Не че са спали или са мислили за това. Но вие дори не помните какво сте чели или написал. Често също така изглежда, че се чувствате доста добре, но тогава вие като че ли се тресете, сякаш се събудихте. Такова усещане се случва в сън, когато просто започвате да заспите.

Ако чувствате, че искате да спите сутрин, очите ви са уморени, клепачите ви са тежки, затворени - това може да е първият знак, че вашето патологично сънливост се развива. Ако вниманието ви е намаляло значително, вие сте много мързеливи - струва си да се обърнете внимание на това.

Сънливост в ранна бременност

Има оплождане, движение на яйцето през фалопиевите тръби, излизането му в маточната кухина, прикрепване и имплантиране към стените. Всичко това е енергоемко. Основната кръв, хранителните вещества, кислородът са насочени към поддържането на тези процеси.

След това има процеси, свързани с разделянето на яйцето. Има зигот, бластла. Тези елементи растат много бързо, развиват се и се извършва диференциацията им. Той е в ранните етапи на полагане на основните органи, формирането на системи, те се диференцират според функциите. Всичко това изисква кислород, хранителни вещества. Концентрацията възниква точно в тези процеси, в резултат на което мозъкът на жената не съдържа кислород и хранителни вещества. Това води до преобладаване на процесите на инхибиране в процесите на възбуждане в мозъка, което води до сънливо състояние. Също така, хормоните играят роля в това, чието действие е насочено към осигуряване на процесите на инхибиране.

[33], [34]

Сънливост по време на бременност в късни периоди

На по-късен етап се наблюдава интензивен растеж и развитие на плода. Нарастващият организъм изисква голям брой хранителни компоненти - кислород. Поради интензивните метаболитни процеси, промени в кръвообращението, има рязка промяна на първо място в кръвоносната система на жената. Налягането спада рязко, развива се хипотония, което може да предизвика бавна реакция, сънливост.

Също така започва да се развива хормон - прогестерон, страничен ефект, който също е сънливост. Има адаптация на хормоналната система, съотношението, концентрацията на хормони се променя драстично. Това може да бъде стрес за тялото, има адаптация, която също е придружена от сънливост.

Трябва да се отбележи, че често има синтез на определени тъкани медиатори, ензими, например хистамин, които причиняват сънливост в тялото. На този етап често се развива оток, тъй като натоварването на тялото се увеличава, повишава се чувствителността на тялото. Това може да бъде придружено и от сънливост.

Слабост, умора, летаргия и сънливост по време на бременност

Всичко това може да придружава нормалните адаптивни процеси в организма, при които тялото се адаптира към новите условия на функциониране, възстановява дейността си, за да гарантира и жизненоважна дейност и развитие не само на женското тяло, но и на плода.

Но понякога това може да е знак за патологични процеси: например биохимичен цикъл. Метаболизъм, нарушена синтеза и метаболизма на протеини, мазнини, въглехидрати, излишък недостиг глюкоза на витамини и минерали, лоша циркулация и сърцето, твърде ниско налягане, висока чувствителност и чувствителност на организма, прекомерно производство на хистамин, натоварването на бъбреците, оток, и други заболявания , Не забравяйте да се консултирате с лекар за това.

Постоянна сънливост по време на бременност

Сънливостта е почти невъзможна за избягване, тъй като това е естествена реакция на промените в организма. Но колко бързо тялото може да се адаптира до голяма степен зависи от жената: нейното поведение, начин на живот и дори мислене. С сънливост можете да се биете и много жени успешно преодоляват това състояние.

[35], [36], [37]

Тежка сънливост по време на бременност

Първо, трябва да се консултирате с лекар, за да знаете точно дали адаптацията на организма е трудна, или е резултат от някои патологични процеси. Ако е възможно патологията, ще ви е необходимо лечение, след което ще стане по-лесно за вас. Но ако това е следствие от адаптационните процеси - ще трябва да се справите усилено, за да преодолеете състоянието на сънливост.

Кога се появява сънливост по време на бременност?

Може да мине няколко седмици, месеци или изобщо не може да мине. Повечето жени отбелязват сънливост през първия триместър, в края на което състоянието се нормализира. Но ако прекалено много, за да се даде в сънливото му състояние, можете да го изпълните, а след това може да отнеме много време, а понякога дори и на цялата бременност.

Усложнения и последствия

Намалява активността, намалява мускулния тонус, спирачните процеси в мозъка започват да преобладават при възбуда. Това се проявява под формата на намалени механизми на мислене, памет и нарушаване на вниманието. Също така, възможността за изграждане на логически-интуитивни вериги е нарушена. Намален мускулен тонус, активност, сила. Същото важи и за тонуса на матката. Ако е твърде нисък, може да възникне спонтанен аборт или преждевременно раждане. Той също така се отразява неблагоприятно пряко по време на раждане: понижен мускулен тонус, липса на активност и контракциите на матката, продължителни и проблемни раждания, в които често се изисква лекарството подкрепа, помощ, хирургия.

Заслужава да се отбележи, че децата често се раждат отслабени, изпитват хипоксия, развиват хипоксично мозъчно увреждане или се забелязват постхипоксични нарушения. Често има нарушения от нервната система, намалена чувствителност и слабост на рефлексите на новороденото, слаб смучещ рефлекс. Имунната система на тези деца е нарушена.

[38], [39], [40], [41]

Диагностика сънливост по време на бременност

За да се определи състоянието, необходимо е да се установи дали сънливост симптом на патологични процеси, протичащи в тялото, или е следствие на адаптация към новите условия на работа. За да направите това, трябва да информирате Вашия лекар и също така да определите колко често, кога ще почувствате сънливост, при какви обстоятелства се увеличава, при какви условия тя намалява. Струва си да кажете на лекаря за обичайния режим на деня, за вашите чувства, съпътстващи патологии. Всичко това може да има важна диагностична стойност, дори на пръв поглед несъществени подробности.

След събиране на информация, лекарят провежда стандартна проверка, претегляне, измерване на пулс, кръвно налягане, телесната температура, размер на стомаха, слуша сърдечна дейност на бебето. След това може да се извърши общ преглед за патология: използват се класически методи за изследване, като палпация, перкусия, аускултация. По време на палпацията лекарят изследва възможните лезии, оценява степента на хиперемия, подуване на тъканите, локална температура. Много е важно да се прецени степента на подуване: оток на краката, ръцете, подуване на лицето. При аускултация лекарят слуша дишане, сърцебиене. С удара можете също да идентифицирате множество лезии, например, огнища на възпаление, подуване и уплътнения. Важно е да прокарате добре областта на бъбреците, тъй като може да има отоци, включително вътрешни, които могат да причинят сънливост. Бъбреците по време на бременност страдат на първо място, защото те са рязко увеличен товар.

Ако е необходимо, могат да бъдат предписани лабораторни и инструментални методи за изследване, които зависят от това дали е установена патология.

Анализи

Най-често предписаните клинични тестове: кръв, урина, изпражнения. Те ни позволяват да оценим цялостната ориентация на процесите, протичащи в тялото. При анализа на урината, преди всичко обръщайте внимание на наличието на протеин или захар в урината, което е отрицателен знак и може да покаже развитието на нарушения на нормалното функциониране на бъбреците.

Важни клинични маркери могат да бъдат намерени и в клиничния кръвен анализ. Те могат директно или индиректно да показват възпалителен, инфекциозен или алергичен процес. Можете също така грубо да познаете коя система от органи е основният патологичен процес, каква е тежестта му.

Например, при прекомерна интоксикация и повишена сенсибилизация на тялото, кръвен тест показва високо съдържание на еозинофили и повишено ниво на хистамин, може да се приеме алергичен процес. За изясняване на данните се предписват алергени, анализът за съдържанието на общия и специфичния имуноглобулин Е на нивото на хистамин. Може да е необходима подробна имунография, която ще покаже текущото състояние на имунната система.

Задължително е биохимичният анализ на кръвта, според който е възможно да се прецени наличието на метаболитни нарушения в организма, включително. Например, биохимичният анализ може да покаже разрушаване на въглехидратния метаболизъм, протеинов дефицит, излишък или липса на мастна тъкан.

Ако има съмнение за инфекциозна болест, се определят вирусологични изследвания, както и бактериологична култура, която ще позволи диференцирането на вирусното заболяване от бактериалната или гъбична инфекция. Кръвта също се изследва чрез микроскопия, бактериологично инокулиране, серологични или вирусологични изследвания. При заболяване с неясна етиология е препоръчително да се проведе проучване на скрити инфекции, паразитни болести.

Също така, ако е необходимо, може да се предпише анализ на хормоните. Има много видове тестове за хормони, в зависимост от това кои от жлезите са подозирани за разстройство. Например, прекомерно количество глюкоза в кръвта, може да бъде желателно да се изследва функцията на панкреаса, и надбъбречната жлеза, съответно, се определя на хормони анализ синтезирани от тези жлези. Ако има подозрение за нарушение на активността на щитовидната жлеза, те дават анализ за TSH (тироид-стимулиращ хормон), тирозин. Нарушаването на структурното или функционалното състояние на щитовидната жлеза може да доведе до сънливост.

Може да се изисква тестове на хормона епифизната жлеза, хипофизната жлеза, като нарушение на функциите на тези органи води до провал на целия ендокринната система, нарушение на функциите на всички органи и системи. Също така, тези жлези имат значително въздействие върху регулирането на биологичните ритми в организма, включително и регулирането на цикъла "сън-събуждане", в резултат на счупена връзка между тези цикли в посока на по-голяма нужда от сън.

[42], [43], [44]

Инструментална диагностика

Диагностика, назначени след предварително разглеждане и разпит на пациента, когато лекарят вече има диагностицирането на вероятна зараза, или са заподозрени, че причиняват болести. Основният метод на изследване е ултразвук по време на бременност, тъй като това е най-сигурният метод, който позволява да се учат на анатомичните и функционални характеристики на женския организъм, и дава възможност да се разкрият характеристиките на плода: нейните структурни и функционални характеристики, възможни дефекти, аномалии, генетични аномалии. Освен това, този метод е неинвазивен и възможно най-безопасен. Ултразвук може да се проведе извън (през коремната стена) и трансвагинален, който се провежда от специален трансвагинален сонда.

Друг метод за изследване е Doppler ултразвук, който позволява да се оценят характеристиките на кръвния поток. За да се оцени образуването на кръвоносната и сърдечно-съдовата система на плода, пълненето на кръвоносните съдове с кръвоносни съдове.

Инструменталните методи се провеждат и ако има подозрение за патологията на други органи. Така че, ако подозирате, че имате заболяване на стомашно-чревния тракт, може да се наложи гастроскопия, радиография, ултразвук, колоноскопия. Ако има съмнение за заболявания на дихателната система, се използва задълбочено изследване, използващо спирограм, рентгенови, функционални тестове. При заболявания на сърцето и кръвоносната система може да се наложи електрокардиограма, ултразвук на сърцето и други изследвания.

В екстремни случаи се използват радиологични методи за изследване, тъй като рискът от излагане на плода е висок, което оказва негативно влияние върху неговото развитие. Приложимо в случай, че няма алтернатива. Въпреки че това се случва много рядко. Ако все още не можете да избегнете рентгенови лъчи, прекарайте го с помощта на специални защитни престилки, които предпазват стомаха. Те позволяват да се сведе до минимум облъчването. Същото важи и за компютърното изображение с магнитен резонанс: позволява да се оцени състоянието на костната система и меките тъкани, за да се идентифицират възможните патологии в най-ранните етапи на тяхното формиране. Но тези процедури са изложени на риск за майката и детето.

Диференциална диагноза

На първо място е необходимо да се определи за какво се е развило и какво е сънливост: дали е патологично явление или процес на адаптация? След това, в зависимост от това, се вземат подходящи мерки.

Ако сънливостта е следствие от развитието на патологичния процес, тогава в бъдеще е необходимо да се направи разграничение между заболявания, които могат да причинят такива промени. Инструменталните методи се използват предимно, може да се изискват консултации с други специалисти. Също така е необходимо да се определи точната причина за сънливост. Това може да помогне за наблюдението в динамиката, както и за разпит на пациента. Може да е необходимо да се диагностицира мозъчната активност, например, енцефалограма, сънография.

Лечение сънливост по време на бременност

За това как да се справяте със сънливостта по време на бременност, прочетете тук.

Предотвратяване

В основата на превенцията е на първо място, навременна диагноза. Важно е да се идентифицира патологията, ако тя съществува, на ранен етап от нейното формиране и да се предприемат необходимите мерки. Това ще предотврати развитието на болестта. Ако няма патология и процесите на адаптация са твърде трудни, е необходима помощ (например специална програма за адаптация, режим на лечение).

Необходимо е да се избягва прекомерното излагане на слънчева светлина, да се прилага по-малко козметика, да се спазва режимът на деня, храненето. Добра превенция е масажът. Необходимо е да се упражнявате, да се храните правилно. Дрехите трябва да бъдат естествени, да не дразнят кожата и да причинят прекомерно компресиране и изтласкване на кожата. Трябва да консумирате достатъчно витамин.

[45], [46], [47], [48], [49]

Прогноза

Ако причината бъде определена във времето и се извърши необходимото лечение, прогнозата ще бъде благоприятна. Сънливостта по време на бременност е проблем, който може да бъде успешно решен и решението му е изцяло завист от начина на живот, поведението на жената.

[50], [51]